Para classificar um indivíduo idoso como portador da síndro...

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Q4152666
Medicina Geriatria , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Geriatra |
Q4152666 Medicina
Para classificar um indivíduo idoso como portador da síndrome de imobilização são necessários dois critérios maiores e dois critérios menores. Os dois critérios maiores, cuja presença é obrigatória para o diagnóstico, são os seguintes:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: Na síndrome de imobilização no idoso, os critérios maiores obrigatórios são deficiência cognitiva moderada a grave e múltiplas contraturas; como o enunciado pede exatamente esse par, a alternativa correta é B.

Tema central: Critérios diagnósticos da síndrome de imobilização no idoso
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque, embora múltiplas contraturas seja critério maior, sofrimento de pele ou lesões por pressão não compõem o segundo critério maior obrigatório. Esses achados são manifestações associadas ou critérios menores, portanto não substituem a deficiência cognitiva moderada a grave.
B
Certa
A alternativa B está correta porque corresponde exatamente ao par de critérios maiores exigidos para o diagnóstico sindrômico na classificação clássica: deficiência cognitiva moderada a grave e múltiplas contraturas. O ponto decisivo da questão não é reconhecer manifestações comuns da imobilidade, mas identificar quais achados têm valor de critério maior obrigatório.
C
Errada
Está errada porque deficiência cognitiva grave se encaixa no critério maior, mas disfagia moderada a grave não é o outro critério maior exigido pela classificação. Disfagia é achado associado/critério menor; o segundo critério maior obrigatório é múltiplas contraturas.
D
Errada
Está errada porque múltiplas contraturas é critério maior, mas incontinência urinária e fecal não corresponde ao outro critério maior obrigatório. Dupla incontinência é manifestação frequente ou critério menor, não substituindo o déficit cognitivo moderado a grave.
Pegadinha da questão
A banca misturou critérios maiores com manifestações frequentes da imobilidade. Lesão por pressão, disfagia e dupla incontinência podem estar presentes na síndrome, mas a pergunta exigia especificamente o par de critérios maiores obrigatórios.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar síndrome de imobilização com critérios maiores e menores, procure primeiro o par clássico obrigatório antes de avaliar achados associados.
  • Não promova complicações frequentes da imobilidade, como lesão por pressão, disfagia ou incontinência, ao nível de critério maior sem base explícita.
  • Se uma alternativa trouxer múltiplas contraturas, confirme se o outro elemento é deficiência cognitiva moderada a grave; sem isso, a combinação não fecha os dois critérios maiores.

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