Questões de Concurso
Sobre endocrinologia em medicina
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(__) O acompanhamento longitudinal de pacientes com hipotireoidismo deve considerar a situação afetiva e o sofrimento subjetivo, evitando a medicalização precoce de sintomas depressivos secundários.
(__) O diagnóstico clínico do hipertireoidismo dispensa o conhecimento do território adscrito, devendo o médico focar na normalização biomecânica absoluta dos níveis de tiroxina livre no sangue periférico.
(__) A coordenação do cuidado significa assumir o usuário com doenças da tireoide mesmo quando há aspectos do tratamento, como o manejo de nódulos malignos, que a equipe não domina totalmente.
(__) O fornecimento de levotiroxina sódica deve ocorrer de forma fragmentada por corporações independentes, visando aumentar o poder gerencial isolado da farmácia municipal sobre o tratamento clínico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
( ) Nódulos avaliados como Bethesda II são caracterizados como lesões benignas, indicando-se o acompanhamento clínico e ultrassono gráfico.
( ) A ultrassonografia é o método de imagem de escolha, pois não emite radiação, estima o tamanho e permite guiar a punção.
( ) Nódulos puramente espongiformes recebem a pontuação máxima de suspeição no TI-RADS, exigindo sempre ressecção cirúrgica imediata.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
I. O uso de inibidores da SGLT2 eleva o risco de CAD-E ao aumentar a excreção urinária de glicose e estimular a produção de corpos cetônicos.
II. A suspensão dos inibidores da SGLT2 é recomendada enlre 24 e 72 horas antes de cirurgias de grande porte para reduzir o risco de CAD-E.
III. Mulheres gestantes estão totalmente isentas do risco de CAD-E, independentemente da presença de diabetes gestacional.
Está(ão) CORRETA(S):
( ) Considera-se precoce o aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas e antes dos 9 anos em meninos.
( ) O tratamento da puberdade precoce central visa bloquear a evolução puberal e é feito com agonistas de GnRH.
( ) A telarca precoce isolada é um critério absoluto de inclusão no protocolo de tratamento com agonistas de GnRH.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
• Na⁺: 122 mEq/L.
• Osmolaridade plasmática baixa.
• Osmolaridade urinária elevada.
• Sódio urinário elevado.
• Sem edema e função renal normal.
O diagnóstico mais provável é:
Nathan DM. Diabetes: Advances in diagnosis and treatment. JAMA 2015;314(10):1052-62. [Adaptado].