Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q3994966 Medicina
    Homem de 61 anos, procura atendimento de emergência com náuseas, vômitos, dor abdominal e respiração profunda e rápida. Ao exame: desidratação, hálito cetônico e taquicardia. Exames laboratoriais mostram glicemia de 420 mg/dL, pH arterial 7,18 e bicarbonato sérico 12 mEq/L, acetonemia 3,5 mmol/L. Foi feito o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e iniciado o tratamento. De acordo com a diretriz brasileira de diabetes, a Cetonuria não deve ser utilizada para monitorar resposta ao tratamento na CAD porque:
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Q3994965 Medicina
    A Srta. G.F.R. de 29 anos, com diabetes mellitus tipo 1 desde a infância, utiliza múltiplas doses de insulina e refere dificuldade para reconhecer episódios de hipoglicemia, especialmente durante a madrugada. Relata que, apesar de ajustes frequentes, mantém variabilidade glicêmica importante. Qual tecnologia em diabetes está mais diretamente associada à redução do risco de hipoglicemia nesse contexto? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3994964 Medicina
    O Sr. W.R.H. de 67 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos, comparece para seguimento ambulatorial. Relata episódios frequentes de hipoglicemia, inclusive noturna. Faz uso de metformina, glibenclamida e insulina NPH ao deitar. Qual fator está mais diretamente associado ao maior risco de hipoglicemia nesse paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento. 
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Q3994963 Medicina
    O Sr. A.G.S. de 58 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 2, HbA1c de 7,4 %, IMC 23 kg/ m², sem doença cardiovascular estabelecida, função renal preservada e sem sintomas. Após orientação dietética e incentivo à atividade física por 3 meses, não houve redução significativa da HbA1c. Qual é a conduta farmacológica inicial mais indicada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3994962 Medicina
    A Sra. H.T.R. de 34 anos, IMC 23 kg/m², apresenta poliúria, polidipsia e perda ponderal há 2 meses. Exames mostram glicemia de jejum de 198 mg/dL e HbA1c de 9,1%. Há história familiar de doença autoimune. Qual mecanismo fisiopatológico predominante que explica o quadro clínico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3994961 Medicina
    O Sr. J.A.S. de 52 anos, assintomático, sem diagnóstico prévio de diabetes, realiza rastreamento laboratorial. Apresenta glicemia plasmática de jejum de 132 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,3%. Qual é a conduta mais adequada para confirmar o diagnóstico? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
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Q3991435 Medicina
No rastreamento de distúrbios do crescimento, o Médico de Família deve diferenciar variantes da normalidade de patologias do eixo endócrino. Sobre a baixa estatura, assinale a alternativa correta.
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Q3991428 Medicina
O rastreamento e o tratamento do Diabetes Melito visam evitar as complicações crônicas microvasculares e macrovasculares. Sobre o manejo do diabetes, assinale a alternativa correta.
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Q3976441 Medicina
Em relação ao hiperparatireoidismo, é correto afirmar que 
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Q3975149 Medicina
A utilização do oxigênio pelas células é influenciada por vários fatores, entre eles a função tireoidiana. Assim, no hipotireoidismo, há redução da atividade metabólica corporal com consequente verificação de:
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Q3969518 Medicina
Paciente de 56 anos apresenta fadiga crônica, intolerância ao frio e ganho ponderal progressivo. Ao exame físico, não há bócio. Exames laboratoriais mostram:TSH: 0,8 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) E T4 livre: 0,5 ng/dL (valor de referência: 0,8–1,8)
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, a interpretação diagnóstica mais adequada e o próximo passo na investigação são, respectivamente, 
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Q3969513 Medicina
Considerando pacientes ambulatoriais, com hipercalcemia persistente, identificada em avaliações laboratoriais de rotina, sem quadro agudo associado, qual é a causa mais frequente desse distúrbio eletrolítico?
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Q3969508 Medicina
Homem de 49 anos, com índice de massa corporal de 33 kg/m² e diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, apresenta perda ponderal insuficiente após intervenção com mudanças no estilo de vida.
De acordo com as recomendações atuais, a conduta terapêutica mais adequada é 
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Q3969506 Medicina
Homem com diabetes mellitus tipo 2 há 6 anos, assintomático, apresenta creatinina sérica dentro da normalidade em exames recentes.
Considerando as recomendações atuais, a melhor estratégia para o rastreamento de nefropatia diabética é
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Q3969228 Medicina
Idoso frágil, múltiplas comorbidades, HbA1c 7,3%, histórico de hipoglicemias. Qual meta é mais apropriada? 
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Q3969223 Medicina
DM2 com DRC (TFG 38) e albuminúria, em uso de metformina ajustada. Qual classe tem melhor evidência de nefroproteção e redução de eventos cardiovasculares, quando não contraindicada?
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Q3969202 Medicina
Homem 48a, IMC 28, HbA1c 6,2%, triglicerídeos 680 mg/dL em jejum. Sem álcool, sem diabetes estabelecido, sem hipotireoidismo. Qual conduta é prioritária para reduzir risco imediato?
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Q3969201 Medicina
Mulher 32a, perda ponderal, palpitações, bócio difuso e TRAb positivo. TSH suprimido, T4L elevado. Após iniciar metimazol, evolui em 10 dias com odinofagia e febre 38,7°C. Qual conduta imediata é a mais correta?
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Q3969200 Medicina
Mulher 62a, osteoporose (T-score -2,8) e fratura vertebral prévia. Cálcio e vitamina D adequados. Inicia alendronato e, após 5 anos, mantém alto risco (nova fratura e T-score -2,9). Conduta mais apropriada?
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Q3969199 Medicina
Mulher 52a com Cushing clínico. Teste de supressão com dexametasona 1 mg não suprime cortisol. ACTH baixo. TC: massa adrenal 2,7 cm. Próximo passo mais apropriado?
Alternativas
Respostas
361: B
362: D
363: A
364: A
365: A
366: A
367: D
368: A
369: E
370: C
371: C
372: C
373: A
374: C
375: A
376: B
377: B
378: D
379: D
380: C