Questões de Concurso para SES-PE

Q3834168

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834168 Medicina

Recém-nascido termo, 3 dias de vida, nasceu de parto vaginal sem intercorrências, e a genitora fez pré-natal completo também sem intercorrências. Permaneceu bem no primeiro dia de vida e eliminou mecônio com 12 horas. No segundo dia de vida iniciou vômitos leitosos, ainda no alojamento conjunto. Exame físico: EGRegular, ictérico Zona II, desidratado. Apresenta tiragem subcostal leve e FR: 64ipm. Abdome: depressível, indolor, sem visceromegalias e ruído hidroaéreos presentes.
Assinale a alternativa que apresenta diagnósticos compatíveis com este quadro clínico.

A

Estenose hipertrófica de piloro e atresia duodenal.

B

Estenose duodenal e pâncreas anular

C

Má-rotação intestinal e megacólon congênito.

D

Invaginação intestinal e cisto de duplicação gástrico.

E

Atresia de esôfago e fibrose cística.

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Q3834167

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834167 Medicina

Uma gestante assintomática para sífilis dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Possui histórico de sífilis em gestação anterior, adequadamente tratada. Trazia como exames da gestação atual, colhidos no último trimestre, VDRL 1:2 e FTA-Abs reagente. Foi possível resgatar o VDRL pré e pós-tratamento da gestação anterior: 1:256 e 1:8, respectivamente.

Considerando este caso clínico, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que

A

como o VDRL da genitora permanece positivo, não é possível afirmar que o tratamento foi efetivo.

B

como o FTA-Abs está reagente, esta gestante não teve resposta ao tratamento prévio ou foi reinfectada.

C

afastada a possibilidade de reinfecção, o VDRL 1:2 deve ser considerado como cicatriz sorológica.

D

o ideal é realizar outro teste não treponêmico para confirmar o diagnóstico diferencial entre reinfecção e cicatriz sorológica.

E

a realização de um segundo teste treponêmico positivo, confirma reinfecção e necessidade de novo tratamento.

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Q3834166

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834166 Medicina

Escolar de 8 anos, sem marca de BCG é admitido na emergência com estado geral ruim e queixas de dor de cabeça, febre e vômitos iniciados há 12 horas. Esquema vacinal do PNI atualizado. Após ser examinado, recebeu o diagnóstico de meningite. Pediatra iniciou medidas de estabilização, corticoide e esquema de antibiótico com vancomicina e ceftriaxone e solicitou coleta de LCR, o qual evidenciou:
Aspecto turvo
•1.200 células/mm3 (80% de polimorfonucleares)
• Glicorraquia de 28 mg/dL
• Proteinorraquia de 150 mg/dL
• Bacterioscopia: Diplococos Gram positivo
Após receber os dados do LCR, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada, de acordo com as mais recentes orientações da SBP.

A

Manter o esquema já iniciado.

B

Suspender a vancomicina e manter apenas o ceftriaxone.

C

Suspender o ceftriaxone e manter apenas a vancomicina.

D

Descalonar para Penicilina Cristalina em dose alta (400.000 UI/kg/dia), associada à gentamicina (5 mg/kg/dia).

E

Suspender vancomicina, manter ceftriaxone e associar esquema para tuberculose, enquanto aguarda resultado da cultura.

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Q3834164

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834164 Nutrição

Mãe leva filho de 6 anos para consulta de rotina. Traz queixa de que a criança não come bem, e alguns familiares falam que ele está magro. Refere que pela manhã come apenas uma vitamina de fruta e acorda próximo às 10h. Quanto ao almoço, não gosta da maior parte dos legumes e nunca come o prato todo, e, muitas vezes, para que coma um pouco mais, precisa fazer a refeição em frente à televisão. O lanche da tarde é no colégio e geralmente leva um suco de caixinha e algum salgadinho, pois não tem tempo de cozinhar. Quando chega da escola, costuma jantar sopa ou alguma raiz com ovo e, às vezes, come algum lanche na rua antes de chegar em casa. Gostaria que fosse prescrita uma vitamina para ajudar no apetite. Ao exame físico, sem alterações, e IMC entre o escore Z +1 e +2.
Como podemos classificar nutricionalmente essa criança e como responder às preocupações da mãe?

A

Risco de sobrepeso. Deve-se orientar a mãe sobre hábitos alimentares saudáveis e estabelecer rotina de refeições. A refeições devem ser feitas na mesa, mesmo que inicialmente precise usar alguma tela.

B

Eutrófica, devendo a mãe ser tranquilizada. Nessa faixa etária, um polivitamínico pode melhorar o apetite. Importante reorganizar o lanche escolar, podendo, inclusive, ser suspendido, para melhorar a aceitação do jantar.

C

Obesidade, e a mãe deve ser alertada dos riscos do consumo de ultraprocessados diariamente. Recomenda-se também evitar ofertar com frequência alimentos que a criança não aceita para evitar que desenvolva um transtorno alimentar.

D

Sobrepeso, sendo válido um acompanhamento em conjunto com nutricionista. É importante conversar sobre o incentivo ao consumo de alimentos saudáveis e orientar sobre uma atitude neutra em relação à quantidade ingerida.

E

Obesidade grave. Encaminhar o paciente à endocrinologia pediátrica para investigar causas secundárias de ganho de peso excessivo. Orientar o início de atividades esportivas.

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Q3834161

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834161 Medicina

Qual dos achados listados abaixo, quando presentes na criança, seja em idade bem precoce ou mais tardiamente, NÃO está associado, de uma maneira geral, ao quadro de Fibrose cística?

A

Alcalose metabólica hiponatrêmica

B

Hipoglicemia, hipernatremia, hipercloremia e hipotonia em neonatos/ lactentes jovens

C

Íleo meconial

D

Prolapso retal

E

Infecções sinorespiratórias de repetição

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Q3834160

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834160 Medicina

Em relação ao caso clínico da questão anterior, mãe da criança relata que, mesmo realizando em casa, de forma rigorosa, as condutas e orientações fornecidas na Emergência, refere que as lesões de pele sempre retornam no final da tarde ou início da noite e, portanto, estão interferindo na qualidade do sono da criança. Qual a conduta terapêutica mais adequada a ser adotada, se o menor continuar após 15 dias com os mesmos sintomas de forma intensa, levando em consideração que a criança está em uso do tratamento farmacológico mais adequado desde o início dos sintomas (placas vermelhas e pruriginosas)?

A

Aumentar a dose do anti-histamínico de forma gradual, até 4 vezes da dose habitual, divididas em duas tomadas durante o dia.

B

Suspender a medicação em uso e iniciar a levocetirizina em dose habitual; se após uma semana, não houver controle dos sintomas, retornar com a medicação inicial e manter a levocetirizina.

C

Suspender a medicação em uso e iniciar a ebastina em dose habitual, associada à dose de 2 mg/kg/dia de prednisolona.

D

Manter a medicação em uso e associar a levocetirizina em dose habitual.

E

Indicação formal de iniciar o omalizumabe, além de substituir a medicação em uso por ebastina em dose habitual.

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Q3834159

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834159 Medicina

Escolar é atendido em emergência pediatria por causa do aparecimento súbito de placas vermelhas em tronco e membros superiores, bem pruriginosas, sem quaisquer outros sinais ou sintomas. O Pediatra de plantão formulou a hipótese de urticária aguda. O tratamento de primeira escolha a ser instituído deve ser com

A

prednisolona mais dexclorfeniramina.

B

adrenalina intramuscular no vasto lateral da coxa mais prednisolona.

C

fexofenadina em dose habitual.

D

hidroxizina em dose habitual.

E

hidroxizina mais prednisolona.

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Q3834157

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834157 Medicina

Lactente encontra-se internado em UTI pediátrica por insuficiência respiratória secundária a uma bronquiolite viral aguda. Necessitou de 5 dias de ventilação mecânica. No sexto dia de internamento, apresentou picos febris, sendo, então, colhido rastreio infeccioso. Em menos de 48 horas, foi identificado o crescimento de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) em hemocultura de sangue periférico. Menor mantém-se com febre persistente há 5 dias.
Qual é a melhor opção terapêutica, entre as citadas abaixo, para cobertura do agente isolado nessa hemocultura?

A

Clindamicina.

B

Ceftazidima.

C

Ampicilina + sulbactam.

D

Polimixina B.

E

Ceftarolina.

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Q3834156

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834156 Medicina

Qual dos achados abaixo é frequentemente encontrado em pacientes com Síndrome de DiGeorge?

A

Hiperparatireoidismo

B

Agenesia / hipoplasia do timo

C

Acidose tubular tipo 3

D

Calcificação bilateral das adrenais

E

Fosfatúria e aminoacidúria

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Q3834155

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834155 Medicina

Menino de 12 anos é admitido em emergência pediátrica devido à inapetência e estado de desorientação. Mãe relata que o menor está resfriado há 5 dias e que durante essa manhã ficou deitado, com sudorese importante e, nas últimas horas, mal respondia ao chamado. Ao exame, o pediatra identificou rebaixamento do nível de consciência além de hipotensão. Realizada glicemia capilar (27 mg/dL). Antes de realizar a correção da hipoglicemia e a expansão volêmica, foram colhidos os exames séricos abaixo com os respectivos resultados:
- Sódio, Potássio, Cloreto, Cálcio e Magnésio: todos normais. - Cortisol praticamente não identificável (< 1,0 mg/dL) - ACTH bem elevado (>100 pg/mL – normal entre 7-40)
O paciente respondeu bem às condutas adotadas, sendo encaminhado à enfermaria para vigilância e investigação. Mãe relatou que eventos semelhantes vêm ocorrendo há cerca de 2 anos, sempre associados a quadros infecciosos. Todos com hipotensão e glicose baixa. Refere também que em função de dificuldades no aprendizado escolar, a criança foi diagnosticada com TDAH, sendo prescrito tratamento há 1 ano, porém sem resposta satisfatória.
Diante do exposto, qual das hipóteses abaixo é mais provável para essa criança?

A

Síndrome de Cushing

B

Pan-hipopituitarismo secundário a um craniofaringioma

C

Adrenoleucodistrofia

D

Hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21 alfa-hidroxilase

E

Síndrome de McCune-Albright

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Q3834154

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834154 Medicina

O abscesso pulmonar pediátrico ocorre mais frequentemente em crianças com

A

Fibrose cística.

B

Doenças autoimunes.

C

Asma persistente grave.

D

Alteração do nível de consciência.

E

Cardiopatias congênitas cianóticas.

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Q3834150

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834150 Medicina

Paciente 5 anos apresentando esforço para evacuar, uma evacuação a cada 8 dias com fezes grossas que entopem o vaso e escape fecal diário. A última evacuação foi há 5 dias. A curva de peso e estatura encontra-se entre o score Z – 1 e 0, sem relato de perda de peso, nem atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. Ao nascer, houve eliminação de mecônio nas primeiras 24 horas de vida, e atualmente o paciente não faz uso de nenhuma investigação contínua. Nesse caso, a conduta inicial mais indicada seria a seguinte:

A

Fazer desimpactação fecal com laxante osmótico via oral por 3 a 5 dias na dose de desimpactação, deixando este em uso contínuo com dose de manutenção.

B

Iniciar fibras na dose 5-10g/dia, iniciando a investigação com dosagem de anticorpo antitransglutaminase IgA e enema opaco.

C

Prescrever laxante estimulante picossulfato de sódio na dose de 5mg/dia a cada 3 dias, solicitando manometria anorretal e trânsito intestinal.

D

Aplicar enema retal de fosfato de sódio (Minilax®) por 3 dias, mantendo sem medicação até a realização do enema opaco e biópsia retal.

E

Instituir medidas dietéticas com aumento de fibras e água, pois o uso de laxantes deve ser evitado pelo risco de dependência intestinal.

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Q3834149

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834149 Medicina

Em relação à doença celíaca, assinale a alternativa CORRETA.

A

O teste genético (HLADQ2 e HLADQ8) deve ser usado para triagem de casos suspeitos e monitoramento de transgressões durante o tratamento.

B

Os pacientes de grupos de risco, como pacientes com diabetes mellitus tipo I ou síndrome de Down, devem ser investigados de forma regular.

C

Os testes sorológicos para doença celíaca alteram com a retirada do glúten, embora as alterações histológicas não sofram influência do glúten.

D

O exame histopatológico apresentando classificação Marsh-Oberhuber 3B define diagnóstico quando a sorologia para doença celíaca é negativa.

E

Presença dos alelos HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 confirma o diagnóstico de doença celíaca, independentemente da sorologia ou biópsia.

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Q3834148

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834148 Medicina

Assinale a alternativa que indica o acometimento endocrinológico mais frequente na doença do caso anterior.

A

Hipogonadismo

B

Baixa estatura

C

Hipoadrenalismo

D

Hipotireoidismo

E

Diabetes insípido.

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Q3834146

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834146 Medicina

Qual das síndromes abaixo é caracterizada por baixa estatura em meninos, associada a hipogonadismo hipogonadotrófico, além de anosmia, decorrente de hipoplasia ou aplasia do bulbo olfatório?

A

Síndrome de Noonan

B

Síndrome de Kallmann

C

Síndrome de Russell-Silver

D

Síndrome de Klinefelter

E

Síndrome de Miller Fisher

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Q3834145

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834145 Medicina

Sobre a Síndrome de Prader-Willi (SPW), analise o texto abaixo:

“Caracteriza-se por hipotonia grave (a) falta de apetite e dificuldades de alimentação na primeira infância, seguidas, na infância, por intensa hiperfagia (b) e desenvolvimento gradual de obesidade mórbida (a menos que a ingestão de alimentos seja rigorosamente controlada). O desenvolvimento motor e da linguagem estão adequados (c) O hipogonadismo (d) está presente em ambos os sexos e manifesta-se como hipoplasia genital, desenvolvimento puberal incompleto e, na maioria dos casos, infertilidade (e) A baixa estatura (f) é comum (se não tratada com hormônio do crescimento), contrastando com acromegalia (g). Um fenótipo comportamental característico (acessos de raiva, teimosia, comportamento manipulador e características obsessivo-compulsivas) é comum. Características faciais típicas, estrabismo e escoliose (h) são frequentemente observados.”

Vários achados clínicos foram destacados/ sublinhados e associados a letras no texto acima. Quais destes NÃO são geralmente associados à SPW?

A

a;b

B

d;e

C

c;g

D

f;h

E

d;f

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Q3834144

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834144 Medicina

Sobre o carcinoma espinocelular de laringe, assinale a alternativa CORRETA.

A

A laringoscopia indireta é suficiente para estadiar tumores glóticos com suspeita de fixação de prega vocal.

B

O tabagismo isolado não aumenta significativamente o risco sem consumo de álcool.

C

Tumores glóticos costumam apresentar disfonia precoce, favorecendo diagnóstico em estágios iniciais.

D

O HPV é a principal causa de carcinoma de laringe em homens acima de 60 anos.

E

Metástases linfonodais são raras nos tumores supraglóticos devido à pouca drenagem linfática local.

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Q3834143

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834143 Medicina

Sobre as reações liquenoides da mucosa oral, assinale a alternativa CORRETA.

A

São indistinguíveis clinicamente do líquen plano, porém não estão associadas ao uso de medicamentos.

B

A reação liquenoide relacionada a restaurações metálicas (como amálgama) decorre de hipersensibilidade de contato, geralmente ao mercúrio.

C

A principal causa de reação liquenoide é infecção por Candida albicans.

D

As reações liquenoides nunca ocorrem em pacientes transplantados.

E

Cloroquina e hidroxicloroquina não estão associadas a reações liquenoides medicamentosas.

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Q3834142

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834142 Medicina

Sobre a inervação da orelha externa e média, assinale a alternativa CORRETA.

A

A inervação sensitiva da porção superior do meato acústico externo é exclusivamente do nervo auriculotemporal (V3).

B

O músculo estapédio é inervado pelo nervo trigêmeo (V).

C

A inervação sensitiva da membrana timpânica é totalmente realizada pelo nervo glossofaríngeo (IX).

D

O nervo facial (VII) fornece fibras sensitivas para parte da orelha externa por meio do nervo auricular posterior e do ramo auricular do nervo vago.

E

O músculo tensor do tímpano é inervado pelo nervo trigêmeo (V3).

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Q3834141

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834141 Medicina

A disostose craniofacial, caracterizada por craniossinostose, hipoplasia maxilar, órbitas rasas e proptose ocular, é conhecida como

A

Síndrome de Crouzon.

B

Síndrome de Pierre Robin.

C

Síndrome de Treacher Collins.

D

Síndrome de Apert.

E

Síndrome de Down.

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