Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 20

Q3969198

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969198 Medicina

Homem 24a, hiponatremia 118 mEq/L, hipotensão postural, hiperpigmentação, K 5,8. Cortisol basal baixo; ACTH elevado. Qual abordagem terapêutica inicial mais correta em crise adrenal suspeita?

A

Restringir água e observar.

B

Hidrocortisona EV imediata + reposição volêmica com cristaloide; corrigir hipoglicemia e hipercalemia conforme necessidade.

C

Fludrocortisona isolada é suficiente na fase aguda.

D

Dexametasona oral e alta se melhorar.

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Q3969197

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969197 Medicina

Mulher 29a, amenorreia, galactorreia. Prolactina 180 ng/mL. RM: macroadenoma hipofisário 1,2 cm sem compressão de quiasma. Qual tratamento de primeira linha?

A

Radioterapia como primeira linha para reduzir tumor.

B

Cirurgia transesfenoidal imediata.

C

Cabergolina como primeira linha, com seguimento clínico e de imagem.

D

Bromocriptina é contraindicada em macroadenoma.

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Q3969196

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969196 Medicina

Homem 41a com hipercalcemia persistente (Ca 11,6 mg/dL), PTH inapropriadamente normal-alto, fósforo baixo, creatinina normal. Relata nefrolitíase recorrente. Qual conduta é mais indicada?

A

Solicitar apenas vitamina D e tratar se baixa; não há indicação cirúrgica.

B

Suspeitar hipoparatireoidismo e iniciar cálcio + calcitriol.

C

Tratar com bisfosfonato e acompanhar sem investigação etiológica.

D

Diagnóstico provável de hiperparatireoidismo primário; indicar avaliação cirúrgica (paratireoidectomia) por critério (nefrolitíase).

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Q3969195

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969195 Medicina

Homem 37a com cefaleia, sudorese paroxística e palpitações. PA 190/110 em crises. Metanefrinas plasmáticas elevadas. TC mostra massa adrenal 3,5 cm. Qual preparo pré-operatório correto?

A

Iniciar betabloqueador isolado e operar em 48h.

B

Não há necessidade de preparo se massa <4 cm.

C

Iniciar bloqueio alfa (ex.: fenoxibenzamina /doxazosina) antes; adicionar betabloqueador apenas após adequado bloqueio alfa.

D

Iniciar diurético tiazídico e operar sem bloqueio.

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Q3969194

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969194 Medicina

Mulher 46a com nódulo tireoidiano 1,8 cm, hipoecoico, microcalcificações e margens irregulares (alto risco). TSH normal. Qual próximo passo mais apropriado?

A

Cintilografia para descartar nódulo quente, independentemente do TSH.

B

Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) guiada por USG.

C

Repetir USG em 12 meses sem punção.

D

Dosar calcitonina e, se normal, dispensar PAAF.

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Q3969193

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Endocrinologista |

Q3969193 Medicina

Homem 58a, DM2, em metformina + iSGLT2. Chega com náuseas, dor abdominal e taquipneia após jejum prolongado e infecção recente. Glicemia 168 mg/dL, pH 7,18, bicarbonato 10, cetonas elevadas. Diagnóstico e conduta inicial mais adequada?

A

Cetoacidose euglicêmica associada a iSGLT2; suspender iSGLT2, hidratação, insulina EV com dextrose e correção eletrolítica.

B

Gastroenterite; hidratação oral e antiemético.

C

Acidose láctica por metformina; suspender metformina e não usar insulina.

D

Hipoglicemia grave; administrar glicose e alta.

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Q3969115

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Clínico Geral. |

Q3969115 Medicina

Adulto com cetoacidose diabética: glicemia 540 mg/dL, pH 7,08, bicarbonato 8, cetonemia positiva. Potássio sérico 2,9 mEq/L. Conduta correta sobre insulina?

A

Adiantar reposição vigorosa de potássio e adiar insulina até K >= 3,3 mEq/L.

B

Iniciar insulina EV imediatamente e repor potássio apenas se K < 2,0 mEq/L.

C

Iniciar bicarbonato primeiro e insulina somente após pH > 7,30.

D

Evitar insulina EV; usar apenas insulina SC em doses baixas.

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Q3968796

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 2º Ano |

Q3968796 Medicina

Em quadros clínicos de hipoglicemia, os nervos simpáticos liberam noradrenalina, que resulta no aumento dos níveis de AMPc no citosol dos hepatócitos. O AMPc aumenta e estimula a degradação do glicogênio e liberação de glicose na corrente sanguínea. Entretanto, nem todos os hepatócitos são inervados.
Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta o tipo de comunicação celular que se estabelece no parênquima hepático, que permite que todas as células hepáticas participem dessa atividade.

A

Sinalização via AMP cíclico.

B

Sinalização dependente de contato.

C

Sinalização parácrina.

D

Sinalização autócrina.

E

Junções tipo gap.

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Q3967663

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967663 Medicina

Uma atleta profissional de 25 anos não menstrua há 5 anos, embora uma densitometria óssea tenha revelado mineralização esquelética normal. O fato que mais provavelmente pode explicar essas observações é que

A

a pressão arterial está acima do normal.

B

a concentração plasmática de estrogênio está muito baixa.

C

a história familiar é positiva para fraturas em idade jovem.

D

ela consome uma dieta rica em carboidratos.

E

ela vem tomando continuamente suplementos de esteroides anabolizantes.

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Q3967211

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria - Especialidade: Neonatologia |

Q3967211 Medicina

Thiago, 7 anos, em acompanhamento para tratamento de craniofaringeoma, é internado devido a quadro atual de diabetes insipidus. As alterações esperadas neste cenário são

A

aumento de volume urinário; Na sérico elevado; Na urinário reduzido.

B

aumento de volume urinário; Na sérico reduzido; Na urinário elevado.

C

redução de volume urinário; Na sérico elevado; Na urinário reduzido.

D

redução de volume urinário; Na sérico reduzido; Na urinário elevado.

E

volume normal de diurese; Na sérico reduzido; Na urinário elevado.

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Q3966954

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966954 Medicina

Uma mulher de 28 anos procura a Unidade Básica de Saúde por irregularidade menstrual, há 2 anos, ganho ponderal progressivo e acne resistente. Refere ciclos a cada 2–3 meses, sem galactorreia ou sintomas vasomotores. Ao exame físico: IMC: 33 kg/m² , acantose nigricans e hirsutismo moderado. O médico de família solicita exames, obtendo os seguintes resultados: FSH: 5,2 mUI/mL; LH: 12,8 mUI/mL; TSH: 2,0 mUI/mL; Prolactina: 25 ng/mL; Testosterona total: discretamente aumentada; Glicemia de jejum: 104 mg/dL; A ultrassonografia pélvica mostra ovários aumentados com múltiplos folículos periféricos.
Com base nos critérios de Rotterdam e nas condutas recomendadas para a Atenção Primária, assinale a alternativa correta.

A

O padrão hormonal indica disfunção hipotalâmica, pois o aumento relativo do LH sobre o FSH reflete falha na liberação pulsátil de GnRH, caracterizando anovulação central.

B

A paciente apresenta insuficiência ovariana prematura; deve iniciar terapia hormonal de reposição combinada.

C

A hipótese de síndrome metabólica leva à indicação inicial da metformina para normalizar o eixo HHO.

D

A discreta elevação da prolactina confirma hiperprolactinemia; deve-se repetir o exame e solicitar ressonância de sela túrcica.

E

O quadro é compatível com SOP; deve-se orientar perda de peso e considerar anticoncepcional combinado para controle do hiperandrogenismo.

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Q3966953

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966953 Medicina

Uma adolescente de 16 anos procura a Unidade de Saúde acompanhada da mãe, relatando ausência de menarca e baixo desenvolvimento mamário. Ao exame físico, observa-se estatura baixa, mamas em estágio Tanner II e pilificação escassa. A pressão arterial é normal, e o exame ginecológico evidencia vagina curta e útero não palpável.
O médico de família, diante desse quadro, deve suspeitar de disgenesia gonadal e solicitar como primeiros exames de investigação a

A

ultrassonografia pélvica e a dosagem de TSH e prolactina.

B

dosagem de estradiol e a progesterona no 21o dia do ciclo.

C

ressonância magnética de abdome e de pelve.

D

ultrassonografia pélvica, FSH, LH e cariótipo.

E

tomografia de sela túrcica e dosagem de cortisol.

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Q3966887

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966887 Medicina

Paciente de 28 anos, G2P0A0, com 8 semanas de gestação, apresenta queixas de palpitações, perda de peso, nervosismo, tremor e insônia. Ela nega história prévia de problemas de tireoide. Exames laboratoriais confirmam que o TSH está gravemente suprimido.
Qual das seguintes opções é o melhor tratamento para a paciente nesse momento?

A

Levotiroxina.

B

β-bloqueadores.

C

PTU.

D

Metimazol.

E

Tireoidectomia e reposição de hormônio tireoidiano.

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Q3966602

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica |

Q3966602 Medicina

Homem, 36 anos, refere cefaleia progressiva há oito meses, redução importante da libido e disfunção erétil. Evoluiu nas últimas semanas com dificuldade para dirigir à noite.

• Ao exame: hemianopsia bitemporal; testículos de volume reduzido; sem galactorreia.
• RM de sela túrcica: Lesão expansiva selar e suprasselar de 2,3 cm, heterogênea, com compressão do quiasma óptico e desvio do pedículo hipofisário.
• Laboratório (8 h): Prolactina: 85 ng/mL (VN < 20); TSH: normal; T4 livre: normal; Cortisol basal: 17 mcg/dL; ACTH: normal; LH e FSH: baixos; Testosterona total: reduzida.
• Nova dosagem de prolactina após diluição seriada: 92 ng/mL.

O diagnóstico mais provável é o

A

macroprolactinoma.

B

macroadenoma não funcionante com hiperprolactinemia por efeito haste.

C

craniopharingioma com hiperprolactinemia secundária.

D

adenoma corticotrófico silencioso.

E

hipofisite linfocítica.

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Q3966601

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica |

Q3966601 Medicina

Paciente masculino, 55 anos, com diagnóstico de vasculite sistêmica tratado com prednisona 20 mg/dia por oito meses. Suspendeu abruptamente a medicação há 10 dias por conta própria.
Procura emergência com fraqueza intensa, náuseas, hipotensão (PA 88x56 mmHg) e hipoglicemia (48 mg/dL). Nega febre. Não apresenta hiperpigmentação cutânea.
Laboratório (8h): cortisol sérico: 2,8 mcg/dL; ACTH: 4 pg/mL (baixo); sódio: 131 mEq/L; potássio: 4,1 mEq/L; renina: normal; aldosterona: normal.
Teste de estímulo com ACTH (cosintropina 250 mcg EV): cortisol basal: 2,8 mcg/dL; 30 min: 5,2 mcg/dL; 60 min: 6,1 mcg/dL.

O diagnóstico mais preciso para explicar o quadro atual é

A

insuficiência adrenal primária autoimune.

B

insuficiência adrenal secundária por lesão hipofisária estrutural.

C

insuficiência adrenal terciária por retirada abrupta de glicocorticoide.

D

síndrome de Cushing endógena com supressão transitória do eixo.

E

resistência periférica ao cortisol.

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Q3966600

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Clínica Médica |

Q3966600 Medicina

Mulher, 42 anos, com diagnóstico prévio de doença de Graves há dois anos, interrompeu metimazol há três meses por conta própria. Realizou tomografia computadorizada contrastada há 10 dias.
Procura emergência com febre 39,7 C; frequência cardíaca 152 bpm; pressão arterial 165 × 60 mmHg; agitação intensa alternando com confusão; náuseas, vômitos e diarreia; tremor fino; bócio difuso indolor.
Laboratório: TSH < 0,01 mUI/L; T4 livre 5,8 ng/dL; T3 total marcadamente elevado; Leucocitose leve; Função hepática normal.
Sem uso atual de antitireoidianos.

Considerando o quadro clínico e a fisiopatologia envolvida, a conduta inicial mais adequada é

A

propiltiouracil + propranolol + hidrocortisona + iodeto após uma hora.

B

metimazol + propranolol + hidrocortisona.

C

iodeto imediatamente, seguido de 1 g de hidrocortisona.

D

corticoide isolado.

E

plasmaférese imediata.

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Q3966154

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral e/ou Área de Cirurgia Básica - Especialidades: Cirurgia Plástica |

Q3966154 Medicina

Paciente de 62 anos, assintomático, realiza tomografia de abdome para investigação de massa abdominal palpável, que revela incidentalmente nódulo adrenal esquerdo homogêneo de 2,5 cm, com densidade de 8 UH na fase sem contraste, sem outras alterações. A investigação laboratorial mostra cortisol basal, catecolaminas urinárias e atividade de renina plasmática dentro dos limites da normalidade.

Considerando os achados de imagem e laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

A

Realizar adrenalectomia laparoscópica eletiva devido ao risco de malignidade em nódulos superiores a 2 cm.

B

Repetir a tomografia em três meses para avaliar crescimento do nódulo.

C

Realizar ressonância magnética de adrenais para melhor caracterização tissular.

D

Solicitar cintilografia com NP-59 para confirmar natureza benigna.

E

Dar alta com orientação, sem necessidade de acompanhamento específico.

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Q3965978

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia |

Q3965978 Medicina

Hiponatremia tardia (7º–10º dia) após cirurgia transesfenoidal ocorre principalmente por

A

lesão permanente da neuro-hipófise.

B

deficiência de ACTH.

C

SIADH transitória.

D

síndrome perdedora de sal cerebral.

E

necrose hipofisária isquêmica.

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Q3965965

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Neurocirurgia |

Q3965965 Medicina

Hiponatremia euvolêmica com natriurese aumentada após cirurgia intracraniana caracteriza

A

diabetes insipidus.

B

SIADH.

C

síndrome perdedora de sal cerebral.

D

insuficiência adrenal secundária.

E

pan-hipopituitarismo.

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Q3965804

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Especialidade: Cirurgia do Trauma |

Q3965804 Medicina

Paciente de 62 anos, assintomático, realiza tomografia de abdome para investigação de massa abdominal palpável, que revela incidentalmente nódulo adrenal esquerdo homogêneo de 2,5 cm, com densidade de 8 UH na fase sem contraste, sem outras alterações. A investigação laboratorial mostra cortisol basal, catecolaminas urinárias e atividade de renina plasmática dentro dos limites da normalidade.

Considerando os achados de imagem e laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?

A

Realizar adrenalectomia laparoscópica eletiva devido ao risco de malignidade em nódulos superiores a 2 cm.

B

Repetir a tomografia em três meses para avaliar crescimento do nódulo.

C

Realizar ressonância magnética de adrenais para melhor caracterização tissular.

D

Solicitar cintilografia com NP-59 para confirmar natureza benigna.

E

Dar alta com orientação, sem necessidade de acompanhamento específico.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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