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Q3833829 Medicina
Paciente de 62 anos, diabético, internado por pneumonia lobar. Evolui com piora respiratória e novo derrame pleural à direita. A toracocentese inicial mostra:

• pH pleural: 7,12
• Glicose: 32 mg/dL
• LDH pleural: 1.840 U/L
• Cultura inicial: negativa
• Ultrassom de tórax: septações finas e loculações múltiplas

A equipe de emergência inicia antibiótico empírico e questiona sobre o próximo passo adequado no manejo do derrame. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833828 Medicina
O pectus carinatum é uma deformidade protusiva da parede torácica anterior, frequentemente diagnosticada na adolescência. Sobre sua fisiopatologia, avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833827 Patologia
Sobre as malformações congênitas do parênquima pulmonar (incluindo MAC/CPAM, enfisema lobar congênito, broncoceles e outras anomalias), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833826 Medicina
Paciente de 23 anos, previamente hígido, apresenta quadro de infecções respiratórias de repetição e hemoptise leve. A angiotomografia evidencia área de parênquima não aerado no segmento basal posterior esquerdo, com suprimento arterial único originado da aorta abdominal e drenagem venosa para veia pulmonar esquerda. Sobre o diagnóstico e o manejo adequado, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833825 Medicina
O pectus excavatum é a deformidade congênita da parede torácica anterior mais comum e possui implicações anatômicas e funcionais importantes.
Sobre sua avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833621 Medicina
Um médico de família rural atende um paciente idoso, hipertenso e diabético, com uma queimadura de primeiro grau extensa no tronco após exposição solar prolongada e uma pequena área de segundo grau (2% SCQ) na perna. Por que este paciente exige atenção especial, mesmo sendo tecnicamente um "pequeno queimado"? 
Alternativas
Q3833620 Medicina
No primeiro atendimento de um pequeno queimado em uma área rural, além do cuidado local com a ferida, quais medidas de suporte sistêmico e profilaxia são fundamentais para o médico de família prescrever?
Alternativas
Q3833619 Medicina
Um paciente apresenta-se na UBS em área rural, com uma queimadura de segundo grau no dorso da mão, apresentando flictenas íntegras, mas em local de grande atrito devido ao seu trabalho manual. Considerando as recomendações para o tratamento de feridas em ambiente ambulatorial, qual a conduta adequada? 
Alternativas
Q3833618 Medicina
Durante o atendimento a uma criança de 8 anos em uma comunidade rural isolada, o médico identifica uma queimadura de segundo grau (espessura parcial profunda) atingindo todo o membro superior direito após queda em fogão a lenha. Utilizando a "Regra dos Nove", o médico calcula a superfície corporal queimada (SCQ).
Qual a conduta CORRETA quanto ao local de tratamento?  
Alternativas
Q3833617 Noções de Primeiros Socorros
Um agricultor de 45 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) rural logo após sofrer uma queimadura térmica no antebraço direito com água fervente. Ele informa que, no caminho, sua esposa aplicou manteiga na lesão para "esfriar a pele". Ao exame, você observa eritema e algumas flictenas (bolhas) íntegras.  
Qual deve ser a conduta imediata em relação à limpeza e resfriamento da área? 
Alternativas
Q3833616 Medicina
Um MFC atende um paciente com queixa de insônia persistente há 2 meses. Durante a anamnese detalhada, o paciente revela sentir tristeza, falta de prazer nas atividades rurais e despertar precoce todas as manhãs. 
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?
Alternativas
Q3833615 Medicina
Um jovem de 22 anos, que trabalha em turnos em uma agroindústria, apresenta insônia inicial aguda devido à mudança brusca de horário de trabalho. Após falha das medidas de higiene do sono, o médico decide por uma intervenção farmacológica pontual. 
Qual a orientação CORRETA para este caso? 
Alternativas
Q3833614 Medicina
Dona Benta, 75 anos, moradora de uma vila rural, queixa-se de que "seu sono não é mais o mesmo", acordando várias vezes durante a madrugada. Ela solicita "um remédio forte para dormir", como os que suas vizinhas usam. Como o MFC deve proceder seguindo as boas práticas clínicas? 
Alternativas
Q3833613 Medicina
Durante uma visita domiciliar em uma fazenda, o médico avalia o Sr. Antenor, 55 anos, obeso e hipertenso. Sua esposa relata que ele apresenta roncos intensos e "paradas respiratórias" durante a noite, além de muita sonolência enquanto dirige o trator durante o dia.
Sobre a suspeita de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3833612 Medicina
Sr. José, 48 anos, agricultor em uma localidade remota, procura o médico da unidade de saúde rural queixando-se de que há três semanas demora quase 3 horas para adormecer. Ele relata preocupação com a seca prolongada que afeta sua lavoura. Além disso, costuma tomar várias xícaras de café após o jantar.
Considerando o papel do médico de família e comunidade (MFC) e o manejo inicial da insônia, qual a conduta mais adequada?  
Alternativas
Q3833611 Psiquiatria
Um paciente em área rural apresenta agitação psicomotora intensa na UBS. O médico decide pela administração de medicação intramuscular por falta de colaboração para via oral e risco de autoagressão. 
De acordo com as fontes, quais são opções adequadas de primeira escolha para o tratamento emergencial da agitação em APS?
Alternativas
Q3833610 Medicina
 Durante uma visita domiciliar rural, uma paciente com sintomas depressivos graves menciona que "não vê mais sentido em continuar vivendo"  
Qual deve ser a atitude do médico de família em relação à investigação do risco de suicídio? 
Alternativas
Q3833609 Medicina
Uma paciente idosa de uma comunidade remota é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro súbito de desorientação, flutuação do nível de consciência e alucinações visuais. A família relata que ela iniciou um tratamento para infecção urinária há dois dias.  
Qual é a hipótese diagnóstica e a natureza dessa emergência?
Alternativas
Q3833608 Psiquiatria
O médico é chamado com urgência à casa de um paciente em surto psicótico agudo. O paciente está armado com uma foice, gritando que vizinhos querem roubar sua colheita e agredindo quem se aproxima. 
Diante desse quadro de agitação psicomotora com risco de agressividade na comunidade, qual deve ser a conduta imediata do médico?
Alternativas
Q3833607 Medicina
Um médico de família em uma área rural atende João, um agricultor de 52 anos, que vive sozinho após a morte da esposa e relata dores crônicas na coluna que o impedem de trabalhar adequadamente. Durante a consulta, ele demonstra desesperança.  
Qual combinação de fatores apresenta o maior risco epidemiológico para o suicídio?
Alternativas
Respostas
1761: D
1762: C
1763: C
1764: C
1765: C
1766: D
1767: B
1768: C
1769: E
1770: E
1771: B
1772: A
1773: C
1774: B
1775: D
1776: B
1777: C
1778: C
1779: E
1780: C