Sobre Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistê...
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Q3874656
Medicina
Sobre Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, conforme
as recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, é CORRETO afirmar que:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobra a medida recomendada pela ANVISA para prevenção de pneumonia relacionada à assistência; a alternativa C é a única que reproduz essa recomendação, enquanto a base também sustenta a eliminação das demais. A referência à profilaxia cirúrgica deve ser entendida conforme o protocolo oficial vigente da ANVISA para ISC.
Tema central: Prevenção de IRAS
Análise das alternativas
A
Errada
Está incorreta porque a ANVISA não recomenda o uso rotineiro de cateter vesical impregnado com prata ou outro antimicrobiano para prevenção de infecção do trato urinário associada a cateter. O erro da alternativa é transformar uma estratégia especial em recomendação universal. A prevenção rotineira de ITU associada a cateter se baseia em indicação apropriada, técnica asséptica, sistema fechado e retirada precoce do dispositivo.
B
Errada
Está incorreta porque generaliza uma janela de até 2 horas antes da incisão para toda antibioticoprofilaxia cirúrgica. Segundo o protocolo oficial vigente da ANVISA para prevenção de infecção de sítio cirúrgico, a regra geral é administrar o antimicrobiano até 60 minutos antes da incisão; a janela de 60 a 120 minutos se aplica apenas a antimicrobianos específicos, como vancomicina e fluoroquinolonas. Portanto, a alternativa erra ao apresentar a exceção como regra.
C
Certa
A alternativa C está de acordo com a ANVISA, que recomenda a elevação da cabeceira entre 30 e 45 graus como medida com potencial de prevenção de pneumonia, especialmente pneumonia associada à ventilação. Trata-se de medida básica, de baixo risco e benefício potencial no contexto preventivo descrito na base.
D
Errada
Está incorreta porque a veia femoral não é o sítio preferencial em adultos sob a justificativa de menor risco de infecção da corrente sanguínea relacionada a cateter central. A base da ANVISA afirma o oposto: o sítio femoral não é preferido quando o objetivo é reduzir risco infeccioso. A alternativa confunde possível facilidade técnica em alguns cenários com menor risco de infecção, o que contraria a recomendação técnica.
Pegadinha da questão
A banca misturou recomendações verdadeiras com distorções sutis de diretriz: na alternativa B, usou como regra geral uma janela que só vale para antimicrobianos específicos; na A, explorou a existência de cateteres impregnados para sugerir recomendação rotineira; e na D, inverteu a relação entre acesso femoral e risco infeccioso. Já a C usa a formulação compatível com a ANVISA: medida com potencial de prevenção.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado cobrar recomendação da ANVISA, priorize a redação normativa exata e desconfie de alternativas que ampliem exceções para todos os casos.
- Em prevenção de pneumonia relacionada à assistência, cabeceira elevada de 30 a 45 graus é medida reconhecida pela ANVISA.
- Em profilaxia cirúrgica, a regra é até 60 minutos antes da incisão; intervalo de 60 a 120 minutos é reservado a antimicrobianos específicos.
- Em dispositivos invasivos, não confunda tecnologia disponível ou facilidade de acesso com recomendação rotineira de prevenção de infecção.
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