Questões HCFMUSP 2026 para Áreas de Atuações: Hepatologia

Q4237960

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237960 Medicina

Homem, 62 anos de idade, assintomático, realiza tomografia abdominal por investigação de dor lombar e é identificado um nódulo pancreático de 2,5 cm no corpo do pâncreas, sem dilatação do ducto pancreático. Exames laboratoriais estão normais, sem elevação de marcadores tumorais. A ressonância magnética com colangiopancreatografia mostra lesão cística com septações finas. Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?

A

Cirurgia imediata devido alto risco de malignidade.

B

Monitoramento clínico e imagem periódica, considerando lesão cística com características benignas.

C

Biópsia por punção aspirativa com agulha fina para diagnóstico definitivo.

D

Iniciar quimioterapia neoadjuvante antes da cirurgia.

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Q4237961

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237961 Medicina

Homem, 52 anos de idade, trabalhador rural, apresenta quadro de diarreia crônica, emagrecimento progressivo, febre intermitente, dor articular migratória e sintomas neurológicos recentes como confusão mental e diplopia. Ao exame físico, há linfadenopatia cervical e sinais de má absorção. A endoscopia digestiva alta mostra mucosa duodenal edemaciada. A biópsia revela macrófagos positivos para bacilos PAS positivos. Qual a conduta mais adequada para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento?

A

Solicitar sorologia para Tropheryma whipplei e iniciar corticoterapia.

B

Realizar PCR para Tropheryma whipplei em biópsia duodenal e iniciar antibioticoterapia prolongada.

C

Iniciar terapia antifúngica empírica e observar resposta clínica.

D

Solicitar pesquisa de antígenos fecais e iniciar tratamento com metronidazol.

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Q4237962

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237962 Medicina

Mulher, 22 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com queixas de dor torácica e odinofagia. Relata ter ingerido, propositalmente, soda cáustica há cerca de 3 horas. A endoscopia digestiva alta é um exame essencial nestes casos, pois permite identificar e avaliar a extensão e gravidade das lesões no esôfago e estômago auxiliando na identificação de pacientes com maior risco de desenvolver complicações, como estenoses. Entretanto, não é um exame isento de risco. Qual seria o melhor momento para solicitar a endoscopia digestiva alta nesta paciente?

A

A endoscopia deve ser feita imediatamente mesmo se houver suspeita de perfuração, pois os achados endoscópicos predizem a profundidade do tecido lesado

B

A endoscopia deve ser feita imediatamente pois permite a administração precoce de neutralizadores ácidos evitando assim a perfuração do aparelho digestivo

C

A endoscopia digestiva alta só deve ser feita a partir do quinto dia após a ingestão, devido ao menor risco de perfuração neste período.

D

A endoscopia deve ser realizada dentro de 12 a 14 horas para a avaliação da extensão do dano e acompanhamento clínico, já que a maioria das estenoses ocorre dentro das primeiras oito semanas.

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Q4237963

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237963 Patologia

Homem, 50 anos de idade, é internado por pancreatite aguda grave por litíase biliar. Evolui com febre persistente e queda do hematócrito no 12º dia de internação, além de aumento progressivo de dor abdominal. TC de abdome contrastada mostra coleção peripancreática heterogênea com gás no interior e densidade sugerindo necrose. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Pseudocisto pancreático.

B

Necrose pancreática estéril.

C

Necrose pancreática infectada.

D

Abscesso subfrênico.

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Q4237964

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237964 Medicina

Homem, 80 anos de idade, apresenta enterorragia há 2 dias. Relata episódio semelhante há 6 meses. Encontra-se lúcido, orientado, com FC de 85 bpm, PA de 100×80 mmHg, Hb de 10 g/dL. Em relação à investigação diagnóstica do quadro deste paciente, é correto afirmar:

A

A moléstia diverticular dos cólons é uma causa pouco comum de sangramento em adultos idosos.

B

Pacientes com enterorragia sempre devem ser submetidos a colonoscopia para hemostasia endoscópica uma vez que é raro a sua resolução espontânea.

C

São considerados fatores preditivos de evolução desfavorável: Idade > 75 anos; Hb <10 g/dL; RNI >2,0.

D

A colonoscopia deve ser realizada nas primeiras 6 horas sem necessidade de preparo do cólon.

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Q4237965

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237965 Medicina

Paciente de 34 anos apresenta histórico de fadiga, prurido crônico, níveis elevados de fosfatase alcalina e GGT acima do normal, sem ecidência de litíase biliar ou obstrução das vias biliares em exames de imagem. A biópsia hepática revela colestease canalicular crônica e fibrose precoce. A investigação genética mostra heterozigose para variante patogênica no gene ABCB4 (MDR3). Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Esse achado genético sugere que o paciente possui a forma clássica da colestase infra-hepática familiar progressiva tipo Z (PFICZ), caracterizada por GGT normal ou baixo.

B

A variante em ABCB4 (MDR3) em adultos pode manifestarse como colestase com GGT elevado, litíase de colesterol ou cirrose biliar criptogênica.

C

A forma típica da colestase intra-hepática familiar progressiva tipo 1 (PFIC1) apresenta GGT elevado e início na vida adulta com prurido leve.

D

Em colestases genéticas com início adulto, a GGT é sempre normal, pois os transportadores canaliculares não afetam a enzima.

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Q4237966

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237966 Medicina

Homem, 70 anos de idade, comparece ao pronto atendimento queixando-se de dor em baixo ventre, de forte intensidade, há 2 dias. Relata, ainda, náuseas e febre não aferida com calafrios. Constipação intestinal há 4 dias. Ao exame físico, apresenta massa palpável, dolorosa à palpação em fossa ilíaca esquerda, com descompressão dolorosa. O diagnóstico provável e a conduta são:

A

Apendicite aguda. Videolaparoscopia.

B

Diverticulite aguda. Tomografia computadorizada com contraste.

C

Diverticulite aguda. Colonoscopia.

D

Fecaloma. Colonoscopia.

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Q4237967

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237967 Medicina

Homem, 68 anos de idade, comparece ao pronto-socorro devido a quadro de febre e dor abdominal há 4 dias, associada à anorexia, sem vômitos. Relata ser diabético, fumante e com sobrepeso. Ao exame, encontrava-se febril (38.5 ºC). Exames laboratoriais demonstraram leucocitose (15.000/mm³) e PCR > 30 mg/dL. A tomografia evidenciou divertículos em cólon esquerdo com espessamento do cólon sigmoide e borramento da gordura adjacente. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Antibioticoterapia e colonoscopia após 6 a 8 semanas.

B

Antibioticoterapia e colonoscopia precoce.

C

Retossigmoidectomia com anastomose primária.

D

Retossigmoidectomia com colostomia terminal.

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Q4237968

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237968 Medicina

Homem, 58 anos de idade, etilista crônico, comparece ao pronto-socorro com queixa de hematêmese há 36 horas. A endoscopia digestiva revelou cordões varicosos de grosso calibre, com sinais da cor vermelha (hematocistos e vasos sobre vasos), sem sangramento ativo. Qual a conduta mais adequada?

A

Iniciar beta-bloqueador não seletivo e programar ligadura elástica das varizes.

B

Realizar escleroterapia endoscópica imediatamente, já que é um procedimento melhor que ligadura elástica de varizes na urgência.

C

Iniciar terlipressina e transfusão de sangue se Hb < 7 g/dL e, se novo sangramento, considerar procedimento endoscópico.

D

Iniciar antibiótico profilático, somatostatina ou octreotide e realizar endoscopia ligadura elástica das varizes.

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Q4237969

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237969 Medicina

Homem, 60 anos de idade, obeso e tabagista, foi internado por diverticulite aguda, Hinchey I, com abscesso pericólico (em sigmoide) de 7 cm. Sabe ser portador de moléstia diverticular difusa. Relata ter tido crise de diverticulite aguda há 1 ano. Recentemente, vem apresentando fecalúria. Este paciente tem indicação cirúrgica devido:

A

Já estar no segundo episódio de diverticulite aguda.

B

Ser tabagista e relativamente jovem.

C

Por causa do tamanho do abscesso pericólico.

D

Por causa da fístula colovesical.

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Q4237970

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237970 Medicina

Mulher, 54 anos de idade, é submetida a uma Endoscopia Digestiva Alta (EDA) para avaliação de sintomas dispépticos. Os achados revelam uma massa polipoide de 1,5 cm no estômago proximal que foi biopsiada. A patologia revela um adenocarcinoma bem diferenciado. O próximo passo mais apropriado nesse caso é:

A

Indicar nova endoscopia digestiva alta para realização de mucosectomia.

B

Encaminhar a paciente para cirurgia de gastrectomia.

C

Realizar ultrassonografia endoscópica para avaliar se houve ressecção total da lesão.

D

Solicitar tomografia computadorizada de abdome para estadiamento.

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Q4237971

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237971 Medicina

Paciente de 50 anos de idade com diagnóstico de pancreatite crônica quer saber quais os fatores de risco para pancreatite crônica para os seus filhos. Assinale a alternativa correta.

A

O álcool.

B

A associação de álcool e tabagismo.

C

O fator genético, tabagismo e alcoolismo.

D

A associação de fator genético e alcoolismo.

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Q4237972

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237972 Medicina

Mulher, 18 anos de idade, com bulimia nervosa, tem IMC de 15 kg/m². Queixa-se de saciedade precoce e dor abdominal pós-prandial e vômitos duas vezes ao dia. Nos últimos dois meses, foi hospitalizada por esses sintomas e perdeu 2,3 kg. A endoscopia digestiva alta demonstrou raros restos alimentares no estômago. Tratamento com inibidor de bomba de prótons resultou em mínima melhora clínica. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o exame diagnóstico mais útil neste momento.

A

Teste respiratório para supercrescimento bacteriano.

B

Tomografia computadorizada do abdome.

C

Exame de esvaziamento gástrico.

D

Manometria esofágica.

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Q4237973

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237973 Medicina

Homem, 40 anos de idade, apresenta diarreia, perda de peso e episódios de erupção bolhosa, notada sobre seu abdome inferior e nádegas. Qual dos seguintes hormônios é responsável por esta lesão?

A

Somatostatina.

B

Insulina.

C

Glucagon.

D

Polipeptídeo intestinal vasoativo.

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Q4237974

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237974 Medicina

Homem, 24 anos de idade, sem comorbidades conhecidas, procura atendimento por fadiga, náuseas e icterícia há 2 semanas; exame físico com desorientação e asterixe, sem ascite;

• Exames laboratoriais:

TGO/AST: 244 U/L

TGP/ALT: 126 U/L

Bilirrubina total: 10,2 mg/dL

INR: 2,4

Cr: 1,3 mg/dL

Ceruloplasmina: 10 mg/dL (ref.: 20 a 40 mg/dL)

Excreção urinária de cobre 24h: 135 µg (ref.: < 40 µg)

Sorologias virais: negativas

Qual é a conduta diagnóstica mais apropriada para confirmação da suspeita?

A

Biópsia hepática com quantificação de cobre.

B

RM de crânio para pesquisa de hipersinal nos núcleos da base.

C

Dosagem de alfa-1-antitripsina.

D

Pesquisa de anel de Kayser-Fleischer com lâmpada de fenda.

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Q4237975

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237975 Medicina

Mulher, 66 anos de idade, diagnosticada com hepatite C crônica (genótipo 3), com carga viral detectável, ALT: 54 U/L, plaquetas 230.000, sem comorbidades, sem sinais de doença hepática avançada; previamente não tratada. Qual a conduta mais apropriada para a paciente apresentada?

A

Aguardar queda da carga viral espontaneamente.

B

Iniciar sofosbuvir + velpatasvir por 12 semanas.

C

Iniciar interferon peguilado + ribavirina por 24 semanas.

D

Realizar biópsia hepática antes de decidir tratamento.

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Q4237976

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237976 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, natural da zona rural do interior de Minas Gerais, comparece ao ambulatório com queixa de dor abdominal em hipogástrio, alternância entre episódios de diarreia e constipação, além de tenesmo e fezes com muco há cerca de dois meses. Relata, também, sensação de fraqueza e perda de peso de 4 kg no período. Ao exame físico, encontrase em bom estado geral, afebril, com leve dor à palpação profunda do quadrante inferior esquerdo. Hemograma mostra anemia discreta (Hb: 10,9 g/dL) e eosinofilia de 7%. O exame parasitológico de fezes revela presença de ovos com formato de barril e tampões mucosos polares. Qual o agente etiológico mais provável?

A

Enterobius vermicularis.

B

Trichuris trichiura.

C

Entamoeba histolytica.

D

Ancylostoma duodenale.

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Q4237977

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237977 Medicina

Homem, 35 anos de idade, assintomático, realiza check-up com exames que mostram: HBsAg positivo, HBeAg positivo, HBV-DNA 1.500.000 UI/mL, ALT normal. Sorologias para HIV, HCV e HDV são negativas. Ultrassonografia do fígado sem alterações. Qual é a fase mais provável da hepatite B nesse paciente?

A

Infecção crônica HBeAg negativa com baixa replicação.

B

Hepatite B crônica HBeAg positiva imune ativa.

C

Fase imune tolerante da infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV).

D

Hepatite B crônica ativa.

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Q4237978

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237978 Medicina

Homem, 48 anos de idade, com diagnóstico conhecido de hepatite B crônica HBeAg negativa, comparece à consulta com exames: ALT 87 U/L, HBV-DNA 78.000 UI/mL, HBsAg positivo. Elastografia hepática: 12,5 kPa. Qual a melhor conduta terapêutica neste caso?

A

Observar e repetir exames em 6 meses.

B

Iniciar tenofovir ou entecavir.

C

Indicar biópsia hepática para confirmar fibrose.

D

Tentar soroconversão com interferon regulado.

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Q4237979

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hepatologia |

Q4237979 Medicina

Homem, 65 anos de idade, apresenta queixas de disfagia, inicialmente, para sólidos, tendo evoluído para disfagia a alimentos pastosos, acompanhada de emagrecimento de cerca de 4 kg neste período. Foi submetido à endoscopia digestiva que revelou lesão ulcerada e infiltrativa no terço distal do esôfago que se estende até a cardia e estenosa à luz do órgão. Realizadas biópsias, cujo resultado revelou tratar-se de um adenocarcinoma. Os principais fatores de risco para esta neoplasia são:

A

Alto consumo de álcool associado ao tabaco.

B

Condições como tilose e síndrome de Plummer-Vinson.

C

Esôfago de Barrett.

D

Pacientes com histórico de esofagite cáustica de longa data.

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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Áreas de Atuações: Hepatologia

Foram encontradas 40 questões