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Q4211020 Medicina
Texto para a questão


Adolescente, 17 anos de idade, procura o pronto-socorro com a queixa de dor cervical progressiva e febre há três dias. A dor ocorreu num “caroço” que já havia sido notado há 1 ano, mas como era amolecido, ela não procurou atendimento médico. Ao exame físico, observa-se um nódulo doloroso de 5 cm, móvel, com hiperemia da pele e situado na projeção do terço superior do músculo esternocleidomastoideo, demonstrado na imagem a seguir:



Com base no caso apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211019 Medicina
Texto para a questão


Homem, 35 anos de idade, procedente do altiplano andino, apresenta um nódulo na região cervical alta à direita. Esse nódulo é fibroelástico e tem mobilidade anteroposterior, mas não crânio caudal. 
Considerando a principal suspeita diagnóstica, o exame recomendado para o diagnóstico e o achado esperado são, respectivamente,
Alternativas
Q4211018 Medicina
Texto para a questão


Homem, 35 anos de idade, procedente do altiplano andino, apresenta um nódulo na região cervical alta à direita. Esse nódulo é fibroelástico e tem mobilidade anteroposterior, mas não crânio caudal. 
Entre as hipóteses diagnósticas, pode-se afirmar suspeita de
Alternativas
Q4211017 Medicina
Texto para a questão


Adolescente, 15 anos de idade, apresenta obstrução nasal esquerda e episódios de epistaxe de grande volume. A mãe refere que ele já chegou a ficar internado duas vezes por isso. Ao exame físico, observa-se uma massa esbranquiçada na cavidade nasal à esquerda. 
Assinale a alternativa que indica a conduta recomendada de investigação para esse caso.
Alternativas
Q4211016 Medicina
Texto para a questão


Adolescente, 15 anos de idade, apresenta obstrução nasal esquerda e episódios de epistaxe de grande volume. A mãe refere que ele já chegou a ficar internado duas vezes por isso. Ao exame físico, observa-se uma massa esbranquiçada na cavidade nasal à esquerda. 
Com base no caso apresentado, o provável diagnóstico é de
Alternativas
Q4211015 Odontologia

Observe a imagem a seguir:



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico da lesão apresentada.

Alternativas
Q4211014 Medicina
Texto para a questão


Mulher, 18 anos de idade, queixa-se de dor na face, dor na fronte, tosse, congestão nasal e secreção nasal espessa, há 9 dias. Ela refere que o quadro parecia melhorar no 3º dia, mas acha que está progressivamente pior nos últimos três dias e um pouco mais intenso à esquerda.
Considerando que a paciente desconhece alergias, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.
Alternativas
Q4211013 Medicina
Texto para a questão


Mulher, 18 anos de idade, queixa-se de dor na face, dor na fronte, tosse, congestão nasal e secreção nasal espessa, há 9 dias. Ela refere que o quadro parecia melhorar no 3º dia, mas acha que está progressivamente pior nos últimos três dias e um pouco mais intenso à esquerda.
Sobre o provável diagnóstico, pode-se afirmar:
Alternativas
Q4211012 Medicina
A perda auditiva é uma afecção com grande impacto na qualidade de vida. Sobre a perda auditiva é correto afirmar:
Alternativas
Q4211011 Patologia
A disfagia é um sintoma comum na prática clínica, sendo a causa mais comum
Alternativas
Q4211010 Medicina
Texto para a questão


Homem, 45 anos de idade, hipertenso bem controlado, não diabético, não tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de perda dos movimentos da face há 2 dias. Ao exame físico, apresenta paralisia facial completa (House-Brackmann VI) sem outras alterações, não há vertigem ou déficit auditivo.
Caso o paciente apresentasse paralisia incompleta, com movimentação da região frontal preservada, deve-se suspeitar de lesão
Alternativas
Q4211009 Medicina
Texto para a questão


Homem, 45 anos de idade, hipertenso bem controlado, não diabético, não tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de perda dos movimentos da face há 2 dias. Ao exame físico, apresenta paralisia facial completa (House-Brackmann VI) sem outras alterações, não há vertigem ou déficit auditivo.
A conduta recomendada para este paciente, é:
Alternativas
Q4211008 Medicina
Texto para a questão


Homem, 45 anos de idade, hipertenso bem controlado, não diabético, não tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de perda dos movimentos da face há 2 dias. Ao exame físico, apresenta paralisia facial completa (House-Brackmann VI) sem outras alterações, não há vertigem ou déficit auditivo.
Com base no caso apresentado, a principal suspeita diagnóstica é: 
Alternativas
Q4211007 Medicina
O hemotórax tardio pode ocorrer em qualquer paciente vítima de trauma, em geral, pode ser detectado entre 2 e 40 dias após o trauma. Qual é origem mais provável relacionada a este hemotórax?
Alternativas
Q4211006 Medicina
Homem, 45 anos de idade, comparece à unidade de emergência referindo dor abdominal epigástrica, seguida por vômitos com sangue e melena há 24 horas. Refere uso de diclofenaco por lombalgia há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se desidratado, decorado 4x/4, anictérico, afebril. Abdome plano, flácido sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal com presença de melena. PA de 90×70 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, SpO2 de 94%.

• Exames laboratoriais:
Hb: 5,0 g/dL
Ht: 20%
Plaquetas: 170.000/mm3
INR: 1, P

Após a reposição volêmica, foi realizada endoscopia que visualizou no bulbo duodenal a lesão apresentada na imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que classifica, corretamente, a lesão observada e o tratamento indicado.
Alternativas
Q4211005 Medicina
Homem, 30 anos de idade, portador de retocolite ulcerativa em tratamento com mesalazina há 5 anos. Comparece ao pronto-socorro referindo diarreia com sangue há 3 dias (8 episódios por dia). Foi internado, realizado hidratação endovenosa e antibioticoterapia. Após 4 horas de internação, começou a apresentar enterorragia em grande quantidade, PA de:90×70 mmHg, FC de 120 bpm. A hemoglobina inicial, que era de 10 g/dL, caiu para 7,0 g/dL. Após a reanimação volêmica, continuava apresentado enterorragia, sendo então indicada cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q4211004 Medicina
Homem, 19 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca na região epigástrica. Ao exame físico, apresentou PA de 124×71 mmHg, FC de 71 bpm, FR de 12 irpm, SpO2 de 97%. Apresentou abdome plano, doloroso à palpação, conforme imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Foi indicado laparotomia, onde foram encontrados os achados apresentados nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico recomendado. 
Alternativas
Q4211003 Medicina
Paciente, 26 anos de idade, refere dor abdominal de forte intensidade em cólica, localizada em hipogástrio e fossa ilíaca direita há 1 dia, refere temperatura de 38,5 °C, anorexia e astenia. Ao exame físico, apresenta abdome plano, flácido, ruídos hidroaéreos presentes, dor à palpação em fossa ilíaca direita. Sem sinais de irritação peritoneal. A imagem da tomografia realizada pode ser observada a seguir: 


Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.
Alternativas
Q4211002 Medicina

Observe a imagem a seguir: 



Imagem associada para resolução da questão



Assinale a alternativa que indica corretamente o nome da manobra cirúrgica apresentada. 

Alternativas
Q4211001 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, hipertensa, refere dor abdominal epigástrica e no hipocôndrio direito há 5 dias, acompanhada de náuseas, anorexia, nega vômitos ou febre. Antecedente de AVC há 6 anos. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, eupneica, afebril. Abdome globoso, flácido, com dor à palpação em epigástrio, flanco direito sem sinais de irritação peritoneal.

• Exames laboratoriais:
Hb: 13 g/dL
Leucócitos: 23.190/mm3 ; Segmentados: 20.546/mm3
Bilirrubina total: 1,6 mg/dL
Bilirrubina direta: 0,8 mg/dL
Proteína C reativa: 61,4 mg/dL
Glicemia: 162 mg/dL

Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada nas imagens a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Com base no caso apresentado, a suspeita clínica é de 
Alternativas
Respostas
4921: A
4922: B
4923: D
4924: C
4925: B
4926: A
4927: D
4928: B
4929: B
4930: C
4931: D
4932: B
4933: A
4934: A
4935: C
4936: A
4937: C
4938: B
4939: D
4940: C