Sobre o carcinoma espinocelular de laringe, assinale a alter...

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Q3834144 Medicina
Sobre o carcinoma espinocelular de laringe, assinale a alternativa CORRETA. 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão é resolvida pela relação anatômico-funcional da glote com a fonação: tumores glóticos acometem diretamente as pregas vocais, gerando disfonia precoce e favorecendo diagnóstico em fase inicial, o que torna a alternativa C correta.

Tema central: Tumor glótico e disfonia precoce
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque laringoscopia indireta isoladamente não é suficiente para estadiar tumor glótico com suspeita de fixação de prega vocal. Nessa situação, o estadiamento exige avaliação mais precisa da mobilidade laríngea e da extensão local, com exame endoscópico completo e avaliação por imagem conforme o caso.
B
Errada
Está errada porque o tabagismo é fator de risco independente importante para carcinoma de laringe. O álcool potencializa esse risco, mas sua ausência não elimina nem reduz de forma significativa o efeito carcinogênico do tabaco.
C
Certa
A alternativa C está correta porque o subsítio glótico participa diretamente da fonação. Assim, o carcinoma espinocelular nessa topografia costuma causar disfonia/rouquidão precocemente, mesmo quando ainda localizado. Esse padrão clínico favorece a detecção em estágios iniciais, em contraste com outros subsítios laríngeos.
D
Errada
Está errada porque HPV não é a principal causa do carcinoma espinocelular de laringe típico em homens idosos. Nesse cenário, os fatores clássicos centrais permanecem tabagismo e álcool.
E
Errada
Está errada porque a supraglote tem drenagem linfática rica, não escassa. Por isso, tumores supraglóticos apresentam maior propensão a metástases linfonodais cervicais.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre glote e supraglote: a glote dá disfonia precoce por envolver as pregas vocais, enquanto a supraglote é a região com drenagem linfática mais rica e maior risco de metástases cervicais.
Dica para questões semelhantes
  • Relacione o subsítio laríngeo à função: glote altera a voz cedo porque interfere diretamente na vibração das pregas vocais.
  • Não confunda exame inicial com estadiamento completo: suspeita de fixação de prega vocal exige avaliação mais precisa da extensão tumoral.
  • Em câncer de laringe, tabagismo continua sendo fator de risco importante mesmo sem etilismo associado.
  • Memorize a diferença linfática: supraglote tem drenagem abundante e maior chance de metástase regional.

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