Questões Militares para Medicina

Q3275267

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Provas: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Clínica Médica | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Geral | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Neurocirurgia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Ortopedia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Vascular - Endovascular | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Psiquiatria | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Terapia Intensiva |

Q3275267 Medicina

Paciente adulto jovem passeava de bicicleta quando foi atacado por um pequeno grupo de cachorros vadios, resultando em uma mordedura com pequena laceração na perna direita. Procurou imediatamente atendimento num pronto-socorro.

A melhor conduta diante desse caso é:

A

limpeza da ferida, sutura e vacinação completa antirrábica.

B

limpeza da ferida, profilaxia antitetânica e observação por dez dias.

C

limpeza da ferida, profilaxia antitetânica e vacinação completa antirrábica.

D

limpeza da ferida, sutura e vacinação completa antirrábica e administração de soro antirrábico.

E

limpeza da ferida, profilaxia antitetânica e vacinação completa antirrábica e administração de imunoglobulina humana antirrábica.

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Q3275266

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Q3275266 Medicina

Paciente feminina, 38 anos, foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica para tratamento de colecistite aguda com evolução de 5 dias, com quadro clínico sugestivo de sépsis. Na cirurgia foi encontrada moderada quantidade de secreção acastanhada no peri-hepático e bloqueio da vesícula pelo cólon transverso e epíplon.
Após feito parcialmente o bloqueio, constatou-se necrose da vesícula biliar. Por dificuldades técnicas optou-se pela conversão com incisão subcostal direita, dando prosseguimento à colecistectomia sem mais intercorrências cirúrgicas. Devido à gravidade do quadro, o pós-operatório foi realizado em unidade de terapia intensiva.
No segundo dia, encontrava-se acordada, orientada, queixando-se de dor na ferida operatória, taquipneica, TAC 38,2 °C e SatO₂ de 92% em ar ambiente. A radiografia de tórax revela perda da cúpula diafragmática, discreto broncograma aéreo na base associado a volume pulmonar diminuído com discreto desvio traqueal em direção ao lado colapsado.

Sobre a evolução da paciente no pós-operatório, é correto afirmar que

A

um abscesso na loja vesicular é a principal etiologia para o caso apresentado.

B

o diagnóstico mais provável é de atelectasia nos lobos pulmonares inferiores.

C

a infecção da ferida cirúrgica é a principal causa de febre no pós-operatório imediato justificando o quadro acima.

D

a pneumonia como causa de febre no pós-operatório é infrequente ocorrendo mais em pacientes com prótese ventilatória.

E

a infecção do trato urinário é decorrente da utilização de catéteres para monitoramento da diurese e pode justificar o quadro da paciente.

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Q3275265

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Q3275265 Medicina

Paciente do sexo masculino, 68 anos, foi submetido há dez dias à colectomia direita alargada devido a carcinoma de cólon. O paciente, já de alta hospitalar, vem evoluindo com febre, dor abdominal e queda do estado geral.

Ao exame físico, apresenta sensibilidade abdominal difusa, dor à palpação do flanco e fossa ilíaca direita, onde palpa-se plastrão, sem sinais de peritonite difusa. O hemograma demonstra leucocitose com desvio à esquerda e trombocitose. A tomografia abdominal revela uma coleção irregular, de conteúdo heterogêneo, com 12,5 cm no maior eixo, na goteira parietocólica direita, junto ao leito da cirurgia.

A conduta terapêutica mais indicada para esse paciente é

A

drenagem percutânea guiada por imagem e antibiótico intravenoso.

B

administração de antibióticos orais e acompanhamento ambulatorial.

C

administração de antibióticos intravenosos e observação intrahospitalar.

D

laparotomia exploradora para drenagem e desbridamento do abscesso e antibioticoterapia venosa.

E

drenagem cirúrgica com incisão próxima a área afetada para drenagem do abscesso e antibioticoterapia venosa.

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Q3275264

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Provas: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Clínica Médica | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Geral | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Neurocirurgia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Vascular | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Ortopedia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Vascular - Endovascular | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Hematologia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Psiquiatria | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Radiologia | FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Terapia Intensiva |

Q3275264 Medicina

Paciente masculino, 64 anos, é admitido no serviço para tratamento de neoplasia de antro gástrico Bormann III. Ele mantém alimentação oral restrita por anorexia e relata perda ponderal de 11 kg em seis meses, pesando atualmente 58 kg.
Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 7,8 g/dL e albumina de 2,3 g/dL. Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é reconhecidamente um fator independente de risco de maior morbidade e mortalidade pósoperatória.

Nesse caso, é correto afirmar que

A

a perda ponderal é menor que 20% e não necessita de nutrição pré-operatória.

B

a desnutrição é leve e deve receber suplementação proteica via oral além de hemotransfusão.

C

há indicação de nutrição enteral pré-operatória ao menos por dez dias por intermédio de sonda naso-duodenal.

D

há indicação de nutrição parenteral total por duas semanas associada a dieta oral imunomodeladora.

E

há indicação de nutrição pré-operatória por sete dias por via parenteral associada a hemotransfusão de dois concentrados de hemácias.

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Q3275263

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Q3275263 Medicina

Uma gestante com 29 semanas realiza ultrassonografia que evidencia feto com peso estimado no percentil 6, normodramnia, Doppler da artéria umbilical com IP no percentil 96 e da cerebral média no percentil 2. O Doppler do ducto venoso tem o IP no percentil 59.

A conduta mais adequada, entre as citadas a seguir, é

A

parto por cesariana após esquema de corticoide.

B

indicar parto por operação cesariana imediatamente.

C

nova avaliação fetal em uma semana.

D

nova avaliação fetal em quatro semanas.

E

indução do parto com monitorização intensiva.

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Q3275262

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Q3275262 Medicina

Paciente procura uma maternidade levando um laudo ultrassonográfico morfológico de 1º trimestre que descreve uma bexiga medindo 18mm em seu diâmetro craniocaudal com o sinal da raquete.

O diagnóstico mais provável com esses achados é

A

agenesia renal bilateral.

B

obstrução da junção ureteropélvica.

C

obstrução da junção ureterovesical.

D

válvula de uretra posterior.

E

extrofia vesical.

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Q3275261

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Q3275261 Medicina

A citogenética de uma mola hidatiforme completa é

A

diploide.

B

triploide.

C

trissômica.

D

monossômica.

E

variável.

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Q3275260

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Q3275260 Medicina

Primigesta com 21 semanas inicia o pré-natal e mostra os exames que realizou com 14 semanas. Entre eles, tem sorologia para toxoplasmose IgM (+) e IgG (+) com teste de avidez de IgG evidenciando baixa avidez.

Nesse caso, é importante

A

fazer transfusão intrauterina.

B

fazer PCR do líquido amniótico.

C

iniciar imediatamente sulfametoxazol.

D

indicar a interrupção da gestação.

E

seguimento de rotina, já que é infecção antiga.

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Q3275259

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Q3275259 Medicina

Mulher de 24 anos tem queixa de corrimento vaginal. Ao exame ginecológico é encontrada secreção amarelada nas paredes vaginais, com pH 6, teste das aminas positivo e, à microscopia, presença de clue cells.

Esses achados sugerem o seguinte diagnóstico:

A

candidíase.

B

tricomoníase.

C

vaginose bacteriana.

D

vaginite citolítica.

E

neoplasia cervical.

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Q3275258

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Q3275258 Medicina

Uma paciente de 40 anos, nuligesta, tabagista e hipertensa, procura atendimento devido a um abscesso na mama direita, com drenagem de material purulento pela borda da aréola. Ela relata que teve episódios semelhantes no mesmo local, nos últimos 3 anos.

A seguinte ação, entre as listadas, pode diminuir as chances de novos episódios futuros:

A

usar pomada cicatrizante.

B

fazer antibioticoprofilaxia.

C

suspender o tabagismo.

D

usar tamoxifeno.

E

higiene local reforçada.

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Q3275257

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Q3275257 Medicina

Uma mulher de 36 anos realiza uma ultrassonografia transvaginal que descreve útero com nódulo miomatoso de 4 cm classificado como FIGO 7.

Diante desse exame, o mais provável é que essa paciente apresente

A

metrorragia.

B

amenorreia.

C

dismenorreia.

D

dispareunia.

E

nenhum sintoma.

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Q3275256

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Q3275256 Medicina

Gestante com 30 semanas procura emergência obstétrica com sangramento vaginal de grande monta. Ao exame, o tônus uterino está normal, sem atividade contrátil e é identificada atividade cardíaca fetal regular.

Para avaliação diagnóstica está indicado

A

solicitar ultrassonografia transvaginal.

B

realizar toque genital.

C

realizar amnioscopia.

D

realizar cardiotocografia.

E

solicitar tomografia da pelve.

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Q3275255

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Q3275255 Medicina

Uma mulher de 60 anos, com menopausa há 10 anos, obesa, nulípara, em uso de tamoxifeno há 11 meses após cirurgia para câncer de mama, procura atendimento com queixa de sangramento vaginal.

Ao exame clínico não são encontradas anormalidades. Realizou ultrassonografia transvaginal que evidenciou útero de volume normal para a idade, com miométrio homogêneo e endométrio medindo 9 mm de espessura.

A melhor conduta é

A

repetir ultrassonografia em três meses.

B

realizar tomografia da pelve.

C

prescrever progesterona por via oral.

D

fazer seguimento ginecológico de rotina.

E

realizar histeroscopia com biópsia.

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Q3275254

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Q3275254 Medicina

Ao realizar consulta ginecológica de rotina em uma paciente de 33 anos, é observado um pólipo cervical no exame especular.

A conduta apropriada nesse caso é

A

rastrear metástases.

B

prescrever anticoncepcional combinado.

C

indicar histerectomia.

D

realizar histeroscopia diagnóstica.

E

prescrever tamoxifeno.

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Q3275253

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Q3275253 Medicina

Assinale a opção que indica os valores limites de hemoglobina que caracterizam o diagnóstico de anemia em uma mulher não gestante e em uma gestante, respectivamente.

A

Inferior a 14 g/dL tanto em mulher não gestante quanto em gestante.

B

Inferior a 13 g/dL tanto em mulher não gestante quanto em gestante.

C

Inferior a 13 g/dL em mulher não gestante e inferior a 12 g/dL em gestante.

D

Inferior a 12 g/dL tanto em mulher não gestante quanto em gestante.

E

Inferior a 12 g/dL em mulher não gestante e inferior a 11 g/dL em gestante.

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Q3275252

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Q3275252 Medicina

O efeito colateral mais registrado, dentre aqueles indivíduos que utilizam bloqueadores dos canais de cálcio, no manejo da hipertensão arterial é o(a)

A

edema maleolar.

B

tosse seca.

C

hipertrofia gengival.

D

hipercromia do terço distal dos membros inferiores.

E

enxaqueca.

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Q3275251

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Q3275251 Medicina

Um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações é realizado em um jovem portador de leptospirose. A onda U é observada. Em relação à onda U, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Representa a quarta onda do ECG e ocasionalmente pode ser identificada.
( ) Origina-se logo após a onda T: onda arredondada, de curta duração.
( ) A onda U de duração e amplitude aumentadas é observada na hiperpotassemia.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – V – V.

B

V – V – F.

C

F – V – F.

D

F – F – V.

E

F – F – F.

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Q3275250

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Q3275250 Medicina

Durante os períodos de chuvas e enchentes, os casos de leptospirose aumentam em todo o estado do Rio de Janeiro.

Q17.png (96×93)

Em relação à apresentação clínica da leptospirose, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Varia de forma assintomática e subclínica até quadros graves associados a manifestações fulminantes.
( ) Divide-se em duas fases: fase precoce (imune) e fase tardia (leptospirêmica).
( ) Febre, cefaleia e mialgia associam-se aos sintomas iniciais.

As afirmativas são, respectivamente,

A

V – F – V.

B

F – F – V.

C

V – V – V.

D

V – V – F.

E

F – F – F.

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Q3275249

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Q3275249 Medicina

Um policial de 61 anos, aposentado, portador de Miastenia Gravis é submetido ao teste de rastreio cognitivo MoCA (Montreal Cognitive Assessment). Ele obtém uma pontuação de 30.

Em relação a esse resultado, assinale a afirmativa correta.

A

Diagnóstico de demência estabelecido.

B

Diagnóstico de demência provável.

C

Pontuação igual ou superior a 10 é considerada normal.

D

Pontuação superior a 16 é considerada normal.

E

Pontuação igual ou superior a 26 é considerada normal.

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Q3275248

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Q3275248 Medicina

Em uma unidade básica de saúde, um jovem é admitido por cefaleia e vômitos iniciados há quatro horas. O paciente encontra-se em seu leito, em decúbito dorsal e com os membros estendidos. A médica realiza o exame físico: ela executa uma flexão forçada da cabeça do paciente e observa a presença de flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia. A seguinte prova é compatível com esse achado:

A

Prova de Brudzinsk.

B

Prova de Kernig.

C

Prova de Hoffmann.

D

Prova de Babinski.

E

Prova de Lopez.

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