Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q3224581

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224581 Medicina

Um escolar de 7 anos com 32 quilos é admitido na Emergência Pediátrica com história de tosse e cansaço há 12 horas. Ao exame clínico, o menor encontra-se agitado, com frequência respiratória de 40 incursões por minuto, estertores e sibilos em ambos os hemitórax, SatO2 89%, com tiragem subcostal e intercostal.
De acordo com as recomendações atuais (GINA 2024), qual das alternativas abaixo descreve CORRETAMENTE uma opção terapêutica (com nível de evidência A) a ser estabelecida para este paciente na unidade de pronto atendimento?

A

O uso de beta 2 agonista de curta ação de forma contínua (nebulização) tem uma eficácia superior em relação ao uso desta droga na forma de spray com espaçador.

B

Beta 2 agonista de curta ação intravenoso, com dose de ataque de 100 mcg/ kg e uma manutenção com dose inicial de 5 mcg/kg/minuto deve ser indicado, se ocorrer falha terapêutica após a primeira hora de tratamento.

C

1 ml de epinefrina intramuscular, dose única, reduz o risco de internamento e deve ser realizada após a primeira hora do tratamento inicial.

D

Salmeterol associado à beclometasona devem ser instituidos após a primeira hora do tratamento inicial deste paciente, sendo essa combinação superior ao uso isolado de salmeterol.

E

O uso de corticoide oral é tão efetivo quanto a apresentação venosa; esta droga, no entanto, levará em torno de 4 horas para promover alguma melhora clínica ao paciente.

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Q3224578

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224578 Medicina

Júlio de 4 anos é admitido em serviço de emergência com diagnóstico clínico de meningite. O pediatra solicitou imediatamente a punção lombar, tendo o resultado da análise do líquido cefalorraquidiano sido o seguinte:

Aspecto: turvo
Células: 850 leucócitos/mm3, sendo 90% de polimorfonucleares
Proteína: 175 mg/dL
Glicose: 21 mg/dL
Coloração pelo método de Gram: diplococos Gram positivo

Além de instituir a antibioticoterapia imediata para esse paciente, a mãe da criança questiona sobre “prevenção” para o seu outro filho, com apenas 18 meses de idade, contactante direto de Júlio, pois ambos brincam juntos e dormem no mesmo quarto.
A conduta do pediatra, levando em consideração o diagnóstico etiológico presuntivo, será estabelecer a quimioprofilaxia para o irmão de Júlio com

A

rifampicina - 15 mg/kg/ dia por 2 dias.

B

rifampicina - 30 mg/kg/dia por 4 dias.

C

rifampicina - 40 mg/kg/dia por 2 dias.

D

rifampicina - 20 mg/kg/dia por 4 dias.

E

Nenhuma quimioprofilaxia está indicada no momento.

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Q3224577

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224577 Medicina

A Leishmaniose Visceral (LV) possui uma alta incidência no Brasil e uma ampla distribuição, com crescente urbanização desta doença no século XXI. As apresentações graves associadas a indivíduos desnutridos possuem letalidade considerável.
Sobre a LV na infância, analise as assertivas abaixo:

I. Leucocitose, insuficiência hepática e hemorragia conjuntival são características comuns desta doença.
II. Tipicamente, observa-se, na eletroforese de proteínas, uma hipergamaglobulinemia com hipoalbuminemia.
III. Idade inferior a 12 meses, bem como insuficiência hepática e/ou renal são contraindicações ao uso da anfotericina B lipossomal.

Podemos afirmar que

A

todas estão corretas.

B

todas estão incorretas.

C

apenas I está correta.

D

apenas II está correta.

E

apenas III está correta.

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Q3224574

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224574 Medicina

Gestante com 40 semanas e 5 dias de gestação é internada na maternidade com quadro de dor em baixo ventre. Pré-natal completo, testes rápidos na internação normais. Durante o acompanhamento, optou-se por indicar cesárea de urgência, pois foi percebida redução dos batimentos cardiofetais. Ao nascer, a criança apresentou boas condições de vitalidade, com choro forte e bom tônus. Além disso, encontrava-se banhada em líquido amniótico meconial.
Qual conduta estaria adequada para este caso?

A

Aspiração de vias aéreas superiores

B

Ventilação com pressão positiva

C

Contato pele a pele com a mãe

D

Retirada de resíduo gástrico

E

Instalação precoce de CPAP

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Q3224573

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224573 Medicina

Gestante com 39 semanas de idade gestacional dá entrada na maternidade com quadro de dor em baixo ventre. No pré-natal, apresentou VDRL 1:32. Realizou tratamento para sífilis, com 3 doses semanais de penicilina benzatina, iniciadas 25 dias antes do parto. Parceiro também tratado. Evoluiu com parto normal, sem intercorrências. Criança com boas condições de vitalidade e exame físico normal. No recém-nascido (RN), realizada radiografia de ossos longos, coleta de LCR e exames laboratoriais, todos sem alterações.
Qual conduta imediata seria a mais indicada para o RN, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde?

A

Penicilina Benzatina

B

Penicilina Cristalina

C

Penicilina Procaína

D

Alta com novo LCR em 6 meses

E

Alta com coleta seriada de VDRL

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Q3224571

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224571 Medicina

O quadro clínico geral das parasitoses intestinais, na grande maioria dos casos, é oligossintomático ou assintomático. Os sintomas geralmente são inespecíficos, como diarreia, náuseas, vômitos, dor abdominal inespecífica, distensão abdominal, má absorção e desnutrição. Entretanto, cada parasitose pode apresentar-se com uma clínica mais específica, principalmente em virtude de sua localização, em sítios específicos no intestino.
Qual alternativa apresenta uma associação CORRETA entre o tipo de parasito e os aspectos clínicos mais peculiares da parasitose?

A

Ancylostoma duodenale / Semioclusão ou oclusão intestinal

B

Trichuris trichiura/ Vulvovaginite e cervicite

C

Ascaris lumbricoides / Principal causa de anemia ferropriva na infância, por hematofagismo

D

Strongyloides stercoralis / Hiperinfestação em imunodeficientes e risco de infecções secundárias por enterobactérias

E

Entamoeba histolytica/ciclo pulmonar com manifestações de asma

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Q3224570

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224570 Medicina

Menina com passado de prematuridade, atualmente com 6 meses de idade cronológica e 4 de idade corrigida, é atendida em consulta ambulatorial. Durante a consulta, a criança teve seus marcos do desenvolvimento avaliados e foi classificada como “alerta para o desenvolvimento”, conforme a caderneta da criança do Ministério da Saúde, uma vez que não atingia um dos marcos esperados para a faixa etária.
Qual marco a criança deveria ter atingido?

A

Duplicar sílabas

B

Levar objetos à boca

C

Sentar-se sem apoio

D

Brincar de esconde-achou

E

Transferir objetos de uma mão para a outra

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Q3224569

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224569 Medicina

Pré-escolar é levado à emergência após crise de hipóxia. Depois de colocar o paciente na posição joelho-peito, administrar oxigênio, além de infusão de soro fisiológico, sem melhora. Sabe-se que, diante deste quadro, a abordagem gradual, rápida e agressiva deve ser priorizada.
Qual seria a próxima conduta a ser tomada neste caso?

A

Morfina endovenosa

B

Propranolol endovenoso

C

Fenilefrina endovenoso

D

Cirurgia de emergência

E

Suporte de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO)

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Q3224568

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224568 Medicina

Você está na enfermaria de pediatria e avalia um adolescente, 16 anos, com febre reumática apresentando por sopro sistólico ++/6+ em foco mitral. FC=104bpm. Tem também dor e edema em joelho direito e no punho direito. Os resultados dos exames coletados no dia anterior são: PCR= 5mg/dL, VHS=38mm/h, ASO=1200 U Todd/ml. ECO feito hoje: discreto refluxo com discreto espessamento de valva mitral. Demais valvas não apresentam alterações. São visibilizados também sinais de discreta pericardite, sem derrame pericárdico. A mãe informa que ele é alérgico à penicilina benzatina. Ela diz que o adolescente teve um edema de glote quando tomou uma penicilina há 5 anos atrás, sendo, inclusive, necessário permanecer dois dias na UTI.
Qual das drogas abaixo NÃO pode ser usada para erradicação do estreptococo no caso deste paciente?

A

Sulfadiazina

B

Eritromicina

C

Azitromicina

D

Clindamicina

E

Cefalexina

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Q3224566

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224566 Medicina

“Quando o fluxo de tecido endometrial retrógrado durante a menstruação ultrapassa a cavidade endometrial e se implanta, através da tuba, no peritônio da cavidade abdominal”.
Assinale a alternativa que contém a teoria da etiopatogenia acima.

A

Mecanismo de implantação de Sampson

B

Metástases linfáticas e hematogênicas

C

Teoria da metaplasia celômica

D

Teoria da transformação de restos embrionários

E

Teoria dos fatores endócrinos e parácrinos

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Q3224565

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224565 Medicina

De acordo com o mecanismo de continência urinária, assinale a assertiva que contém a informação CORRETA.

A

O músculo detrusor contrai por estimulação parassimpática.

B

O esfíncter interno contrai por estimulação da acetilcolina.

C

O trígono vesical possui maior número de receptores beta-adrenérgicos.

D

O esfíncter relaxa sob estimulação alfa-adrenérgica.

E

O núcleo de Onuf origina a inervação da musculatura lisa do esfíncter uretral.

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Q3224564

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224564 Medicina

Em qual das situações abaixo, o médico deve iniciar a pesquisa para amenorreia primária?

A

Com idade inferior aos oito anos sem características sexuais secundárias

B

Com idade de 10 anos sem características sexuais secundárias

C

Com 10 anos de idade e características sexuais secundárias presentes

D

Menarca ausente cinco anos após telarca em meninas com menos de 10 anos

E

Atraso menstrual antes dos oito anos de idade, independente das características

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Q3224562

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224562 Medicina

Paciente de 62 anos chega ao consultório de ginecologia com mama esquerda aumentada. No exame, foi evidenciada mama com aspecto fibroso, denso e endurecido, presença de nódulo com dois centímetros de diâmetro, bem delimitado, com consistência pétrea, aderido aos planos subjacentes. Apresenta ainda enrugamento cutâneo e retração papilar.
Considerando o quadro acima, qual o tipo mais provável de tumor mamário?

A

Fibroadenoma simples

B

Carcinoma ductal invasivo

C

Tumor Phyllodes

D

Hamartomas

E

Lipomas

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Q3224557

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224557 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que indica um critério diagnóstico da restrição de crescimento fetal (RCF), segundo o consenso Delphi, 2016.

A

RCF tardia – circunferência abdominal menor ou igual ao percentil 3

B

RCF tardia – relação cerebral/placentária menor que o percentil 5

C

RCF precoce – índice de pulsatilidade da artéria uterina maior que o percentil 90

D

RCF precoce - peso fetal estimado pela ultrassonografia menor ou igual ao percentil 3

E

RCF precoce - índice de pulsatilidade da artéria umbilical maior que o percentil 90

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Q3224556

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224556 Medicina

Paciente 35 anos, tercigesta e primípara, na 28ª semana de gravidez. Foi atendida na primeira consulta de pré-natal assintomática, trazendo a classificação sanguínea materna (A negativo) e paterna (A positivo). Não se tendo conhecimento de outros exames e nem do histórico da gestação anterior, assinale a alternativa CORRETA que representa o próximo exame a ser solicitado, pensando em uma possibilidade de incompatibilidade sanguínea materno-fetal.

A

Dopplervelocimetria da artéria cerebral média fetal

B

Classificação sanguínea fetal (sangue materno)

C

Coombs indireto

D

Ultrassonografia obstétrica

E

Perfil dos anticorpos maternos para os antígenos presentes nas hemácias

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Q3224555

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224555 Medicina

Gestante na 35ª semana de gravidez, primípara e assintomática. Chega à emergência obstétrica queixando-se de cefaleia, que não cedeu a medicamentos. Ao exame clínico, nada digno de nota. Ao exame obstétrico, o feto estava em apresentação cefálica, à direita, longitudinal, alto e móvel e com altura de fundo uterino de 28,0 cm. Dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos de 50 segundos. Pressão arterial de 140 x 110 mmHg. Proteinúria de fita negativa. Batimento fetais de 120bpm. Índice de massa corpórea de 28,4 kg/m² .
Assinale a alternativa que representa a primeira conduta CORRETA mais adequada, baseada em evidências.

A

Sulfato de magnésio

B

Nifedipina

C

Hidralazina

D

Ultrassonografia com dopplervelocimetria

E

Indução do trabalho de parto

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Q3224554

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224554 Medicina

Sobre o rastreamento da diabetes na gestação, assinale a alternativa CORRETA.

A

No primeiro trimestre de gravidez, deve-se solicitar a glicemia de jejum com o objetivo de diagnosticar diabetes gestacional ou clínico, independente da história clínica.

B

Em gestantes com história clínica negativa para diabetes, no primeiro trimestre de gravidez, se a glicemia de jejum for de 100 mg/dL, o diagnóstico de diabetes gestacional está firmado, não sendo necessário realizar outros exames laboratoriais para confirmação.

C

No primeiro trimestre de gravidez, se a glicemia de jejum for de 100 mg/dL, o diagnóstico de diabetes gestacional ou clínico é provável, devendo realizar outros exames laboratoriais para confirmação.

D

No segundo trimestre de gestação, a curva glicêmica com 75 gramas de dextrosol deve ser realizada entre 24 e 28 semanas, se a paciente relatar história clínica de diabetes anterior à gravidez atual.

E

Em gestantes com história clínica negativa para diabetes, no primeiro trimestre de gravidez, se a glicemia de jejum for de 90 mg/dL, o diagnóstico de diabetes gestacional está afastado, não necessitando prosseguir com o rastreamento.

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Q3224553

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Q3224553 Medicina

Gestante, primigesta, 40 anos, 35ª semana de gravidez, veio à consulta de emergência, com queixa de sangramento súbito, sendo o primeiro episódio. Nega outros sintomas. Ao exame, estado geral bom, batimentos cardiofetais de 146 bpm, dinâmica uterina ausente, com útero de consistência normal e altura de fundo uterino de 30 cm. O exame especular mostra colo regular, com orifício cervical externo em fenda, fechado, saindo sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. Assinale a alternativa que sugere o principal diagnóstico.

A

Placenta prévia

B

Descolamento prematuro de placenta

C

Rotura de vasa prévia

D

Rotura de seio marginal

E

Acretismo placentário

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Q3224552

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224552 Medicina

Gestante, primigesta, na 12ª semana de gravidez, vem trazendo laudo ultrassonográfico realizado na 6ª semana de gravidez, concluindo como sendo uma gestação gemelar dicoriônica diamniótica.
Assinale a alternativa que melhor descreve o laudo ultrassonográfico que definiu essa corionicidade e amnionicidade.

A

Sinal do Lambda

B

Sinal do “T”

C

Presença de um saco gestacional com dois embriões e membrana divisória

D

Presença de dois sacos gestacionais com um embrião em cada um deles

E

Presença de um saco gestacional com dois embriões e sem presença de membrana divisória

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Q3224551

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224551 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que representa um critério diagnóstico da gastrosquise.

A

É necessário que o estômago fetal esteja se exteriorizando pela parede abdominal, porém recoberto por uma fina membrana.

B

Conteúdo abdominal fetal exteriorizando-se pela parede abdominal, porém recoberto por uma fina membrana.

C

É necessária a presença de uma malformação do estômago.

D

É necessária a presença de uma obstrução intestinal.

E

Alças intestinais fetais livres exteriorizando na cavidade amniótica

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