Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4152504 Medicina
De acordo com as novas evidências sobre as medicações para o tratamento do diabetes, considerando os resultados dos diversos estudos como CANVAS PROGRAM, EMPAREG OUTCOMES, DECLARE TIMI 58, CREDENCE, LEADER, SUSTAIN-6 e REWIND, a medicação que mostrou reduzir eventos cardiovasculares em adultos com ou sem doença cardiovascular estabelecida (prevenção primária) foi a 
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Q4152446 Medicina
Paciente, 55 anos, sexo masculino, tabagista (1 maço/dia), hipertenso em uso irregular de losartana 50mg/dia. Nega diabetes. Relata sedentarismo e dieta rica em gorduras saturadas. História familiar positiva para infarto agudo do miocárdio (pai faleceu aos 52 anos). Obs.: HDL: lipoproteína de alta densidade e LDL: Lipoproteínas de baixa densidade.
Exames laboratoriais: - Colesterol Total: 280 mg/dL, LDL-c: 190 mg/dL, HDL-c: 35 mg/dL e Triglicerídeos: 210 mg/dL.
Considerando o alto risco cardiovascular do paciente e o perfil lipídico, assinale a alternativa que apresenta a conduta INCORRETA: 
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Q4152443 Medicina
Paciente masculino, 52 anos, motorista de caminhão, natural e procedente de São Paulo, comparece à consulta na Unidade Básica de Saúde para exames de rotina. Relata ser sedentário, ter histórico familiar de hipertensão (pai e mãe) e manter uma dieta rica em sódio devido às refeições na estrada. Nega tabagismo, mas consome bebidas alcoólicas nos finais de semana. É assintomático do ponto de vista cardiovascular.
Exame Físico: - Pressão Arterial (PA): 152 x 94 mmHg (braço direito) e 150 x 96 mmHg (braço esquerdo), aferidas com técnica adequada após 5 minutos de repouso.
- Frequência Cardíaca: 78 bpm, ritmo regular em 2 tempos, sem sopros. - Índice de Massa Corporal (IMC): 29,4 kg/m² (sobrepeso).
- Fundoscopia e exame físico segmentar sem outras alterações significativas.
Considerando o caso clínico e as diretrizes vigentes de Hipertensão Arterial Sistêmica, assinale a alternativa INCORRETA: 
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Q4152436 Medicina
Em relação aos princípios básicos da eletrocardiografia (ECG), à fisiologia cardíaca e à formação das ondas no traçado, assinale a alternativa INCORRETA: 
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Q4152435 Medicina
Na avaliação e manejo clínico de pacientes com doenças valvares crônicas, a correlação entre a gravidade anatômica, a apresentação dos sintomas e a repercussão hemodinâmica dita o momento ideal da intervenção. Com base nas diretrizes atuais de valvopatias, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q4152434 Medicina
A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo caracterizado pelo agrupamento de fatores de risco cardiovasculares e metabólicos, tendo como base a deposição central de gordura e a resistência à insulina. De acordo com os critérios diagnósticos amplamente adotados no Brasil, um paciente é diagnosticado com Síndrome Metabólica quando apresenta a combinação de, no mínimo, três de cinco alterações clínicas e laboratoriais. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um dos critérios diagnósticos oficiais e o seu respectivo ponto de corte estabelecido: 
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Q4152328 Medicina
Um paciente com flutter atrial e grave instabilidade hemodinâmica deve ser submetido à
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Q4152315 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos, hipertensa, diabética, com antecedente de acidente vascular isquêmico há um ano, foi levada por familiares à unidade de emergência. Na anamnese, queixou-se de intensa palpitação, lipotimia e desconforto precordial que vem progredindo de intensidade há três dias. Pressão arterial: 126/82 mmHg, frequência cardíaca:160 BPM. O eletrocardiograma revelou ritmo de fibrilação atrial e não havia alterações sugestivas de isquemia.

Nesse caso,
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Q4152218 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 30 anos, previamente sadia, é internada no pronto-socorro com dor, dormência e cianose de ambos os membros inferiores. Ao exame físico, ausência de todos os pulsos abaixo do nível femoral. Ela refere histórico de enxaqueca frequente, e que, no dia da internação, fez uso de uma medicação, cujo nome não lembra, para tratar a crise.

Nesse caso, o tratamento de escolha para aliviar a isquemia dos membros inferiores deve ser:
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Q4151818 Medicina
De acordo com o estudo ISCHEMIA, a melhor opção terapêutica indicada para um paciente assintomático, mas com lesões coronarianas obstrutivas triarteriais, FEVE = 60% e cintilografia demonstrando 8% de isquemia miocárdica anterior, é a seguinte: 
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Q4151817 Medicina
Paciente do sexo masculino, de 70 anos, é portador de regurgitação mitral leve, fibrilação atrial paroxística e CHADS2 = 2. O esquema de anticoagulação mais eficaz e seguro na prevenção do AVCi e AVCh para esse paciente é:
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Q4151816 Medicina
Dentre as doenças cardiovasculares mais comuns, a que apresenta maior mortalidade em cinco anos é: 
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Q4151815 Medicina
Lúpus eritematoso sistêmico pode provocar uma série de alterações cardíacas, sendo mais frequente a ocorrência de
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Q4151814 Medicina
Sobre a fibrilação atrial, considera-se que:
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Q4151813 Medicina
O esquema terapêutico associado à maior redução da mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca é o seguinte: 
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Q4151812 Medicina
A meta de LDL colesterol para pacientes de baixo e alto risco é, respectivamente:
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Q4151811 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 58 anos e com histórico de AVC hemorrágico há 30 dias, dá entrada no prontosocorro com forte dor no peito iniciada há uma hora associada a sudorese e náuseas. Ao exame, apresenta PA = 140x90 mmHg e FC = 90 bpm. O ECG revela supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4.

Nesse caso, a conduta mais apropriada é: 
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Q4151809 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 74 anos, portadora de hipertensão arterial e estenose aórtica grave há dois anos refere episódios recentes de síncope.

A conduta terapêutica apropriada nesse caso é: 
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Q4151808 Medicina
No estudo COMPASS, houve uma redução de, aproximadamente, 40% no risco de acidente vascular cerebral e 70% no risco de amputação de membro inferior. A associação terapêutica que demonstrou tal benefício foi a combinação de aspirina 100 mg/dia e 
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Q4151807 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente dá entrada na emergência com história de dor súbita e de forte intensidade no peito com irradiação para dorso. Ao exame físico, observa-se PA = 200x120 mmHg no MSD e 110x70 mmHg no MSE.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Respostas
521: A
522: D
523: A
524: E
525: E
526: D
527: B
528: A
529: A
530: C
531: A
532: A
533: B
534: C
535: B
536: B
537: A
538: A
539: D
540: C