Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 16

Q4164339

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - RS - Médico - Cardiologia |

Q4164339 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre as manifestações cardiovasculares do hipotireoidismo.

A

Atritos pericárdicos são frequentes, hipertensão arterial sistólica, bradicardia leve e pressão de pulso estreita.

B

O uso de estatinas só deve ser iniciado após a regulação dos níveis hormonais em função dos riscos de miosite.

C

Aumento do risco de aterosclerose coronariana e sistêmica em função da elevação do LDL-colesterol, triglicérides e hemocisteína.

D

Baixa voltagem difusa, prolongamento do intervalo QT e bradicardia sinusal ao eletrocardiograma.

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Q4162288

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162288 Medicina

O conhecimento de crescimento e crucial para detectar precocemente desvios nutricionais, doenças crônicas e distúrbios de desenvolvimento, garantindo a saúde integral. O crescimento e um processo extremamente complexo, em que diferentes fatores atuam em diferentes idades. Contrariamente do que muitas pessoas imaginam, existe apenas um estirão do crescimento, que ocorre na época da puberdade, com um caráter diferencial entre meninos e meninas. Considerando o que foi exposto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O primeiro sinal objetivo de puberdade nas meninas é o desenvolvimento mamário e, nos meninos, o aumento do volume testicular.

B

A curva de crescimento deve ser "normalizada" de acordo com o potencial familiar, antes da puberdade, porque uma criança que inicia a puberdade abaixo de sua altura-alvo dificilmente atingirá a altura prevista.

C

Nas meninas, a aceleração do crescimento é concomitante ou antecede ao aparecimento do broto mamário no estágio puberal 2 de Tanner. Esse estirão significa uma velocidade de crescimento de 8 a 10 cm/ano nas meninas.

D

Nos meninos, o estirão ocorre concomitante ao início da puberdade, geralmente no estádio puberal 2 de Tanner, em que verificamos um volume testicular de 7 a 10 cm³. Esse estirão significa 10 a 12 cmlano em meninos e tem uma duração de aproximadamente dois anos.

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Q4161732

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Anchieta - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de Anchieta - SC - Agente Comunitário de Saúde - PSS |

Q4161732 Medicina

O diabetes mellitus é uma doença crônica não transmissível relacionada à produção insuficiente de insulina ou à incapacidade do organismo de utilizar adequadamente esse hormônio. Quando não controlado, pode causar complicações em diversos órgãos e sistemas. Com base nos conhecimentos sobre diabetes mellitus, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)O diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não aproveita adequadamente a insulina produzida. A causa do diabetes tipo 2 está relacionada ao sobrepeso, sedentarismo, hipertensão arterial e hábitos alimentares inadequados.

(__)O pré-diabetes corresponde a uma condição em que os níveis de glicose sanguínea estão mais altos do que o normal, sendo considerada uma fase que pode ser revertida por meio de mudanças no estilo de vida.

(__)O Diabetes Melito tipo 1 (DM1) é uma doença crônica transmissível, caracterizada pela destruição das células do pâncreas (beta-pancreáticas) responsáveis pela produção e secreção de insulina, o que resulta em uma deficiência na secreção deste hormônio no organismo.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V, V, F

B

F, F, F

C

F, V, F

D

V, F, V

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Q4157171

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157171 Medicina

A cetoacidose diabetica e uma complicação aguda que ocorre tipicamente no diabetes tipo .l , embora também possa ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2. Ela e definida pela presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetose. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação a cetoacidose diabética na infância.

A

A administração de bicarbonato de sódio intravenoso de rotina em geral é recomendada, especialmente em cria nças.

B

A hipofosfatemia leve é um achado comum e geralmente assintomático durante a terapia da cetoacidose diabética.

C

A avaliação dos níveis de potássio sempre deve ser feita apos a insulinização.

D

Negativação de cetonúria é um critério de resolução de cetoacidose diabética.

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Q4157168

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157168 Medicina

O hipotireoidismo congênito é a principal causa de retardo mental evitável na infância. Ele resulta da produção insuficiente dos hormônios tireoidianos, podendo ser classificado em primário e central. O diagnostico e o tratamento precoces são essenciais para prevenir sequelas, sobretudo as neurológicas. O prognostico dependerá da precocidade do diagnóstico, da rapidez com que a terapêutica for instituída e da gravidade do hipotireoidismo. Considerando isso, assinale a alternativa CORRETA a respeito do hipotireoidismo congênito.

A

A associação de hipotireoidismo congênito primário e surdez neurossensorial deve levar à suspeita diagnostica de síndrome de Bamforth-Lazarus.

B

A associação de disgenesia tireoidiana, fenda palatina, atresia de coanas e cabelos arrepiados deve levar à suspeita de síndrome de Pendred.

C

Deve-se suspeitar de hipotireoidismo congênito em todo lactente que apresenta icterícia prolongada, hipoglicemia, aumento da fontanela anterior, defeitos de linha média e bócio.

D

A idade ideal para a coleta do teste do pezinho, em recém-nascidos a termo, e ate o terceiro dia de vida, para evitar a perda do seguimento ambulatorial.

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Q4152450

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152450 Medicina

Paciente, 62 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético tipo 2 (DM2) há 15 anos, com controle glicêmico irregular (última HbA1c: 9,2%). Comparece à consulta de rotina queixando-se de dor em queimação e dormência nos pés, que piora à noite e melhora levemente ao caminhar. Nega sintomas coronarianos. Ao exame físico, apresenta diminuição da sensibilidade vibratória e térmica em "bota" (ambos os pés), além de pulsos pediosos diminuídos. Exames laboratoriais indicam albuminúria de 24 horas elevada (>300 mg/24h). Com base na complicação crônica mais provável apresentada pelo paciente, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O quadro clínico descrito é compatível com neuropatia periférica simétrica distal, a forma mais comum de complicação nervosa no DM2.

B

A albuminúria elevada, combinada ao histórico de DM, sugere nefropatia diabética, indicando uma complicação microvascular que aumenta o risco cardiovascular.

C

A dor em queimação com piora noturna e diminuição da sensibilidade vibratória é um achado clássico que prediz alto risco para úlceras e o desenvolvimento de pé diabético.

D

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) são contraindicados neste paciente, pois aceleram a progressão da nefropatia diabética.

E

O rastreamento de complicações microvasculares, como a retinopatia, deve ser realizado anualmente, pois o paciente está em alto risco de retinopatia proliferativa.

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Q4152444

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152444 Medicina

Uma mulher de 38 anos comparece à consulta na Clínica de Endocrinologia queixando-se de fadiga extrema, sonolência excessiva durante o dia e ganho de peso de aproximadamente 4 kg nos últimos três meses, apesar de manter o mesmo padrão alimentar e nível de atividade física. Relata também constipação intestinal nova, pele notavelmente seca e episódios de irregularidade menstrual (aumento do fluxo). Ao exame físico, apresenta-se com fácies infiltrada (leve edema facial), pele fria, cabelos escassos e quebradiços. Ritmo cardíaco regular com frequência cardíaca de 54 batimentos por minuto (bradicardia) e pressão arterial de 130x85 mmHg. A palpação da tireoide revela uma glândula discretamente aumentada de tamanho, de consistência firme e indolor. Os exames laboratoriais iniciais solicitados demonstram:
- TSH: 18,5 mUI/L (Valor de Referência: 0,4 a 4,5 mUI/L).
- T4 Livre: 0,5 ng/dL (Valor de Referência: 0,7 a 1,8 ng/dL).
- Anticorpos Anti-peroxidase (Anti-TPO): Altamente elevados.
Considerando o quadro clínico e laboratorial apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico CORRETO e a conduta terapêutica inicial mais adequada:

A

Hipotireoidismo subclínico; início imediato de Levotiroxina 100 mcg/dia em jejum.

B

Hipotireoidismo primário por Tireoidite de Hashimoto; início de Levotiroxina 1,6 mcg/kg/dia em jejum.

C

Hipotireoidismo secundário (central); solicitação de Ressonância Magnética de sela túrcica antes de iniciar o tratamento.

D

Bócio nodular atóxico; acompanhamento com ultrassonografia semestral sem necessidade de reposição hormonal.

E

Hipotireoidismo induzido por iodo; restrição dietética de sal iodado e acompanhamento laboratorial em 3 meses.

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Q4152434

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Auditor |

Q4152434 Medicina

A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo caracterizado pelo agrupamento de fatores de risco cardiovasculares e metabólicos, tendo como base a deposição central de gordura e a resistência à insulina. De acordo com os critérios diagnósticos amplamente adotados no Brasil, um paciente é diagnosticado com Síndrome Metabólica quando apresenta a combinação de, no mínimo, três de cinco alterações clínicas e laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um dos critérios diagnósticos oficiais e o seu respectivo ponto de corte estabelecido:

A

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL.

B

Pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e/ou diastólica maior ou igual a 90 mmHg.

C

Circunferência abdominal maior que 94 cm para homens e maior que 80 cm para mulheres.

D

Triglicerídeos séricos maiores ou iguais a 150 mg/dL.

E

Colesterol HDL menor que 50 mg/dL para homens e menor que 40 mg/dL para mulheres.

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Q4151861

Ano: 2026 Banca: Marinha Órgão: MARINHA Prova: Marinha - 2026 - MARINHA - Professor EBTT - Educação Física |

Q4151861 Medicina

De acordo com Flegel (2015), qual a condição, causada por uma deficiência de insulina grave ou prolongada, pode resultar em um alto nível de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia), no qual o corpo tenta compensar eliminando o excesso de açúcar pela urina, o que causa um aumento na micção e, portanto, desidratação e desequilíbrio (químico) de eletrólitos?

A

Reação à insulina.

B

Cetoacidose.

C

Síndrome compartimental.

D

Taquicardia congênita.

E

Colapso pulmonar.

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Q4151651

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151651 Medicina

Paciente, 14 anos, sexo feminino, vem a consulta com a mãe em unidade básica de saúde com queixas de vômitos, diarreia e prostração progressiva há 3 meses. Mãe informa que paciente tem apresentado astenia (fadiga), anorexia e perda ponderal importante. Ao exame físico paciente obnubilada (nível de consciência diminuído), desidratação, má perfusão periférica e presença de hiperpigmentação cutânea e de mucosas. Médico da unidade solicita exames laboratoriais o qual mãe apresenta ao médico assistente depois de 3 dias com evidência de desidratação hiponatrêmica grave, hipercalemia (potássio alto) e hipocloremia (cloro baixo). Sobre o caso, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

O diagnóstico clínico da Insuficiência Adrenal (IA) pode ser desafiador, em especial fora da crise addisoniana, porque as manifestações clínicas mais frequentes são inespecíficas, como fadiga, perda de peso, náusea, vômitos, dor abdominal, dores articulares e musculares.

B

O diagnóstico da Insuficiência Adrenal (IA) é pouco provável se o cortisol sérico basal pela manhã for ≤ 3-5 mcg/dL. Já um cortisol sérico basal maior ou igual à 15 mcg/dL tem um alto valor preditivo para uma resposta normal em testes de estímulo (teste da cortrosina, teste de hipoglicemia insulínica ou teste com hormônio estimulador de ACTH).

C

Insuficiência Adrenal Primária (IAP): doenças autoimunes estão associadas à IAP nas síndromes poliglandulares autoimunes tipo 1 (candidíase mucocutânea, hipoparatireoidismo e diabete melito tipo 1) e tipo 2 (doenças autoimunes da tireoide, diabete melito tipo 1 e hipogonadismo hipergonadotrófico).

D

A insuficiência adrenal também pode ser causada por uma reação autoimune, câncer, infecção ou alguma outra doença.

E

Em 70% das pessoas com a doença de Addison, as glândulas adrenais são afetadas por uma reação autoimune, na qual o sistema imunológico do corpo ataca e destrói o córtex adrenal.

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Q4151631

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151631 Medicina

Paciente, masculino, 12 anos, hispânico. Queixa principal ao realizar consulta com médico em unidade básica de saúde, aumento da sede e urina, cansaço, dificuldade na escola. Apresenta história clínica de obesidade, alimentação desequilibrada e história familiar de diabetes tipo 2. Ao exame físico, obesidade, presença de acantose nigricans (manchas escuras no pescoço/axilas), frequentemente assintomático inicialmente. Sobre o tema apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

No diabetes tipo 1, a apresentação clínica varia amplamente. As crianças são frequentemente assintomáticas ou minimamente sintomáticas, e a doença só pode ser detectada em testes de rotina. Contudo, algumas crianças apresentam hiperglicemia sintomática (poliúria e frequência urinária, polidipsia), estado hiperglicêmico, ou Cetoacidose Diabética.

B

Crianças sem autoanticorpos, com mais de 10 anos (ou que iniciaram a puberdade) no momento do diagnóstico, obesas ou com evidência de comorbidades metabólicas, são geralmente tratadas como tendo diabetes tipo 2.

C

O diagnóstico de diabetes e pré-diabetes baseia-se em medições anormais de glicose ou em testes de tolerância à glicose que atendem aos critérios diagnósticos da American Diabetes Association.

D

A aterosclerose em pacientes com diabetes tipo 2 começa na infância ou adolescência e aumenta significativamente o risco de doença cardiovascular.

E

O início do diabetes tipo 2 muitas vezes coincide com o pico de resistência à insulina da puberdade fisiológica, o que pode levar a sintomas de hiperglicemia em adolescentes previamente compensados.

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Q4150906

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150906 Medicina

Durante a revisão dos protocolos de promoção da saúde de uma instituição, o Médico do Trabalho discutiu os critérios para rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em trabalhadores assintomáticos.

Com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a opção que indica fatores de risco que justificam o rastreamento de DM2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade.

A

Hipertensão arterial e hipotireoidismo primário.

B

Triglicerídeos acima de 150 mg/dL e sexo masculino.

C

HDL abaixo de 35 mg/dL e Síndrome de ovários policísticos.

D

Acantose nigricans e história familiar de hipertensão arterial.

E

História familiar de doença cardiovascular e hipertireoidismo.

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Q4150892

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150892 Medicina

Homem, 45 anos, analista judiciário, buscou avaliação pericial para exames periódicos. Relatou sonolência diurna excessiva, roncos frequentes e noctúria.

Ao exame físico: IMC = 34,2 kg/m²; circunferência abdominal = 112 cm; circunferência cervical = 44 cm; PA = 142/92 mmHg (média de três medidas).

Exames laboratoriais: glicemia de jejum = 114 mg/dL; HbA1c = 6,2%; triglicerídeos = 210 mg/dL; HDL-c = 34 mg/dL; ALT = 58 U/L; AST = 42 U/L. Ultrassonografia de abdome evidencia esteatose hepática grau II.

Diante desse quadro clínico, segundo as diretrizes atuais, assinale a opção que apresenta a abordagem inicial mais adequada.

A

Diagnosticar Diabetes Mellitus tipo 2 e iniciar metformina, associando biópsia hepática imediata para estadiamento.

B

Classificar como baixo risco cardiovascular e indicar teste de esforço para liberação de atividade física.

C

Iniciar estatina de alta intensidade e pioglitazona, sem necessidade de investigação adicional de comorbidades associadas.

D

Consolidar o diagnóstico de síndrome metabólica, realizar triagem para apneia obstrutiva do sono e aplicar escores não invasivos de fibrose hepática.

E

Prescrever dieta isolada por 12 meses e indicar cirurgia bariátrica caso não haja resposta, mesmo com IMC inferior a 35 kg/m².

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Q4150891

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150891 Medicina

Mulher, 63 anos, analista judiciária, portadora de hipertensão arterial e dislipidemia, compareceu para consulta de rotina. Relatou cansaço leve e unhas quebradiças, sem outras queixas. Faz uso de losartana 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.

Ao exame físico: tireoide de tamanho normal, indolor e sem nódulos palpáveis; PA = 132/82 mmHg; FC = 64 bpm.

Traz exames laboratoriais de rastreio: TSH = 8,2 mIU/L (valor de referência: 0,4 a 4,5 mIU/L) e T4 livre = 1,1 ng/dL (valor de referência: 0,8 a 1,8 ng/dL). O exame foi repetido após 12 semanas, confirmando TSH = 7,9 mIU/L e T4 livre normal. A pesquisa de anticorpos anti-peroxidase (Anti-TPO) foi positiva.

Para esse caso, de acordo com o Consenso Brasileiro de Hipotireoidismo e evidências recentes, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.

A

Iniciar imediatamente levotiroxina 1,6 mcg/kg/dia, visando normalizar o TSH para valores entre 0,5 e 2,5 mIU/L devido à presença de sintomas.

B

Indicar a realização de ultrassonografia de tireoide com doppler para avaliar a vascularização e decidir sobre a reposição hormonal.

C

Manter conduta expectante com nova dosagem de TSH em 6 meses, pois o tratamento do hipotireoidismo subclínico só é indicado para TSH > 10 mIU/L em qualquer faixa etária.

D

Iniciar levotiroxina em dose baixa (ex.: 25 a 50 mcg/dia), considerando a positividade do anti-tpo e o risco cardiovascular associado à dislipidemia e hipertensão.

E

Prescrever lugol (iodo) e selênio para otimizar a conversão periférica de t4 em t3, evitando o uso precoce de hormônio sintético.

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Q4150888

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150888 Medicina

Mulher, 48 anos, analista judiciária, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e Obesidade Grau II (IMC = 36,5 kg/m²). Atualmente em uso de Metformina 1 g, a cada 12 horas, e Empagliflozina 10 mg ao dia.

Em consulta de retorno, apresentou HbA1c = 7,6% e refere persistência de esteatose hepática moderada em exame de imagem, associada a elevação de transaminases (ALT = 62 U/L e AST = 48 U/L). O escore FIB-4 calculado é de 1,2 (baixo risco de fibrose avançada).

Diante da necessidade de intensificação do tratamento para atingir a meta de HbA1c < 7,0%, e promover redução ponderal com impacto favorável na doença hepática metabólica, segundo as diretrizes da SBD (2024/2025) e da Sociedade Brasileira de Hepatologia (2024), assinale a opção que indica a conduta mais adequada.

A

Associar pioglitazona 30 mg ao dia, visando à resolução da esteato-hepatite por meio da ativação do receptor ppar-gama.

B

Associar um inibidor da dpp-4 (sitagliptina), por sua segurança no manejo do dm2 e neutralidade em relação ao peso e função hepática.

C

Iniciar terapia com insulina glargina, visto que o escape glicêmico na vigência de terapia dupla oral indica falência de célula beta.

D

Substituir a empagliflozina por um análogo de glp-1, uma vez que a associação de isglt2 com incretinomiméticos não demonstra sinergismo na perda de peso.

E

Associar um agonista do receptor de glp-1 de longa ação ou um coagonista gip/glp-1, visando ao controle glicêmico e à redução da gordura hepática.

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Q4150887

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150887 Medicina

Homem de 68 anos, técnico judiciário, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 12 anos, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE 32%),em seguimento ambulatorial regular.

Encontra-se em uso de metformina 1 g a cada 12 horas, sacubitril/valsartana 97/103 mg a cada 12 horas, carvedilol 25 mga cada 12 horas e espironolactona 25 mg/dia. Refere adesão adequada às medicações e ausência de hipoglicemias.

Exames laboratoriais recentes mostram: hemoglobina glicada =7,9%, potássio = 4,9 mEq/L, creatinina = 1,9 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada (eRFG) = 28 mL/min/1,73 m².

Considerando o manejo do diabetes e a otimização do prognóstico cardiovascular e renal, conforme diretrizes mais recentes, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

A

Manter metformina e associar dapagliflozina 10 mg/dia, visando benefícios glicêmico, renal e cardiovascular.

B

Suspender metformina e iniciar empagliflozina 10 mg/dia, considerando seus efeitos cardiorrenais, mesmo com função renal reduzida.

C

Suspender metformina e iniciar liraglutida, priorizando proteção aterosclerótica e controle glicêmico.

D

Reduzir a dose de metformina e associar linagliptina, devido ao perfil de segurança em doença renal avançada.

E

Suspender metformina e iniciar insulina basal, uma vez que terapias com benefício cardiovascular não são indicadas com eRFG abaixo de 30 mL/min.

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Q4150885

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150885 Medicina

Homem de 59 anos, natural do Rio de Janeiro, compareceu para check-up.

É hipertenso (10 anos) e diabético (6 anos), em uso de losartana100 mg/dia, anlodipino 5 mg/dia e metformina 2 g/dia. Refererotina estressante, sedentarismo e tabagismo ocasional (5cigarros/dia e charutos no final de semana). Nega eventoscardiovasculares prévios.

Ao exame físico: IMC = 31 kg/m²; PA = 146/92 mmHg; fundo deolho com estreitamento arteriolar e cruzamentos patológicos.

Exames laboratoriais: LDL-c = 118 mg/dL; HDL-c = 34 mg/dL;Triglicerídeos = 240 mg/dL; HbA1c = 7,6%; Creatinina = 1,1 mg/dL;albuminúria em amostra isolada = 45 mg/g de creatinina.

Nesse cenário, para a prevenção de desfechos ateroscleróticos, deacordo com as diretrizes vigentes, assinale a opção que indica aestratégia terapêutica e as metas recomendadas.

A

Iniciar estatina de moderada intensidade, visando LDL-c < 100 mg/dL e Colesterol não-HDL < 130 mg/dL.

B

Iniciar estatina de alta intensidade, visando LDL-c < 70 mg/dL e Colesterol não-HDL < 100 mg/dL.

C

Iniciar estatina de alta intensidade associada a ezetimiba, visando LDL-c < 50 mg/dL e Colesterol não-HDL < 80 mg/dL.

D

Associar fibrato à estatina de alta intensidade, devido ao nível de triglicerídeos e ao risco cardiovascular.

E

Intensificar mudanças no estilo de vida por 3 meses, antes de iniciar farmacoterapia lipídica, dado o LDL-c < 130 mg/dL.

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Q4150795

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150795 Medicina

Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações, nervosismo, perda de 5 kg em 2 meses, insônia e intolerância ao calor. Ao exame físico: paciente agitada, pele quente e úmida, FC: 110 bpm, tremores finos nas mãos e bócio difuso, indolor, de consistência fibroelástica, sem nódulos. Apresenta também exoftalmia leve. Exames laboratoriais revelam: TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,5 - 5,0) e T4 livre elevado. Sobre o caso clínico e a conduta terapêutica da Doença de Graves, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O tratamento inicial de escolha pode ser realizado com tionamidas (Metimazol ou Propiltiouracil) para reduzir a síntese hormonal.

B

O propranolol está indicado sintomaticamente para controle da taquicardia, tremores e ansiedade.

C

A cintilografia de tireoide com Iodo-131 é o exame de escolha para confirmar a etiologia, esperando-se uma captação difusamente aumentada.

D

O Metimazol é a tionamida preferencial no primeiro trimestre da gestação devido ao menor risco de hepatotoxicidade fetal em comparação ao Propiltiouracil.

E

O rastreio de anticorpos TRAb (anticorpo contra o receptor de TSH) é útil para confirmar o diagnóstico de Doença de Graves.

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Q4147107

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147107 Medicina

Paciente do sexo feminino, 40 anos, apresenta TSH de 8,2 mUI/L (VR: 0,4 a 4,5) e T4 livre de 1,1 ng/dL (VR: 0,7 a 1,8). É assintomática e nega comorbidades.

De acordo com a conduta preconizada para Hipotireoidismo Subclínico em adultos, qual o próximo passo e os critérios para tratamento?

A

O tratamento só é indicado se o TSH ultrapassar 40 mUI/L, independentemente da idade ou anticorpos.

B

Iniciar imediatamente Levotiroxina 1,6 mcg/kg/dia, pois qualquer elevação de TSH aumenta o risco cardiovascular.

C

Repetir o TSH e o T4 livre em 3 a 6 meses para confirmar a persistência do quadro e solicitar anticorpos anti-TPO.

D

Trata-se de um quadro de Hipotireoidismo Central, sendo necessária a realização de Ressonância Magnética de sela túrcica.

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Q4147106

Ano: 2026 Banca: UNIFAL-MG Órgão: UNIFAL-MG Prova: UNIFAL-MG - 2026 - UNIFAL-MG - Médico/Área: Clínica Médica |

Q4147106 Medicina

Um paciente de 45 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), procura atendimento com queixa de poliúria e visão turva há 3 semanas. Traz exames laboratoriais realizados há dois dias: glicemia de jejum de 127 mg/dL e Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 6,4%. Ele nega episódios prévios de hiperglicemia.

Diante das novas diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD 2025) e da necessidade de confirmação diagnóstica, qual a conduta correta?

A

O diagnóstico de Diabetes Mellitus está confirmado, pois a glicemia de jejum está acima de 126 mg/dL.

B

O paciente é classificado como pré-diabético e deve iniciar apenas mudanças no estilo de vida, repetindo os exames em 6 meses.

C

Deve-se solicitar obrigatoriamente um Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG), pois a HbA1c não é confiável em pacientes obesos.

D

Os resultados são discordantes entre os dois métodos; deve-se repetir o exame que resultou alterado (glicemia de jejum) para confirmação diagnóstica de diabetes.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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