Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 18

Q4136358

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136358 Medicina

Homem, 75 anos, com TSH= 6,2 mUI/L, T4L 1,2 ng/dL, anti-TPO negativo. Assintomático, sem dislipidemia ou doença cardiovascular. Para esse paciente, assinale a opção que indica o procedimento correto a ser seguido.

A

Iniciar levotiroxina 2 µg/kg/dia e monitorar TSH.

B

Tratar o paciente, pois tem hipotireoidismo subclínico.

C

Prescrever hormônio T3 associado ao uso da levotiroxina.

D

Iniciar levotiroxina 25 µg e titular rapidamente para TSH <1.

E

Monitorar TSH, e se evoluir para >10 ou sintomas atribuíveis, iniciar tratamento.

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Q4136357

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136357 Medicina

Mulher, 32 anos, com doença de Graves, bócio, oftalmopatia, com desejo de engravidar nos próximos 6 meses.
Está em tratamento medicamentoso há 3 anos, no momento em uso de metimazol 20 mg/dia; apresenta TSH < 0,01 mUI/L, T4 livre 1,5 ng/dL com TRAb ainda positivo (10,0 UI/L).
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor conduta.

A

Suspender antitireoidiano e engravidar imediatamente.

B

Manter metimazol durante toda a gestação e monitorar T4L.

C

Realizar RAI e aguardar pelo menos três meses para engravidar.

D

Trocar o metimazol pelo propiltiouracil e manter durante toda a gestação.

E

Considerar tireoidectomia antes da gestação, pois TRAb está persistentemente elevado.

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Q4136356

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136356 Medicina

Mulher, 28 anos, com doença de Graves, em uso de metimazol 20 mg/dia há 4 semanas. Apresenta febre de 39,1°C, odinofagia intensa e mal-estar. Hemograma com leucócitos = 1.200/mm³, neutrófilos = 80/mm³.

Para esse caso, deve-se

A

manter metimazol e adicionar filgrastim.

B

reduzir metimazol pela metade e observar.

C

prescrever amoxicilina oral e alta hospitalar.

D

suspender metimazol, imediatamente; hospitalizar.

E

trocar metimazol por propiltiouracil, na mesma dose.

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Q4136355

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136355 Medicina

Homem, 52 anos, com nódulo tireoidiano de 2,3 cm em lobo direito, cuja PAAF revelou atipia/lesão folicular de significado indeterminado. Apresenta resultado de teste molecular com mutação BRAF V600E.

Diante deste cenário, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Realizar nova PAAF em 12 semanas antes de qualquer decisão cirúrgica.

B

Solicitar PET-CT para estadiamento antes da decisão terapêutica.

C

Optar por lobectomia diagnóstica, pois o teste molecular não é definitivo em Bethesda III.

D

Manter vigilância ultrassonográfica semestral, pois Bethesda III tem baixo risco de malignidade.

E

Proceder com lobectomia ou tireoidectomia total, pois a mutação BRAF V600E confere alto valor preditivo positivo para malignidade.

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Q4136354

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136354 Medicina

Mulher de 35 anos, assintomática, com nódulo tireoidiano de 0,9 cm em lobo direito, sólido, hipoecoico, regular, sem extensão extratireoidiana ou linfonodos suspeitos.
A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) revelou carcinoma papilífero de tireoide (Bethesda VI). Sem história familiar de câncer de tireoide ou exposição prévia à radiação.
Como tratamento, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser considerada.

A

Tireoidectomia total seguida de radioiodoterapia empírica.

B

Tireoidectomia total com dissecção do compartimento central profilática.

C

Ablação térmica por radiofrequência como tratamento definitivo e mais indicado.

D

Vigilância ativa com ultrassonografia seriada como alternativa aceitável à cirurgia imediata.

E

Lobectomia tireoidiana direita com istmectomia e dissecção do compartimento central complementar.

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Q4136353

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136353 Medicina

Menino, 13 anos, DM1 há 2 anos já em tratamento, apresenta irmão de 10 anos que foi rastreado com verificação de 2 autoanticorpos positivos (anti-GAD e anti-ZnT8); glicemia de jejum = 102 mg/dL, 2h = 128 mg/dL, HbA1c = 5,8%.

Com base nesses dados, com relação ao estadiamento do irmão e a conduta a ser seguida, assinale a afirmativa correta.

A

Normal – realizar acompanhamento anual e seguir com HbA1c.

B

Pré-diabetes convencional – iniciar metformina e monitorar HbA1.

C

Falso positivo – repetir exames em 5 anos e avaliar estudo genético.

D

DM1 estágio 2 – acompanhar em centro especializado e elegibilidade para Teplizumab.

E

DM1 estágio 3 – iniciar insulina imediatamente e monitorar aparecimento de complicações.

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Q4136352

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136352 Medicina

Mulher, 32 anos, com diabetes tipo LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) diagnosticado há 2 anos. Anti-GAD positivo (título moderado = 45 UI/mL). Peptídeo C = 1,2 ng/mL. HbA1c =7,7%. Em uso atual de metformina 1,5g/dia.
Assinale a opção que indica a conduta a ser considerada

A

Adicionar sulfonilureia para estimular secreção de insulina.

B

Iniciar insulina basal precoce para preservação de função beta residual.

C

Trocar metformina por pioglitazona pela potência no controle glicêmico.

D

Manter metformina pois apresenta ainda boa função de células beta.

E

Iniciar imunoterapia com ciclosporina na tentativa de redução de perda residual de célula beta.

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Q4136351

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136351 Medicina

Mulher, 45 anos, com lipodistrofia parcial familiar (tipo Dunnigan/FPLD2 – mutação LMNA). IMC 27 kg/m², com perda de tecido adiposo em membros e glúteos, acúmulo em face e pescoço. Triglicerídeos (TG) = 1090 mg/dL, HbA1c = 9,3%, esteatose hepática grave e história de pancreatite aguda. Leptina sérica = 3,2 ng/mL (baixa).

Sobre o caso, assinale a opção que indica o procedimento correto.

A

Cirurgia bariátrica para melhora metabólica e redução de risco de complicações.

B

Estatinas em dose máxima como terapia principal e uso de fibratos associados.

C

Transplante de tecido adiposo com células tronco diante de mutação comprovada.

D

Insulina Regular em altas doses é o melhor tratamento para compensação glicêmica efetiva.

E

Metreleptina (leptina recombinante) deve ser considerada; associar fibratos para TG e insulina, conforme necessário.

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Q4136350

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136350 Medicina

Homem, 56 anos, DM2, procura emergência com glicemia = 450 mg/dL, pH =7,18, bicarbonato 12 mEq/L, cetonemia= 4,2 mmol/L, osmolaridade sérica calculada= 298 mOsm/kg, creatinina= 1,9 mg/dL, sódio corrigido= 138 mEq/L.
O paciente está em uso de empagliflozina 25 mg e metformina 2g/dia.
Com relação ao diagnóstico e à terapêutica para esse caso, assinale a afirmativa correta

A

CAD euglicêmica – não necessita insulina, apenas hidratação.

B

Acidose lática por metformina – suspender metformina e iniciar hemodiálise.

C

Ajustar medicações orais, iniciar insulina Bed time e após estabilização, liberar.

D

Estado hiperglicêmico hiperosmolar – iniciar hidratação vigorosa e insulina em bomba.

E

Cetoacidose diabética – suspender empagliflozina, iniciar hidratação IV, insulina regular em bomba de infusão contínua e reposição de potássio conforme níveis.

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Q4136349

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136349 Medicina

Mulher, 42 anos, IMC= 39 kg/m², com pré-diabetes (HbA1c = 6,1%, e glicemia de jejum 118 mg/dL). Apresenta TG =235 mg/dL, HDL= 34 mg/dL, CA=108 cm, PA= 140×80 mmHg. Esteatose hepática e elastografia com fibrose F2 (8,5 kPa).

Assinale a opção que indica a conduta farmacológica mais adequada para o tratamento desse caso, além da mudança de estilo de vida.

A

Cirurgia bariátrica imediata como primeira linha.

B

Orlistat para perda de peso + vitamina E 800 UI/dia.

C

Pioglitazona como único agente com benefício hepático.

D

Semaglutida pela evidência de benefício em MASH com melhora de fibrose.

E

Metformina para prevenção de progressão do diabetes e tratamento da esteatose.

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Q4136348

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136348 Medicina

Mulher, 32 anos, DM1 com desejo de gestação, em uso de bomba de insulina com HbA1c = 6,3%. Anti-TPO positivo (130 UI/mL), TSH = 2,2 mUI/L, T4L = 1,1 ng/dL. Creatinina= 0,7 mg/dL, relação albumina creatinina = 18mg/g. Fundo de olho: retinopatia não proliferativa leve.

Para fins de orientações antes de engravidar deve-se

A

iniciar levotiroxina apenas se TSH >10 mUI/L; manter HbA1c <7,5%.

B

associar metformina para melhora glicêmica; sem necessidade de ajuste de TSH.

C

manter HbA1c atual e iniciar ácido fólico 5 mg; TSH está adequado, reavaliar fundo de olho.

D

apenas manter acompanhamento e engravidar quando desejar, já que a HbA1c está <7,5%.

E

reduzir HbA1c para <6,0%; iniciar levotiroxina para meta de TSH <2,0 mUI/L pré-concepcional; ácido fólico 5 mg.

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Q4136347

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136347 Medicina

Mulher, 52 anos, com IMC= 38 kg/m², DM2 há 5 anos, HbA1c =8,9%, em uso de metformina 2g/dia isolada.
Apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEr, FEVE= 35%), classe funcional NYHA II. TFGe =52 mL/min/1,73m².
Assinale a opção que indica a combinação terapêutica que melhor atenderia para o caso em questão.

A

Inibidor de SGLT2 + agonista de GLP-1.

B

Sulfonilureia de segunda geração + inibidor de DPP-4.

C

Insulina glargina para controle rápido da HbA1c + iSGLT2.

D

Pioglitazona para sensibilização insulínica e inibidor de DPP-4.

E

Insulinização plena com esquema basal bolus para controle glicêmico efetivo.

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Q4136346

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136346 Medicina

Homem, 22 anos, DM1 há 10 anos, em uso de sistema de infusão contínua de insulina (bomba de insulina com CGM).
Vem evoluindo nos últimos meses com Time in Range (TIR, 70-180 mg/dL) de 48%, Time Below Range(TBR) (<70 mg/dL) de 8%, e Time Above Range (TAR) (>180 mg/dL) de 44%. Última HbA1c= 8,1%. O GMI (Glucose Management Indicator) =7,9%.
Coeficiente de variação glicêmica (CV)= 42%. Sobre esse caso, assinale a opção que indica o alvo de TIR recomendado e a principal intervenção a ser realizada.

A

TIR >70%, sem necessidade de ajustar CV; aumentar bolus prandiais.

B

TIR>60%, sem metas específicas para TBR; aumentar basal noturna.

C

TIR >80%, TBR <1%; permutar para esquema de múltiplas doses diárias

D

TIR>50%; TBR<6%, CV<40%; ajustar a relação insulina/carboidrato.

E

TIR >70%, TBR <4%, CV <36%; considerar sistema automatizado de administração de insulina (AID).

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Q4135730

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135730 Medicina

A testosterona exerce funções importantes no metabolismo muscular, ósseo, cardiovascular e na produção de células sanguíneas. Nos últimos anos, houve aumento expressivo do uso de terapia de reposição hormonal, muitas vezes sem acompanhamento adequado ou em doses suprafisiológicas. O uso excessivo pode causar complicações graves, incluindo eventos cardiovasculares e aumento da mortalidade. Sobre a terapia com testosterona e seus riscos, assinale a alternativa verdadeira.

A

A testosterona em altas doses não interfere no sistema cardiovascular, causando apenas alterações estéticas.

B

O uso excessivo de testosterona pode aumentar o hematócrito, elevar o risco trombótico e favorecer eventos cardiovasculares potencialmente fatais.

C

Doses elevadas de testosterona reduzem a viscosidade sanguínea e protegem contra infarto agudo do miocárdio.

D

Pacientes com testosterona baixa devem sempre receber doses elevadas de testosterona para normalização rápida dos níveis hormonais.

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Q4135729

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135729 Medicina

A vitamina D possui importante papel na homeostase do cálcio e no metabolismo ósseo, participando da mineralização da matriz óssea, da regulação da atividade de osteoblastos e osteoclastos. Em quadros de hipovitaminose D prolongada, alterações laboratoriais podem surgir antes mesmo de manifestações clínicas mais graves, incluindo elevação da fosfatase alcalina. Sobre a deficiência de vitamina D e suas repercussões no tecido ósseo, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de vitamina D reduz, completamente, a atividade dos osteoclastos, levando ao acúmulo excessivo de cálcio nos ossos.

B

A deficiência de vitamina D pode aumentar a atividade osteoclástica e elevar a fosfatase alcalina devido ao aumento do remodelamento ósseo.

C

A deficiência de vitamina D impede, totalmente, a ação do paratormônio sobre o tecido ósseo.

D

A fosfatase alcalina elevada na hipovitaminose D indica diminuição da atividade óssea e redução da ação dos osteoblastos.

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Q4135621

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Itatuba - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Itatuba - PB - Médico Ginecologista |

Q4135621 Medicina

Uma mulher de 27 anos, G1P1, procura consulta de ginecologia e obstetrícia por ausência de lactação, fadiga, intolerância ao frio, queda de cabelo e ganho de peso não intencional no último ano. Teve placenta acreta durante a primeira gravidez, com perda sanguínea estimada de 2.000 mL. Sua história médica pregressa é normal. Seus sinais vitais estão todos dentro dos limites da normalidade. Assinale a alternativa que indica qual das alternativas a seguir é a causa mais provável dos seus sintomas.

A

Doença de Addison.

B

Síndrome de Cushing.

C

Tireoidite de Hashimoto.

D

Adenoma hipofisário.

E

Síndrome de Sheehan.

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Q4135618

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Itatuba - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Itatuba - PB - Médico Ginecologista |

Q4135618 Medicina

Uma mulher de 28 anos procura seu médico com queixa de incapacidade para engravidar, apesar de manter relações sexuais frequentes, sem proteção, com seu marido há mais de um ano. Ela amamentou seu único filho até cerca de 13 meses atrás, quando o casal decidiu tentar ter um segundo filho. No último ano, a paciente apresentou apenas quatro episódios de sangramento menstrual. Relata saída ocasional de leite por ambas as mamas. Sua única medicação atual é pantoprazol diário, que utiliza para dispepsia. Seu IMC é de 29 kg/m². O exame físico e os sinais vitais estão normais. O exame pélvico não mostra anormalidades. Ao exame das mamas, observam-se mamas densas, sendo possível extrair algumas gotas de leite de ambos os mamilos. Os níveis de estradiol, testosterona e hormônio estimulador da tireoide (TSH) estão dentro dos valores normais. Os níveis de hormônio folículo-estimulante (FSH) estão baixos. Indique qual das alternativas a seguir explica melhor esses achados.

A

Pantoprazol.

B

Síndrome dos ovários policísticos.

C

Insuficiência ovariana primária.

D

Prolactinoma.

E

Síndrome de Sheehan.

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Q4135602

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Itatuba - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Itatuba - PB - Médico - PSF |

Q4135602 Medicina

O uso das medicações da classe ISGLT-2, como a Dapaglifozina, tem sido padronizado para diversas morbidades, com desfechos positivos e benefícios no curso da doença e na qualidade de vida dos pacientes. Considerando essa classe de droga, não é associado ao seu uso:

A

o aumento da chance de infecção do trato urinário por seu efeito glicosúrico.

B

a associação com cetoacidose diabética euglicêmica.

C

ser usada para tratamento da insuficiência cardíaca.

D

ser usada para tratamento crônico da obesidade.

E

ser utilizada como adjuvante no doente renal crônico com proteinúria.

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Q4134711

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134711 Medicina

Você decidiu iniciar o tratamento medicamentoso para Diabetes Mellitus em uma senhora de 56 anos, não tabagista, assintomática. Ela relatou que o pai faleceu com infarto agudo do miocárdio aos 89 anos de idade.
O exame físico não mostrou qualquer particularidade, não há sobrepeso, obesidade, nem qualquer dado para síndrome metabólica. Não há sinais de doença subclínica ou lesões de órgão-alvo. Perfil lipídico dentro da normalidade e HbA1C é igual a 7,3%. Há disponibilidade de todos os antidiabéticos relacionados pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica o tratamento de primeira escolha.

A

Metformina em monoterapia.

B

Tirzepatida em monoterapia.

C

Metformina em associação com glimepirida.

D

Agonistas do receptor GLP-1 em monoterapia.

E

Metformina em associação com inibidores doSGLT2.

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Q4134710

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134710 Medicina

Uma senhora de 65 anos, assintomática, consulta-se trazendo exames laboratoriais. Exame físico sem particularidades. Sua única preocupação em relação aos exames laboratoriais é glicemia de jejum de 130 mg/dl, HbA1c igual a 6,0% e glicemia no TTGO- 2h igual a 190 mg/dl.
Nesse contexto, devemos

A

solicitar glicemia aleatória.

B

repetir a dosagem de HbA1c.

C

repetir a glicemia de jejum.

D

repetir a glicemia no TTGO-2h.

E

solicitar a glicemia no TTGO- 1h.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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