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Q3833188
Medicina Oncologia , Epidemiologia ,
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |
Q3833188 Medicina
A IARC, Agência Internacional para Pesquisa em Câncer, publicou em 2023 uma revisão sistemática identificando 13 tipos de neoplasias com associação causal comprovada com a obesidade. Esses resultados foram posteriormente reforçados por uma grande análise de coorte publicada na JAMA Oncology em 2025, que destacou o excesso de gordura corporal como o segundo fator de risco modificável mais relevante para o desenvolvimento de câncer no mundo, ficando atrás apenas do tabagismo.
Diante dessas evidências, todas as neoplasias abaixo apresentam associação causal estabelecida com a obesidade, EXCETO 
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O critério decisivo é epidemiológico: identificar, nas sínteses de evidência da IARC/NCI sobre excesso de gordura corporal e câncer, quais neoplasias têm associação causal estabelecida. Como o enunciado pede a exceção, e fígado, endométrio, adenocarcinoma de esôfago e colorretal pertencem à lista reconhecida, a alternativa E é a única que não integra esse conjunto.

Tema central: Obesidade e câncer
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como resposta porque carcinoma hepatocelular/câncer de fígado integra o grupo de neoplasias com associação causal estabelecida com excesso de gordura corporal nas sínteses da IARC/NCI.
B
Errada
Está errada como resposta porque carcinoma de endométrio é uma das associações mais clássicas e robustas com obesidade e consta entre os cânceres com causalidade reconhecida pelo excesso de adiposidade.
C
Errada
Está errada como resposta porque adenocarcinoma de esôfago pertence à lista de neoplasias causalmente associadas à obesidade. A associação clássica reconhecida é com adenocarcinoma esofágico, e não com câncer de esôfago de modo indiferenciado.
D
Errada
Está errada como resposta porque carcinoma colorretal também faz parte do conjunto de cânceres com associação causal estabelecida com excesso de gordura corporal nas sínteses epidemiológicas cobradas.
E
Certa
A alternativa E está correta porque carcinoma de pulmão de células não pequenas não faz parte da lista institucionalmente reconhecida de neoplasias com associação causal estabelecida com obesidade/excesso de gordura corporal. O NCI, em sua síntese sobre obesidade e câncer, lista sítios como adenocarcinoma de esôfago, endométrio, fígado e cólon/reto, mas não pulmão.
Pegadinha da questão
A banca explora a diferença entre associação causal estabelecida e achados observacionais heterogêneos. No esôfago, o sítio cobrado corretamente é adenocarcinoma, não qualquer histologia.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar IARC/NCI e obesidade, pense na lista clássica de neoplasias com causalidade estabelecida, não em correlações observacionais inespecíficas.
  • Memorize como núcleos seguros da lista: endométrio, fígado, colorretal e adenocarcinoma de esôfago.
  • Se aparecer pulmão, não o inclua automaticamente entre os cânceres causalmente atribuídos à obesidade; ele não integra a lista cobrada.
  • No esôfago, confira a histologia: a associação clássica com obesidade é com adenocarcinoma.

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