Uma das opções de tratamento para pacientes com espondiloar...

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Q3953143 Medicina
Uma das opções de tratamento para pacientes com espondiloartrite axial que não responderam adequadamente à terapia convencional é o Ixequizumabe, um anticorpo monoclonal humanizado. Em relação ao mecanismo de ação desse imunobiológico, assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: O ponto cobrado é o mecanismo de ação do ixequizumabe: ele é um anticorpo monoclonal humanizado anti-IL-17A, que impede a ligação da IL-17A ao seu receptor. Assim, a alternativa correta é a que identifica a via IL-17A; as demais descrevem mecanismos de outros imunobiológicos.

Tema central: Mecanismo do ixequizumabe
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Inibidor do receptor de IL-6 corresponde a outro imunobiológico, classicamente o tocilizumabe. O alvo molecular é incompatível com o ixequizumabe, que atua sobre a IL-17A.
B
Errada
Incorreta. Modulador seletivo da coestimulação dos linfócitos T descreve o mecanismo do abatacepte. O ixequizumabe não atua na coestimulação linfocitária, mas no bloqueio da IL-17A.
C
Errada
Incorreta. Inibição da subunidade p40 de IL-12 e IL-23 é o mecanismo do ustecinumabe. O alvo do ixequizumabe é distinto: a IL-17A.
D
Errada
Incorreta. Inibição da subunidade p19 da IL-23 descreve fármacos anti-IL-23, como guselcumabe, risanquizumabe e tildraquizumabe. O ixequizumabe não bloqueia IL-23 p19.
E
Certa
A alternativa E é a correta porque aponta a via IL-17A, que é o alvo farmacológico do ixequizumabe. Esse imunobiológico se liga seletivamente à IL-17A e bloqueia sua interação com o receptor, neutralizando uma citocina pró-inflamatória envolvida nas espondiloartrites. Embora a redação da opção seja tecnicamente imprecisa ao mencionar o receptor, ela é a única compatível com o mecanismo conhecido do fármaco e, por isso, sustenta o gabarito oficial.
Pegadinha da questão
A banca explorou a diferença entre bloquear a IL-17A e bloquear seu receptor: o ixequizumabe neutraliza a IL-17A, não o receptor da IL-17A, mas a alternativa E é a única que aponta a via correta.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir mecanismo de imunobiológico, identifique o alvo molecular exato do fármaco.
  • Diferencie bloquear citocina de bloquear receptor: aqui o alvo real é a IL-17A.
  • Faça exclusão farmacológica direta: IL-6 receptor, coestimulação de linfócitos T, IL-12/23 p40 e IL-23 p19 correspondem a outros biológicos.

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