A cirurgia de Mondragon foi idealizada com o objetivo de aba...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |
Q3835584
Medicina
A cirurgia de Mondragon foi idealizada com o objetivo de abaixamento retal na seguinte patologia consistindo em
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A cirurgia de Mondragón corresponde ao abaixamento retal transanal/endoanal exclusivo para doença de Hirschsprung (megacólon congênito), especialmente em formas clássicas e em lactentes pequenos; por isso, entre as alternativas, a B é a única compatível com a base médica da questão.
Tema central: Mondragón na doença de Hirschsprung
Análise das alternativas
A
Errada
Erra na via cirúrgica. Embora cite megacólon congênito, atribui a Mondragón um abaixamento por via abdominoperineal, quando a técnica cobrada é transanal/endoanal exclusiva. A restrição a maiores de 5 anos também não é a associação descrita na base.
B
Certa
A alternativa B está correta porque associa a operação de Mondragón ao megacólon congênito e à via endoanal exclusiva, que é a correspondência técnica cobrada. Na doença de Hirschsprung, o tratamento cirúrgico é o abaixamento de intestino normoinervado até o canal anal, e a base destaca que Mondragón pertence ao grupo das técnicas transanais/endoanais, não às malformações anorretais.
C
Errada
Erra a patologia. Malformação anorretal alta é entidade distinta de doença de Hirschsprung, com correções próprias; Mondragón não é técnica para essa condição. Além disso, a via perineal não corresponde ao que a base descreve para o epônimo.
D
Errada
Erra em dois pontos: relaciona Mondragón a malformação anorretal baixa, quando a técnica cobrada é para megacólon congênito, e ainda a descreve como via abdominoperineal, contrariando o caráter endoanal/transanal da operação.
E
Errada
Descreve uma anorretoplastia sagital posterior para malformação anorretal alta com fístula retovesical, procedimento do campo das correções de malformação anorretal, não do tratamento da doença de Hirschsprung. O erro é trocar o epônimo e a patologia.
Pegadinha da questão
A banca usa o termo genérico "abaixamento retal" para aproximar duas situações diferentes: pull-through para doença de Hirschsprung e correção de malformações anorretais. O ponto decisivo é reconhecer que Mondragón pertence ao primeiro grupo e à via endoanal/transanal.
Dica para questões semelhantes
- Quando a questão trouxer epônimo cirúrgico, identifique primeiro a doença a que ele pertence.
- Em cirurgia pediátrica, diferencie megacólon congênito de malformação anorretal: o primeiro é aganglionose com pull-through; a segunda tem reconstrução anatômica própria.
- Se a alternativa associar Mondragón a via abdominoperineal, ela está incorreta, porque o epônimo cobrado é transanal/endoanal.
- A faixa etária pode aparecer como reforço, mas o decisivo é a combinação patologia correta mais via cirúrgica correta.
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