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Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.
A biópsia confirmou adenocarcinoma prostático ISUP grupo 2 (Gleason 3+4). O estadiamento demonstra doença localizada, sem evidências de metástases. O paciente é saudável, sexualmente ativo e possui expectativa de vida superior a 10 anos.
Assinale a opção que apresenta o tratamento com intenção curativa apropriado.
EAS demonstra piuria e nitrito positivo. Hemograma revela leucocitose. A paciente está hemodinamicamente estável.
Ultrassonografia demonstra discreto aumento do rim direito, sem hidronefrose e sem evidência de obstrução.
Nesse contexto, o diagnóstico mais provável é
Toque retal: próstata discretamente aumentada, fibroelástica, sem nódulos. PSA = 1,4 mg/ml. Creatinina normal. Resíduo pós-miccional = 35 ml. Não apresenta infecção, retenção, hematúria, cálculo vesical ou hidronefrose.
Assinale a opção que indica, para esse paciente, a conduta inicial mais adequada.
Apresenta PA 96/60 mmHg e FC 112 bpm.
Exames mostram leucocitose, PCR elevada e creatinina de 1,8 mg/dl. A tomografia evidencia cálculo de 9 mm no ureter proximal direito, com hidronefrose moderada e densificação da gordura perirrenal.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta prioritária.
Apresenta: * creatinina: 0,9 mg/dl; * função renal contralateral normal; * ECOG 0; * expectativa de vida longa; e * ausência de comorbidades significativas.
A localização da lesão permite, tecnicamente, cirurgia preservadora de néfrons.
Assinale a opção que indica a conduta terapêutica preferencial para esse paciente.
Considerando o art. 37, § 6º, da Constituição Federal, acerca da responsabilidade civil do Estado e das pessoas jurídicas prestadoras de serviços públicos, assinale a alternativa CORRETA.