Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q4043434 Medicina
Em relação à asma, analise as partes a seguir:

O diagnóstico de asma em adultos se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais obtidos pela anamnese, exame fisico e espirometria (1ª parte). A espirometria normal exclui definitivamente o diagnóstico de asma em qualquer paciente (2ª parte).

Acerca das partes, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q4041271 Medicina
A aferição da Pressão Arterial (PA) é fundamental para o diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Indivíduos adultos com PA entre 130/85 e 139/89 mmHg são considerados com PA limítrofe. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4039525 Medicina
Um homem de 36 anos é levado ao pronto-socorro por sua esposa depois de experimentar 3 dias de alucinações auditivas e crença de que agentes secretos o espionam. Ele fecha todas as persianas da casa e fica agitado quando alguém as abre. Não há histórico psiquiátrico prévio e nenhum histórico médico além de ter “pressão alta limítrofe” e “precisar perder alguns quilos”. Sua esposa relata que ele frequentemente tenta novas estratégias para perder peso e recentemente começou o jejum intermitente para “acelerar seu metabolismo”. O paciente nega uso de drogas e raramente ingere bebidas alcoólicas. A revisão dos sistemas não é digna de nota, exceto por cólicas abdominais recentes. Foi levantada a hipótese diagnóstica de porfiria aguda intermitente. Qual das alternativas a seguir seria a próxima etapa em sua investigação diagnóstica?
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico/Plantão Geral |
Q4039362 Medicina
Homem de 44 anos, hipertenso, foi levado à emergência pela esposa devido à dispneia e sonolência. Ela relata que, há cinco dias, o paciente queixa-se de dor precordial opressiva, sem relação com esforços, que piora com a respiração e em decúbito dorsal. Hoje pela manhã, referiu melhora da dor, mas evoluiu há uma hora com torpor e dispneia em repouso. Apresenta-se com PA = 80x50mmHg e FC = 110bpm. O exame cardiovascular evidencia abafamento de bulhas cardíacas e turgência jugular patológica. Considerando o diagnóstico mais provável, ao realizar a ultrassonografia à beira-leito, as alterações mais provavelmente presentes são:  
Alternativas
Q4039168 Medicina
Um homem de 50 anos procura a emergência com fortes dores em andar superior do abdome irradiadas para o dorso, em cinta. Sobre a pancreatite crônica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4035123 Medicina
Homem, 52 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), hipertenso em uso de três anti-hipertensivos em doses otimizadas, sem controle pressórico adequado. A esposa relata ronco intenso e pausas respiratórias durante o sono. Realizada poligrafia respiratória domiciliar que evidenciou IAH de 22 eventos/hora. Com base no caso, assinale a conduta terapêutica CORRETA: 
Alternativas
Q4035119 Medicina
Paciente de 55 anos com hemorragia subaracnóidea aneurismática (Fisher modificada grau 4, Hunt-Hess 4) evolui no 2º dia com hiponatremia (Na⁺ = 126 mEq/L), débito urinário elevado e sinais de hipovolemia. De acordo com o caso, o mecanismo fisiopatológico envolvido e a conduta terapêutica são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4035114 Medicina
Um paciente de 40 anos é avaliado na enfermaria devido a quadro de dispneia de instalação paulatina e tosse seca. Durante o exame físico respiratório, o médico assistente observa que o paciente apresenta um padrão ventilatório caracterizado por aumento da frequência respiratória associado a um aumento significativo da amplitude do ciclo respiratório (volume corrente). Os exames laboratoriais admissionais revelam um distúrbio ácido-base importante. Com base no caso, a denominação CORRETA do ritmo respiratório descrito e o distúrbio metabólico que o desencadeia é: 
Alternativas
Q4035108 Medicina
Mulher de 45 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem com duração de minutos a horas, acompanhados de hipoacusia flutuante e zumbido. Entre as crises, refere desequilíbrio residual. A manobra de Dix-Hallpike não reproduz os sintomas. Diante do exposto, assinale o tratamento CORRETO para a condição apresentada. 
Alternativas
Q4033972 Medicina
Caso clínico: Homem de 32 anos, previamente hígido, procura atendimento por aumento indolor de linfonodos cervicais há 3 meses, achado que motivou a consulta. Refere febre de 38,2°C sem foco identificado, sudorese noturna intensa e perda de 8 kg nos últimos 4 meses. Ao exame: linfonodos cervicais bilaterais de 3–4 cm, indolores, endurecidos e não aderidos, representando o achado clínico predominante. Baço palpável a 4 cm do rebordo costal. Sem hepatomegalia. Exames laboratoriais: hemoglobina 10,2 g/dL, leucócitos 11.800/mm³ com diferencial sem linfocitose, plaquetas 98.000/mm³; VHS 88 mm/h; LDH 680 U/L (VR: até 250); cálcio sérico 9,1 mg/dL (VR: 8,5–10,5); ECA 28 U/L (VR: 8–52). Tomografia de tórax e abdome: massa mediastinal anterior de 4 cm, linfonodos cervicais e axilares bilaterais de até 4 cm como achado predominante, esplenomegalia homogênea, sem linfonodomegalia retroperitoneal.

Considerando o quadro clínico, laboratorial e de imagem, qual alternativa apresenta o diagnóstico mais provável e o resultado do exame confirmatório compatível com os achados descritos?
Alternativas
Q4033960 Medicina
Paciente de 68 anos, portador de DPOC e insuficiência renal crônica, é admitido na enfermaria com quadro de pneumonia adquirida na comunidade, apresentando febre, tosse produtiva e dispneia.
Ao exame: FR 28 irpm, saturação de 90% em ar ambiente, estertores à base direita.

Foi iniciada a antibioticoterapia empírica com ceftriaxone associada a macrolídeo. Após 72 horas, o paciente apresenta melhora clínica significativa, afebril e com redução da dispneia. Hemoculturas negativas e sem identificação de patógeno específico. Com base nos princípios da antibioticoterapia racional, qual a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q4033958 Medicina
Paciente de 74 anos, com histórico de hipertensão arterial e gastrite crônica, procura atendimento por fadiga progressiva, dispnéia aos esforços leves e episódios de parestesias em membros inferiores há alguns meses. Refere também dificuldade recente para marcha e lapsos de memória.
Ao exame físico: palidez cutânea mucosa, língua lisa e hiperemiada, leve instabilidade de marcha e diminuição da sensibilidade vibratória em membros inferiores. Exames laboratoriais:

Hemoglobina: 8,9 g/dLVCM: 112 fL.
Leucócitos: 3.200/mm³.
Plaquetas: 110.000/mm³.
Reticulócitos: baixos.
Vitamina B12: reduzida.
Ácido fólico: normal.

Com base no quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta imediata mais adequada?
Alternativas
Q4031021 Medicina
Paciente de 28 anos procura uma unidade de saúde com o objetivo de realizar a testagem para HIV. São realizados dois testes rápidos (TR1 e TR2), de fabricantes distintos, conforme o algoritmo diagnóstico vigente do Ministério da Saúde. O TR1 apresenta resultado reagente, enquanto o TR2 é não reagente. Considerando esse resultado discordante, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4027965 Medicina
A congestão venosa e arterial na insuficiência cardíaca congestiva pode resultar em:
Alternativas
Q4027419 Medicina
No manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica, a monitorização residencial da pressão arterial tem se mostrado superior às medidas isoladas em consultório para prever desfechos cardiovasculares. Diante da necessidade de diagnóstico diferencial entre hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4025179 Medicina
Paciente crítico em UTI cirúrgica apresenta acidose metabólica com pH 7,25, bicarbonato 16 mEq/L e lactato elevado. O mecanismo fisiopatológico que explica esse achado é: 
Alternativas
Q4025150 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita, irradiada para dorso, acompanhada de sudorese intensa e hipotensão. O exame físico revela assimetria de pulsos periféricos. Com base no caso, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial prioritária devem ser, respectivamente: 
Alternativas
Q4023401 Medicina
A anemia pode decorrer de diferentes mecanismos fisiopatológicos, incluindo redução da produção eritrocitária, aumento da destruição das hemácias ou perda sanguínea. A correta diferenciação etiológica depende da integração entre dados clínicos e laboratoriais.
Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4023393 Medicina
Sobre a anemia Por Deficiência de Ferro. Assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4020492 Medicina
Um paciente de 68 anos é admitido em unidade hospitalar com quadro de vômitos persistentes há três dias, associado a fraqueza, tontura e redução do volume urinário. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, com hipotensão postural e taquicardia. Exames laboratoriais evidenciam alteração nos níveis séricos de eletrólitos e discreta elevação da ureia. Considerando os mecanismos fisiopatológicos dos distúrbios hidroeletrolíticos e suas repercussões clínicas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
1: A
2: C
3: E
4: A
5: C
6: C
7: B
8: D
9: B
10: C
11: C
12: B
13: D
14: A
15: B
16: D
17: B
18: D
19: D
20: D