Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal, é
submetida a EDA com resultado normal e coleta de biópsia duodenal. O laudo histopatológico revela linfocitose
intraepitelial, sem atrofia de vilosidades.
Considerando a investigação de doença celíaca, é correto afirmar, que, nesse caso, o diagnóstico de doença
celíaca

Question

Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal, é
submetida a EDA com resultado normal e coleta de biópsia duodenal. O laudo histopatológico revela linfocitose
intraepitelial, sem atrofia de vilosidades.
Considerando a investigação de doença celíaca, é correto afirmar, que, nesse caso, o diagnóstico de doença
celíaca Alternativa A: é positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo
duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas. Ou Alternativa B: deve ser descartado se não houver atrofia vilositária associada a linfocitose intraepitelial nas amostras
obtidas. Ou Alternativa C: é definitivo. O melhor método para o controle é a
coleta de 4 a 6 fragmentos da segunda porção do
duodeno. Ou Alternativa D: pode ser descartado, pois a vilosidade atrófica é o
principal achado diagnóstico da doença. Ou Alternativa E: é inconclusivo. A endoscopia deve ser repetida, e a
biópsia de mucosa do duodeno distal deve ser realizada.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [A] é positivo. A coleta de múltiplas amostras do bulbo
duodenal e do duodeno distal é recomendada, mesmo na ausência de lesões endoscópicas.

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Paciente do sexo feminino, 34 anos, com quadro de diarreia c...

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