Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4164338 Medicina
Paciente com Síndrome Coronariana Aguda (SCA) na sala de emergência. São recomendações mais indicadas para uso de fibrinolíticos, EXCETO: 
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Q4164337 Medicina
Sabemos, hoje em dia, que a cardiologia conta com um aporte complementar de exames não invasivos. Qual dos exames abaixo tem um custo baixo e acessibilidade para seguimento e diagnóstico? 
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Q4164327 Medicina
Ao aferir a pressão arterial no consultório, deve-se ter alguns cuidados básicos na orientação dos pacientes. Entre esses cuidados, deve-se certificar de que os pacientes:

I. Não estão com a bexiga cheia.
II. Não praticaram atividades físicas no dia da consulta.
III. Não ingeriram suco ou café 30 minutos antes da aferição.

Quais estão corretas? 
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Q4158308 Medicina
Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a afirmativa INCORRETA:
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Q4158307 Medicina
“_________ são os medicamentos de escolha para reduzir o LDL-C em adultos, pois comprovadamente diminuem os eventos cardiovasculares. Recentemente têm sido relatados efeitos anti-inflamatórios, melhora na função endotelial e benefícios na hemostasia. Acredita-se atualmente que a hipertensão arterial e o diabetes melito podem ter seu impacto na doença aterosclerótica atenuado com o uso desses medicamentos.” Preenche corretamente a lacuna:
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Q4157159 Medicina
A correta leitura do eletrocardiograma é fundamental na prática medica, pois representa o primeiro e mais acessível exame para avaliar a atividade eletrica do coração, permitindo o diagnóstico rápido e preciso de condições cardiovasculares que ameaçam a vida. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a correspondência da doença com os achados típicos no eletrocardiograma. 
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Q4155869 Medicina
As veias periféricas insuficientes apresentam: 
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Q4155682 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



N.M.E., do sexo feminino, de 33 anos, apresenta-se com desconforto torácico, PA 110x70, FC 110-130, SatO2 = 97% em ar ambiente e no ECG, realizado na unidade de saúde, identifica-se ritmo irregular, eixo cardíaco em 30º, presença de onda P, intervalo P-R regular, QRS estreito e presença de onda T.



De acordo com o caso, está indicado:

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Q4155680 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



M.V.A.P.C., de 21 anos, do sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, uso irregular de clonazepam sem prescrição médica, relata queixa de dor torácica de forte intensidade 10/10, iniciada há três horas, irradiando para o pescoço e para o membro superior esquerdo. Relata ainda piora com esforço e que os sintomas se iniciaram após discussão com namorado. ECG mostrando supradesnivelamento do seguimento ST em derivações precordiais V2-V3 de até 1 mm. Curva de troponina e de ck-mb negativa após seis dosagens.



Nesse caso, qual a conduta?

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Q4155679 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



L.I.L.S., do sexo feminino, de 50 anos, HAS, DM, hipercolesterolemia em tratamento irregular. Apresenta dor epigástrica tipo queimação há 14 horas, 6/10 na escala de dor referida por ela mesma, sem irradiação, sem melhora com inibidor de bomba de prótons ou hidróxido de magnésio.



Nesse caso, qual conduta inicial? 

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Q4155409 Medicina
Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, o tratamento não medicamentoso envolve controle ponderal, além de outros fatores. Dessa forma, obtém-se de 20% a 30% de diminuição da pressão arterial para cada
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Q4154261 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, de 37 anos, queixa de dispneia progressiva aos moderados esforços há cerca de seis meses. Nega outros sintomas associados, nega uso de medicações atuais ou prévias. Alega ter asma desde a infância, com sintomas de tosse, chiado no peito e dispneia cerca de uma vez ao mês que melhora com uso de salbutamol. Nega tabagismo. Atualmente, controlada com corticoide inalatório. Ao exame: bom estado geral, eupneica, saturação oxigênio 96%, sem alterações ao exame físico. Trouxe resultados de exames, apresentados a seguir:

FAN, FR, sorologias HIV, sorologias hepatite B e C todos negativos. Ecocardiograma: FE 67% PSAP 77mmHg, câmaras cardíacas normais, sinais indiretos sugestivos de hipertensão pulmonar. Espirometria: distúrbio ventilatório obstrutivo leve, com variação significativa ao broncodilatador e normalização dos parâmetros funcionais. Angiotomografia de tórax: sem sinais de TEP, parênquima pulmonar normal. Cintilografia ventilação e perfusão: baixa probabilidade de TEP. 
Nesse caso, essa paciente está classificada como hipertensão pulmonar grupo: 
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Q4154260 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, de 37 anos, queixa de dispneia progressiva aos moderados esforços há cerca de seis meses. Nega outros sintomas associados, nega uso de medicações atuais ou prévias. Alega ter asma desde a infância, com sintomas de tosse, chiado no peito e dispneia cerca de uma vez ao mês que melhora com uso de salbutamol. Nega tabagismo. Atualmente, controlada com corticoide inalatório. Ao exame: bom estado geral, eupneica, saturação oxigênio 96%, sem alterações ao exame físico. Trouxe resultados de exames, apresentados a seguir:

FAN, FR, sorologias HIV, sorologias hepatite B e C todos negativos. Ecocardiograma: FE 67% PSAP 77mmHg, câmaras cardíacas normais, sinais indiretos sugestivos de hipertensão pulmonar. Espirometria: distúrbio ventilatório obstrutivo leve, com variação significativa ao broncodilatador e normalização dos parâmetros funcionais. Angiotomografia de tórax: sem sinais de TEP, parênquima pulmonar normal. Cintilografia ventilação e perfusão: baixa probabilidade de TEP. 
Nesse caso, qual a conduta inicial para essa paciente?
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Q4154188 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Um recém-nascido com 48 horas de vida, nascido de parto cesáreo, a termo, apresentou, no teste do coraçãozinho, saturação de oxigênio de 93% em mão direita e 90% em pé direito, em duas avaliações com uma hora de diferença.

Nesse caso, a conduta a ser adotada antes da alta hospitalar é: 
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Q4154187 Medicina
O defeito do septo ventricular (DSV) é uma malformação cardíaca que ocorre em cerca de 25% das cardiopatias congênitas. Em defeitos cujo shunt esquerdo-direito é importante, um achado comum ao exame é o seguinte:
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Q4154105 Medicina
Leia o texto a seguir.

Um histórico médico preciso é a informação mais útil que um clínico pode ter enquanto decide se um paciente pode realizar o tratamento dentário planejado de modo seguro. O cirurgião-dentista também deve estar preparado para prever de que modo um problema médico pode alterar a resposta do paciente em relação aos agentes anestésicos necessários e à cirurgia. Se o histórico for obtido com sucesso, o exame físico e a avaliação laboratorial de um paciente geralmente desempenham papéis secundários na avaliação pré-operatória.

Tendo em vista a condição sistêmica e sua influência nas decisões clínicas, para o pré-operatório de um paciente deve-se considerar que:
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Q4153264 Medicina
A emergência metabólica mais comum em pacientes oncológicos é a hipercalcemia da malignidade. Nesse caso, a alteração eletrocardiográfica mais comum é:
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Q4153015 Medicina
Em uma mulher de 65 anos, a combinação de púrpura periorbitária bilateral, dispneia progressiva aos esforços e presença de dissociação massa-voltagem na análise conjunta da ecocardiografia transtorácica bidimensional e do eletrocardiograma sugere o seguinte diagnóstico: 
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Q4152674 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 78 anos, portadora de diabetes e insuficiência cardíaca classe funcional III da New York Heart Association (NYHA). Faz uso de caverdilol, aspirina, furosemida e enalapril em dosesalvo. Ao exame físico, apresenta FC de 60 BPM, PA de 110 x 70 mmHg, ritmo cardiaco regular e sem galope, pulmoes sem ruidos adventicios. A ureia e de 57 mg/dL, o potássio de 3,3 mEq/L e a creatinina de 1,3 mg/dL.

Nesse caso, qual modificação deve ser feita nas suas medicações no momento?
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Q4152668 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, sem doenças prévias, relata “indigestão” intermitente, desconforto epigástrico e retroesternal, que dura de um a cinco minutos, associado à dispneia e a náuseas. Ele estava bem até dois meses atrás. Inicialmente, os episódios ocorreram enquanto jogava tênis e, ocasionalmente, após as refeições mais copiosas. No último mês, teve sintomas mais frequentes após subir escadas e, recentemente, dor em repouso.

Nesse caso, a conduta indicada é: 
Alternativas
Respostas
501: C
502: D
503: A
504: D
505: C
506: A
507: C
508: A
509: B
510: A
511: B
512: A
513: B
514: B
515: C
516: A
517: B
518: B
519: C
520: A