Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

Foram encontradas 7.522 questões

Q4046733 Medicina
Paciente de 68 anos, internado na UTI por sepse abdominal, apresenta gasometria arterial com os seguintes resultados: pH 7,25, PaCO₂ 30 mmHg e HCO₃⁻ 13 mEq/L. Nesse contexto, qual é a interpretação correta do distúrbio ácido-básico? 
Alternativas
Q4046730 Medicina
Em uma população com prevalência de doença de 1%, um teste apresenta sensibilidade de 99% e especificidade de 99%. Nesse sentido, qual é o Valor Preditivo Positivo (VPP) aproximado?
Alternativas
Q4043434 Medicina
Em relação à asma, analise as partes a seguir:

O diagnóstico de asma em adultos se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais obtidos pela anamnese, exame fisico e espirometria (1ª parte). A espirometria normal exclui definitivamente o diagnóstico de asma em qualquer paciente (2ª parte).

Acerca das partes, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4042557 Medicina
A correta aferição e a classificação dos níveis da pressão arterial embasam a conduta para o paciente hipertenso. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) A pressão arterial é considerada ótima quando a pressão sistolica é menor que 120 mmHg e a diastólica menor que 80 mmHg.
( ) A hipertensão estágio 1 caracteriza-se por pressão sistólica entre 140-159 mmHg ou diastólica entre 90-99 mmHg.
( ) A hipertensão estágio 3 é definida exclusivamente por pressão sistólica 160 mmHg ou diastólica 100 mmHg.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Q4042180 Medicina
Paciente adulto em acompanhamento ambulatorial apresenta ganho progressivo de peso, face arredondada, “corcunda de búfalo”, estrias abdominais, hipertensão arterial, além de intolerância à glicose e cicatrização prejudicada. O histórico clínico inclui uso prolongado de corticosteroides para tratamento de doença inflamatória crônica. Considerando o conjunto de achados clínicos e os mecanismos hormonais envolvidos, o diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q4041275 Medicina
Em relação ao manejo da sífilis na Atenção Básica, analise as partes a seguir:

O receio da ocorrência de reações adversas não é um impeditivo para a administração de benzilpenicilina benzatina nos serviços de saúde (1ª parte). Em casos de anafilaxia, a adrenalina é a droga de escolha para o tratamento imediato (2ª parte).

Acerca das partes, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4041271 Medicina
A aferição da Pressão Arterial (PA) é fundamental para o diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Indivíduos adultos com PA entre 130/85 e 139/89 mmHg são considerados com PA limítrofe. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4039947 Medicina
Paciente de 72 anos, internado por sepse urinária, evolui com creatinina de 1,0 para 2,2 mg/dL em 48h. Diurese preservada. Urina tipo I com cilindros granulosos. Fração de excreção de sódio (FeNa) = 3%. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4039945 Medicina
Paciente com neoplasia pulmonar apresenta os seguintes achados:
• Na⁺: 122 mEq/L.
• Osmolaridade plasmática baixa.
• Osmolaridade urinária elevada.
• Sódio urinário elevado.
• Sem edema e função renal normal.
O diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q4039944 Medicina
Paciente inicia alopurinol e, após 3 semanas, desenvolve febre, rash cutâneo difuso, eosinofilia e elevação de transaminases. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q4039941 Medicina
Paciente de 68 anos, com pneumonia comunitária, evolui com PA 80x50 mmHg após reposição volêmica adequada (30 mL/kg). Lactato = 5,2 mmol/L. Está confuso, com extremidades frias. Qual é a melhor próxima conduta?
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Q4039525 Medicina
Um homem de 36 anos é levado ao pronto-socorro por sua esposa depois de experimentar 3 dias de alucinações auditivas e crença de que agentes secretos o espionam. Ele fecha todas as persianas da casa e fica agitado quando alguém as abre. Não há histórico psiquiátrico prévio e nenhum histórico médico além de ter “pressão alta limítrofe” e “precisar perder alguns quilos”. Sua esposa relata que ele frequentemente tenta novas estratégias para perder peso e recentemente começou o jejum intermitente para “acelerar seu metabolismo”. O paciente nega uso de drogas e raramente ingere bebidas alcoólicas. A revisão dos sistemas não é digna de nota, exceto por cólicas abdominais recentes. Foi levantada a hipótese diagnóstica de porfiria aguda intermitente. Qual das alternativas a seguir seria a próxima etapa em sua investigação diagnóstica?
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Q4039465 Medicina
Em relação à semiologia do exame físico abdominal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4039463 Medicina
Paciente do sexo masculino, 92 anos, apresenta como comorbidades Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Melito tipo 2 insulinodependente, Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico e, como sequela, dificuldade motora em dimídio esquerdo e para deglutição. Iniciou quadro de tosse produtiva secretiva amarelo-esverdeada, anorexia e prostração há dois dias. Apresentou rebaixamento de nível de consciência nas últimas 24 horas. Encontra-se sonolento ao exame físico, desperto ao estímulo, com saturação de O2 em ar ambiente com períodos de oscilação entre 86-90% e estertores crepitantes em terço médio pulmonar direito. Diante do caso clínico, qual a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento? 
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Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039373 Medicina
Homem de 25 anos, hígido, sem fatores de risco, iniciou história de febre de 39C com calafrios, tosse com escarro purulento e dor tipo pleurítica em base direita. Foi iniciado amoxicilina-clavulanato e claritromicina, com melhora da febre e do estado geral. No quarto dia de antibióticos, evoluiu com febre de 39.5ºC e dispneia. Na ausculta pulmonar, havia submacicez à percussão até terço médio, murmúrio vesicular reduzido e egofonia na base pulmonar direita. As melhores condutas nesse caso são: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039371 Medicina
Homem de 50 anos, com IMC de 27kg/m² e quadro de hipertensão arterial de difícil controle, em uso de propranolol, enalapril e anlodipina, procurou a emergência por elevação assintomática da pressão arterial. O exame físico não apresentou alterações relevantes. Os exames laboratoriais demonstraram hemoglobina = 12g/dL, creatinina = 1,2mg/dL, sódio = 138mEq/L e potássio = 3,2mEq/L. Na investigação laboratorial adicional, houve aumento de renina e aldosterona, coletados com a técnica adequada. A etiologia mais provavelmente associada à hipertensão secundária, nesse caso, é: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039370 Medicina
Mulher de 33 anos, com diagnóstico definitivo de lúpus eritematoso sistêmico e história pregressa de nefrite lúpica, procurou atendimento médico por adinamia, fraqueza e sonolência diurna. Ao exame físico, apresentava estrias violáceas, giba e fácies em “lua cheia”, (PA) = 120x80mmHg deitada e 90x60mmHg em pé. O laboratório mostrou hemoglobina = 10g/dL, leucócitos = 12.000/mm³, com 8% de bastões, glicemia = 60mg/dL, creatinina = 1,6mg/dL, sódio = 130mEq/L e potássio = 4,0mEq/L. Considerando o diagnóstico mais provável, a melhor conduta é:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039367 Medicina
Homem de 66 anos, tabagista de 40 maços-ano, com diagnóstico recente de carcinoma epidermoide de pulmão, ainda sem tratamento oncológico, foi encaminhado à emergência após consulta no ambulatório de oncologia clínica por piora da dispneia há cinco dias. Referiu que, há três semanas, iniciou quadro de edema facial, cefaleia e tonteira, e, nas últimas 24 horas, evoluiu com piora importante da cefaleia, rouquidão e ortopneia. Ao exame, encontrou-se sonolento e dispneico, sem tolerância ao decúbito dorsal, com PA = 130x80mmHg, FC = 98bpm e saturação = 88% em ar ambiente. Notou-se edema de face e membros superiores, pletora facial, que piorou com a elevação dos braços, estridor em repouso, turgência jugular a 90° e circulação colateral em parede torácica anterior. Considerando a emergência oncológica descrita, a conduta terapêutica mais adequada no momento é:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039366 Medicina
Homem de 76 anos, com diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada por amiloidose por transtirretina (ATTR), procurou a emergência queixando-se de oligúria, piora do edema periférico e dispneia aos pequenos esforços. Na admissão, verificaram-se PA = 90x60mmHg e FC = 68bpm. Ao exame, apresentou-se acordado e orientado, com extremidades aquecidas, edema de membros inferiores 3+/4+, ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica. A ausculta cardíaca foi normal, exceto por hipofonese de bulhas, e a ausculta respiratória evidenciou estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. Os exames laboratoriais de admissão evidenciaram creatinina = 2,5mg/dL e ureia = 110mg/dL, e o exame de urina demonstrou fração de excreção de sódio = 0,4%. A fisiopatologia mais provável da doença renal e a conduta inicial mais adequada, respectivamente, são:  
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039362 Medicina
Homem de 44 anos, hipertenso, foi levado à emergência pela esposa devido à dispneia e sonolência. Ela relata que, há cinco dias, o paciente queixa-se de dor precordial opressiva, sem relação com esforços, que piora com a respiração e em decúbito dorsal. Hoje pela manhã, referiu melhora da dor, mas evoluiu há uma hora com torpor e dispneia em repouso. Apresenta-se com PA = 80x50mmHg e FC = 110bpm. O exame cardiovascular evidencia abafamento de bulhas cardíacas e turgência jugular patológica. Considerando o diagnóstico mais provável, ao realizar a ultrassonografia à beira-leito, as alterações mais provavelmente presentes são:  
Alternativas
Respostas
541: C
542: B
543: A
544: C
545: B
546: C
547: C
548: A
549: D
550: B
551: B
552: E
553: D
554: E
555: B
556: C
557: A
558: D
559: B
560: A