Mulher de 34 anos apresenta febre de 39°C, calafrios, náuseas e dor lombar direita há 24 horas. Ao exame, apresenta sinal de Giordano positivo à direita.
EAS demonstra piuria e nitrito positivo. Hemograma revela leucocitose. A paciente está hemodinamicamente estável.
Ultrassonografia demonstra discreto aumento do rim direito, sem hidronefrose e sem evidência de obstrução.
Nesse contexto, o diagnóstico mais provável é