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Q4150906
Medicina Endocrinologia , Medicina Preventiva ,
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |
Q4150906 Medicina

Durante a revisão dos protocolos de promoção da saúde de uma instituição, o Médico do Trabalho discutiu os critérios para rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em trabalhadores assintomáticos.


Com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a opção que indica fatores de risco que justificam o rastreamento de DM2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade. 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado pede os fatores de risco da Sociedade Brasileira de Diabetes para rastreamento de DM2 em adulto com sobrepeso ou obesidade. Nessa lista, HDL < 35 mg/dL e síndrome dos ovários policísticos são critérios válidos; por isso, a alternativa C é a correta.

Tema central: Rastreamento de DM2
Análise das alternativas
A
Errada
Hipertensão arterial é fator de risco válido, mas hipotireoidismo primário não integra a lista específica da SBD para rastreamento de DM2 em assintomáticos com sobrepeso/obesidade. Como a alternativa associa um item aceito a outro que não é critério formal, ela fica incorreta.
B
Errada
Há dois erros objetivos. Primeiro, sexo masculino isoladamente não é fator de risco listado pela SBD nesse algoritmo. Segundo, o ponto de corte lipídico reconhecido para triglicerídeos é > 250 mg/dL, e não > 150 mg/dL. Esse valor de 150 mg/dL é uma pegadinha por confusão com outros contextos de dislipidemia e síndrome metabólica.
C
Certa
A alternativa C está correta porque os dois elementos nela contidos constam como fatores de risco aceitos pela Sociedade Brasileira de Diabetes para indicar rastreamento de DM2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade: HDL abaixo de 35 mg/dL e síndrome dos ovários policísticos. O primeiro entra pelo critério lipídico específico da diretriz, e o segundo é condição associada à resistência insulínica e formalmente incluída na lista de risco.
D
Errada
Acantose nigricans é, de fato, fator válido por ser marcador clínico de resistência insulínica. O erro está no segundo componente: história familiar de hipertensão arterial não é um dos fatores de risco da lista da SBD para rastreamento de DM2. A alternativa cai porque um item correto não compensa outro fora do critério pedido.
E
Errada
O critério válido é antecedente pessoal de doença cardiovascular, não história familiar de doença cardiovascular. Além disso, hipertireoidismo não compõe a lista formal de fatores de risco para rastreamento de DM2 nesse contexto. Portanto, os dois elementos da alternativa falham no critério exigido.
Pegadinha da questão
A banca misturou fatores realmente presentes na diretriz com itens parecidos, mas incorretos no detalhe: triglicerídeos > 150 mg/dL em vez de > 250 mg/dL, história familiar de doença cardiovascular em vez de antecedente pessoal, história familiar de hipertensão em vez de história familiar de DM2 e tireoidopatias que não fazem parte da lista formal.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar a SBD para rastreamento de DM2, confira os fatores nominalmente; não resolva por associação genérica com resistência insulínica.
  • Nos critérios lipídicos, memorize o par específico da diretriz: HDL < 35 mg/dL e triglicerídeos > 250 mg/dL.
  • Diferencie antecedente pessoal de doença cardiovascular de história familiar; a troca entre esses termos muda a alternativa.
  • Se uma opção trouxer um fator verdadeiro e outro que não consta na lista formal, a alternativa inteira deve ser excluída.

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