Questões Militares
Para policial
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I - Para a identificação do período de janela da infecção, considerar 3 dias antes e 3 dias depois da data da coleta do primeiro exame laboratorial com resultado positivo ou da realização do primeiro exame de imagem com resultado positivo/alterado ou, na ausência de exames, da data do primeiro sinal ou sintoma específico presente no critério diagnóstico daquela IRAS.
II - Se o critério para infecção do sítio cirúrgico (ISC) fechar ISC incisional superficial e ISC incisional profunda, computar duas infecções, considerando os diferentes planos acometidos.
III - Para ser considerada uma IRAS associada a dispositivo invasivo, o paciente deve ter utilizado o dispositivo invasivo por um período maior que 2 dias consecutivos, considerando o D1 como o dia da instalação do dispositivo invasivo.
IV - No período de 14 dias a contar da identificação de uma IRAS, caso ocorra identificação de infecção no mesmo sítio/topografia por outro microrganismo, deverá ser computada nova infecção.
Marque a alternativa CORRETA.
I - A região mais comprometida é a torácica, podendo surgir lesões em locais atípicos em pacientes imunossuprimidos.
II - A terapia antiviral específica, iniciada em até 72 horas após o surgimento do rash, reduz a ocorrência da nevralgia pós-herpética.
III - O uso de corticosteróides deve ser adotado para todos os pacientes, visando reduzir a nevralgia pós-herpética.
IV - Para paciente internado com herpes-zoster disseminado, deve-se instituir medidas de precaução de contato e gotículas.
Marque a alternativa CORRETA.
I - Como a hepatite C é uma inflamação que causa necrose e fibrose do fígado, mesmo após a cura, há casos em que é necessário acompanhamento contínuo para a identificação precoce de possíveis quadros de descompensação hepática e carcinoma hepatocelular.
II - Todas as pessoas tratadas, mesmo aquelas com escore APRI (AST to platelet ratio index) < 1 antes do tratamento, têm indicação de realizar exames de imagem, como elastografia ou ultrassonografia, para avaliar o grau de fibrose hepática após o início do tratamento.
III - Pacientes com fibrose avançada (estágio F3) ou cirrose (estágio F4) devem ser rastreados para carcinoma hepatocelular pelo menos uma vez a cada seis meses após a cura. O rastreio deve ser feito com ultrassonografia, podendo ser complementado com outros exames, como alfafetoproteína.
IV - Nos casos de cirrose, ainda deve ser feita vigilância adicional para varizes de esôfago com endoscopia a cada um ou dois anos naqueles que já tinham varizes anteriormente, ou que apresentem evidências (ultrassonográficas ou laboratoriais) de piora da doença hepática.
Em relação às afirmativas acima, é CORRETO afirmar que:
Dentre as alternativas a seguir, marque a alternativa que contenha a conduta inicial CORRETA frente ao quadro.
Os resultados foram:
• Anti-HBc total reagente
• IgM anti-HBc não reagente
• Anti-HBs reagente
• HBsAg não reagente
• HBeAg e anti-HBe não reagentes
• Alanina aminotransferase 27 U/L (VR: 7 - 56/L)
• HBV-DNA não detectável
• Ultrassonografia de abdome (20/08/25): hepatomegalia leve e discretas alterações texturais hepáticas
Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções (2023), marque a alternativa CORRETA.
Exames complementares recentes:
HCV-RNA: 1.240.000 UI/mL
Anti-HIV: não reagente
Anti-HBV: não reagente
Segundo a Nota Técnica Nº 5/2025-CGHV/.DATHI/SVSA/MSC, que atualiza os esquemas terapêuticos para hepatite C, marque a alternativa CORRETA quanto à conduta indicada neste caso.
Exames laboratoriais recentes mostram:
HBsAg: reagente; Anti-HBc total: reagente; HBeAg: não reagente; Anti-HBe: reagente; Anti-HBs: não reagente; aspartato aminotransferase 12 U/L (VR: 5 - 40U/L); TGP 22 U/L (VR: 7 - 56/L); Carga viral HBV: 5.400 UI/mL; Anti-HIV: não reagente; TFG: 86mL/min/1,73m²
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas PrEP HIV 2025, marque a alternativa CORRETA quanto ao uso de PrEP para HIV nesta paciente1.