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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821118
Medicina
Mulher de 25 anos, vítima de politraumatismo (atropelada por ônibus), após avaliação inicial e estabilização,
foi diagnosticada com uma alteração intracraniana: sangramento pequeno (sem indicação neurocirúrgica) e
também com lesão hepática grau II pela AAST (American Association for the Surgery of Trauma). Os exames
foram repetidos 48 horas após o trauma, e não houve
progressão do sangramento craniano nem hepático. Não
foram identificadas outras complicações. Não há outros
traumas relevantes. Ao exame físico, a paciente não tem
edema dos membros inferiores. A equipe médica está
preocupada com a profilaxia para trombose venosa
profunda.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para a paciente nesse momento, ponderando os riscos e benefícios.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para a paciente nesse momento, ponderando os riscos e benefícios.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821117
Medicina
Mulher de 72 anos foi trazida ao pronto-socorro por perda
visual súbita no olho direito. O episódio durou 3 horas
e reverteu-se totalmente ainda no pronto-socorro. Não
houve trauma ocular, trauma craniano ou qualquer outro
traumatismo relevante. Foi submetida à investigação
com eletrocardiograma (sem alterações), ecocardiograma transtorácico (sem alterações detectáveis pelo método) e ultrassonografia doppler das artérias carótidas e
vertebrais. O exame de ultrassonografia doppler mostrou
estenose maior que 70% nas duas carótidas bilateralmente e artérias vertebrais normais. A angiotomografia
confirmou o grau de estenose que foi identificado pelo
exame de ultrassom em relação à estenose nas bifurcações carotídeas.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta para ser realizada como primeira intervenção à redução de novos eventos como o que a paciente apresentou.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta para ser realizada como primeira intervenção à redução de novos eventos como o que a paciente apresentou.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821116
Medicina
Uma mulher de 72 anos será submetida a um tratamento
endovascular por estenose de artéria femoral superficial
por doença aterosclerótica. O procedimento será realizado em sala do centro cirúrgico com arco em C como
aparelho de radioscopia.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre a exposição de radiação para a equipe de saúde (profissionais médicos e enfermeiros), a distância do aparelho e também a fonte de emissão da radiação pelo equipamento demonstrado na imagem.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre a exposição de radiação para a equipe de saúde (profissionais médicos e enfermeiros), a distância do aparelho e também a fonte de emissão da radiação pelo equipamento demonstrado na imagem.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821115
Medicina
Homem de 72 anos, tabagista de longa data, foi diagnosticado com um câncer de pulmão em estádio inicial
e será submetido à ressecção cirúrgica pulmonar com
intento curativo. Tem diagnóstico de doença pulmonar
obstrutiva crônica, não sendo usuário de oxigênio domiciliar. Não tem outros antecedentes dignos de nota.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821114
Medicina
Homem de 62 anos, hipertenso e obeso (IMC = 32 kg/m2
),
atualmente em tratamento atual para câncer pancreático
em quimioterapia sistêmica (última sessão há 23 dias).
Procura atendimento em pronto-socorro, com dor na
perna direita há dois dias. Associados à dor, tem edema,
vermelhidão e sensação de calor local. Não há trauma
recente percebido. Febre não aferida, mas relata calafrios. Ao exame físico na admissão, são dados relevantes: temperatura axilar de 38,5 o
C, pele quente ao toque,
eritema bem delimitado, brilhante, com bordas elevadas
na região anterior da perna direita. Frequência cardíaca
de 106 bpm e PA de 88 x 60 mmHg.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e os próximos passos adequados.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e os próximos passos adequados.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821113
Medicina
Homem de 56 anos, CEAP C6, apresenta úlcera maleolar
medial direita de 5 × 6 cm, exsudativa, com halo eritematoso discreto, sem febre e sem dor intensa. No exame de
ultrassonografia doppler do sistema venoso do membro
inferior direito, está descrito refluxo contínuo na safena
magna, em toda a sua extensão, incluindo a croça. O diâmetro relatado no exame é de 9 mm na região da croça.
O sistema venoso profundo é pérvio e compressível, e
não há relato de qualquer alteração no sistema venoso
profundo. O índice tornozelo-braquial (ITB) foi medido, e
o resultado foi 1,0. Ainda, o paciente tem hipertensão e
dislipidemia controladas, além de antecedente de varicocele operada na juventude.
Qual estratégia levará a cicatrização mais rápida da úlcera e terá maior durabilidade no cenário do paciente descrito?
Qual estratégia levará a cicatrização mais rápida da úlcera e terá maior durabilidade no cenário do paciente descrito?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821112
Medicina
Homem de 34 anos, previamente hígido, há 2 meses com
quadro de tosse seca, edema em face e pletora facial
moderada, que melhoram ao sentar-se. Realizou extração
dentária há 3 semanas. Ao exame físico: saturação de
95% em ar ambiente; hemodinamicamente estável. Massa palpável em testículo direito, que o paciente não havia
notado antes. Foi então submetido à angiotomografia de
tórax, com os seguintes achados relevantes: massa heterogênea de 10 cm no mediastino anterior com áreas
necróticas; compressão moderada da veia cava superior
e traqueia pérvia. Marcadores sanguíneos relevantes:
β-hCG 1.200 mUI/mL, AFP 2.500 ng/mL, DHL elevada.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais indicada.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais indicada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821111
Medicina
Homem acamado de 70 anos, com histórico de AVC
isquêmico há 3 anos, evoluiu com úlcera de pressão em
região sacral, estágio IV, com 10 cm de diâmetro, exposição de osso sacro, presença de tecido necrótico e secreção purulenta. Não há sinais de sepse.
Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821110
Medicina
Homem de 65 anos, com antecedente de DPOC grave,
foi submetido há 10 dias a uma traqueostomia eletiva por
intubação prolongada. Apresenta episódio de hemoptise
volumosa pela cânula associada à hipotensão arterial.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais indicada.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais indicada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821109
Medicina
Homem de 23 anos com linfonodomegalia de 2 cm,
conforme demonstrada na imagem a seguir, com suspeita
de doença linfoproliferativa.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta os cuidados cirúrgicos necessários durante a biópsia excisional.
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Assinale a alternativa que apresenta os cuidados cirúrgicos necessários durante a biópsia excisional.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821108
Medicina
Mulher de 42 anos, previamente hígida, foi submetida a
procedimento estético em consultório odontológico há 8
horas. Há 1 hora, notou aumento do volume cervical e
veio ao pronto-socorro para avaliação. No momento, está
estável hemodinamicamente, eupneica em ar ambiente.
A imagem a seguir demonstra o aspecto do pescoço.
(Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço)
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada no manejo do caso.
(Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço)
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada no manejo do caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821107
Medicina
Homem de 65 anos assintomático, sem comorbidades,
com antecedente de tabagismo de 40 anos/maço, teve
achado incidental de um nódulo pulmonar. Realizou tomografia com achado de nódulo sólido localizado na periferia do lobo superior direito, medindo aproximadamente
2,5 x 1,5 cm. No PET-TC, o nódulo demonstra SUV máximo 6,0. Não se observam linfonodomegalias hipermetabólicas no mediastino ou no hilo pulmonar, nem focos de
hipercaptação à distância sugestivos de doença metastática. O paciente tem boa função pulmonar.
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821106
Medicina
Mulher de 68 anos, com antecedente de tabagismo e
etilismo, vem para avaliação com queixa de disfonia há 4
meses. Nega disfagia e está eupneica.
Assinale a alternativa que apresenta uma descrição de exame físico compatível com o quadro dessa paciente.
Assinale a alternativa que apresenta uma descrição de exame físico compatível com o quadro dessa paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821105
Medicina
Homem de 22 anos, previamente hígido, procura atendimento ambulatorial por aumento doloroso na linha média
do pescoço há 4 dias, associado a febre baixa e odinofagia. Ao exame, apresenta massa de aproximadamente
3 cm na região submentoniana média, dolorosa à palpação, sem sinais de flutuação, mas com hiperemia e calor
local. Realizada ultrassonografia cervical, que evidenciou
lesão cística 3,2 cm nesta topografia com conteúdo
espesso, cranial à chanfradura laríngea.
Com base no quadro clínico e nos achados do exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.
Com base no quadro clínico e nos achados do exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821104
Medicina
Mulher de 28 anos com queixa de perda de peso e insônia. Ao exame físico, tem FC 100 bpm, tireoide palpável
com nódulo 2 cm em lobo direito, bem delimitado, fibroelástico e móvel. Apresenta os exames a seguir: hemoglobina 12,2 g/dL; ureia 45 mg/dL; creatinina 0,7 mg/dL;
sódio 140 mg/dL; potássio 4,0 mg/dL, TSH < 0,005 mU/L,
T4l 2,1 ng/dL, anti-TPO 25 U/mL (ref. < 35 U/mL), TRAb
1 U/L (< 1,75), além da cintilografia de tireoide ilustrada
a seguir.
Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.
Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821103
Medicina
Homem de 52 anos vem ao pronto-socorro com queixa
de dor em região cervical há 2 dias. Refere dor intensa
em região cervical à esquerda, associada ao aumento de
volume local, hiperemia e calor. Nega febre ou episódios
prévios semelhantes. Refere piora da dor à alimentação.
Ao exame físico, há aumento importante de volume de
partes moles em nível IB à esquerda, com intensa hiperemia e calor locais. Palpação profunda impedida por dor.
À oroscopia, há saída de secreção purulenta na papila
sublingual.
Sobre a condução do caso, assinale a alternativa correta.
Sobre a condução do caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820982
Medicina
Criança de 6 anos sofreu amputação por corrente de bicicleta, acometendo a porção distal do quinto dedo da mão
ao nível da base da unha. Nesse contexto, é indicado
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820981
Medicina
Os retalhos de avanço tipo V-Y, descritos por Atasoy, são
mais adequados para cobertura de lesões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820980
Medicina
No tratamento da artrite reumatóide com ruptura do tendão flexor longo do polegar no punho, é recomendada a
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820979
Medicina
Segundo a classificação de Herbert para fraturas do
escafóide, o tipo D2 corresponde
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