Sobre as reações liquenoides da mucosa oral, assinale a alte...

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Q3834143 Medicina
Sobre as reações liquenoides da mucosa oral, assinale a alternativa CORRETA.
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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é que reações liquenoides orais podem ter etiologia identificável, inclusive por contato com materiais restauradores, especialmente amálgama, em mecanismo compatível com hipersensibilidade de contato. Como o enunciado descreve exatamente essa associação, a alternativa B é a correta.

Tema central: Reação liquenoide oral
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque, embora a reação liquenoide possa simular clinicamente o líquen plano, ela pode estar associada ao uso de medicamentos. Negar a existência de reação liquenoide medicamentosa contraria o critério etiológico central dessa entidade.
B
Certa
A alternativa B é correta porque reconhece a reação liquenoide relacionada a restaurações metálicas como fenômeno de hipersensibilidade de contato, classicamente associado ao amálgama e frequentemente ao mercúrio. Esse padrão etiológico é reconhecido em estomatologia e favorece reação liquenoide de contato em vez de líquen plano idiopático.
C
Errada
Está errada porque Candida albicans não é a principal causa de reação liquenoide oral. Candidíase e reação liquenoide pertencem a contextos etiológicos diferentes; Candida entra como diagnóstico diferencial de lesão branca oral ou pode coexistir, mas não define a etiologia principal da reação liquenoide.
D
Errada
Está errada pelo absoluto falso. Não existe exclusão de reações liquenoides em pacientes transplantados; esse grupo pode apresentar lesões relacionadas a fármacos ou a contextos imunológicos. A palavra 'nunca' torna a alternativa incompatível com a base.
E
Errada
Está errada porque cloroquina e hidroxicloroquina podem estar associadas a reações liquenoides medicamentosas. Portanto, a negativa da alternativa contradiz o conhecimento farmacológico aplicado à estomatologia.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre semelhança morfológica e causa: reação liquenoide pode parecer líquen plano, mas costuma ter desencadeante identificável, como fármaco ou material dentário; além disso, usa negativas absolutas para induzir erro.
Dica para questões semelhantes
  • Se a lesão é descrita como semelhante ao líquen plano, procure um gatilho identificável; isso favorece reação liquenoide.
  • Lesão adjacente a amálgama ou outra restauração metálica sugere reação liquenoide de contato por hipersensibilidade, classicamente ao mercúrio.
  • Em alternativas sobre etiologia, descarte as que negam associação medicamentosa reconhecida, especialmente quando citam antimaláricos como cloroquina e hidroxicloroquina.
  • Em lesões brancas orais, não confunda diagnóstico diferencial por Candida com causa principal de reação liquenoide.

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