As veias periféricas insuficientes apresentam:

Question

As veias periféricas insuficientes apresentam:  Alternativa A: maior grau de fluxo reverso, por um período de
tempo menor. Ou Alternativa B: menor grau de fluxo reverso, por um período de
tempo maior. Ou Alternativa C: maior grau de fluxo reverso, por um período de
tempo maior. Ou Alternativa D: menor grau de fluxo reverso, por um período de
tempo menor.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] maior grau de fluxo reverso, por um período de
tempo maior. Gabarito: CFundamento decisivo: A insuficiência venosa periférica decorre de incompetência valvar, com refluxo venoso patológico mais intenso e mais prolongado. Como o enunciado compara grau e duração do fluxo reverso, a alternativa correta é a que reúne aumento de ambos.Tema central: Refluxo venoso patológicoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque combina um elemento compatível com insuficiência venosa, que é maior grau de refluxo, com um elemento incompatível, que é menor duração. Na incompetência valvar, o refluxo não apenas aumenta em intensidade; ele também persiste por mais tempo, já que a valva não interrompe adequadamente o fluxo retrógrado.BErradaEstá errada porque reconhece a persistência temporal do refluxo, mas reduz sua magnitude. Pela fisiopatologia da insuficiência valvar venosa, o padrão esperado é refluxo retrógrado mais exuberante e mais duradouro; portanto, menor grau de fluxo reverso não corresponde à descrição típica de veia insuficiente.CCertaA alternativa C está correta porque traduz o padrão hemodinâmico esperado na insuficiência venosa periférica. A falha valvar permite que o sangue reflua em sentido retrógrado com maior magnitude e por mais tempo, especialmente quando o sistema venoso é submetido à coluna hidrostática ou a manobras provocativas. Esse é o fundamento fisiopatológico que distingue a veia insuficiente da veia competente, na qual o refluxo patológico é ausente ou breve.DErradaEstá errada porque descreve o oposto do quadro de insuficiência venosa. Refluxo menor e breve se aproxima do comportamento de uma veia competente ou de fluxo reverso transitório não patológico, e não de uma veia com falha valvar.Pegadinha da questãoA banca separa artificialmente intensidade e duração do refluxo para induzir erro por valorização de apenas um dos dois. Na insuficiência venosa periférica clássica, a incompetência valvar aumenta tanto a magnitude quanto a duração do fluxo reverso.Dica para questões semelhantesSe a questão falar em insuficiência venosa, pense primeiro em incompetência valvar e perda da unidirecionalidade do fluxo.Para diferenciar veia insuficiente de veia competente, compare não só a presença do refluxo, mas também sua duração.Quando as alternativas opuserem intensidade e tempo de refluxo, o padrão patológico clássico é refluxo mais intenso e mais prolongado.

As veias periféricas insuficientes apresentam:

Gabarito comentado

Gabarito: C

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