O sistema respiratório tem como principal função a
promoção das trocas gasosas. É responsável pelo transporte
de ar do ambiente para os alvéolos pulmonares, onde ocorre
a extração de oxigênio e a liberação de Dióxido de Carbono
(CO2). No exame físico do sistema respiratório

Question

O sistema respiratório tem como principal função a
promoção das trocas gasosas. É responsável pelo transporte
de ar do ambiente para os alvéolos pulmonares, onde ocorre
a extração de oxigênio e a liberação de Dióxido de Carbono
(CO2). No exame físico do sistema respiratório  Alternativa A: a detecção do peito de pombo (pectus carinatum) é
quando se observa uma deformidade na qual o
externo fica deprimido ao nível do terço inferior e os
órgãos que se situam abaixo dele são comprimidos.  Ou Alternativa B: a respiração de Cheyne-Stokes, também chamada de
dispneia periódica, corresponde à respiração profunda,
e sua frequência pode ser rápida, normal ou lenta.  Ou Alternativa C: os sons encontrados na ausculta podem ser: claro
pulmonar, hipersonoro, timpânico, maciço e
submaciço, de tal modo que o som hipersonoro indica
aumento do ar nos pulmões ou no espaço pleural. Ou Alternativa D: o baqueteamento digital é uma anormalidade na qual
as falanges distais e as unhas apresentam o formato
de bulbo, podendo ser relacionado a cardiopatias e
doenças respiratórias.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] o baqueteamento digital é uma anormalidade na qual
as falanges distais e as unhas apresentam o formato
de bulbo, podendo ser relacionado a cardiopatias e
doenças respiratórias.  Gabarito: DFundamento decisivo: O critério que decide a questão é a identificação correta dos achados semiológicos do exame físico respiratório. A alternativa D descreve o baqueteamento digital, enquanto as demais trazem erros conceituais em deformidade torácica, padrão respiratório ou técnica do exame.Tema central: Semiologia respiratóriaAnálise das alternativasAErradaEstá errada por troca de deformidades torácicas. Pectus carinatum corresponde à protrusão anterior do esterno; a alternativa descreve depressão do esterno no terço inferior, o que caracteriza pectus excavatum. O erro é de definição semiológica.BErradaEstá errada porque Cheyne-Stokes não é definida apenas como respiração profunda. O padrão correto é respiração periódica cíclica, com variação progressiva da amplitude em crescendo-decrescendo, intercalada por pausas de apneia. Reduzir o conceito a profundidade respiratória torna a descrição conceitualmente inadequada.CErradaEstá errada porque os sons listados não são de ausculta, e sim de percussão torácica. Claro pulmonar, hipersonoro, timpânico, maciço e submaciço pertencem à percussão. Embora a interpretação do hipersonoro como aumento de ar pulmonar ou pleural esteja correta, o método semiológico está nomeado de forma errada, o que invalida a alternativa.DCertaA alternativa D está correta porque define adequadamente o baqueteamento digital como deformidade em bulbo das falanges distais e das unhas. Esse achado semiológico tem associação reconhecida com doenças respiratórias e cardiopatias, especialmente em contextos de doença cardiopulmonar crônica. A descrição está tecnicamente compatível com o conceito clássico do exame físico.Pegadinha da questãoA banca explorou confusões clássicas de semiologia: trocar pectus carinatum por pectus excavatum, chamar achados de percussão de sons de ausculta e aceitar uma descrição incompleta de Cheyne-Stokes só por lembrar respiração anormal.Dica para questões semelhantesSepare mentalmente técnica e achado: ausculta avalia sons respiratórios; percussão avalia claro pulmonar, hipersonoridade, timpanismo, macicez e submacicez.Em deformidades torácicas, carinatum é protrusão esternal; excavatum é depressão esternal.Cheyne-Stokes só está correta quando houver padrão periódico com crescendo-decrescendo e apneia, não apenas respiração profunda.Baqueteamento digital é aumento bulboso das falanges distais com alteração ungueal e não é exclusivo de doença respiratória.

O sistema respiratório tem como principal função a promoção...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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