Questões de Medicina para Concurso - Página 541

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499222 Medicina

A alteração do estado nutricional é muito frequente no paciente oncológico. A desnutrição manifesta-se de forma universal em todos os tipos de câncer, e sua intensidade varia conforme o tipo e a localização do tumor maligno. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. Mais de 80% dos pacientes com câncer se apresentam desnutridos no momento da hospitalização e, em mais de 20% dos casos, a desnutrição é fator contribuinte para a morte.

II. A anorexia constitui um problema muito frequente entre pacientes oncológicos. Sua prevalência pode variar de acordo com o tipo de tumor. Pacientes com câncer de pulmão, trato gastrointestinal e pâncreas estão em grande risco de perda de peso e subsequente desnutrição, enquanto pacientes com câncer de mama, leucemia, sarcoma e linfoma apresentam risco mais baixo.

III. O tratamento da anorexia e consequente distúrbio nutricional ligado ao câncer envolve medidas medicamentosas e, quando necessário, o emprego de terapia nutricional oral, enteral ou parenteral.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499221

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499221 Medicina

A dor associada às neoplasias se manifesta em 51-70% dos doentes em todos os estágios evolutivos da doença oncológica. É observada em 20 a 50% dos doentes quando do diagnóstico do câncer, e em 70 a 90% deles quando a doença é avançada, além de caracterizada como muito intensa em 25 a 30% dos pacientes. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. A dor manifesta-se em pelo menos três dimensões: sensitiva, avaliativa e afetiva. Sua ocorrência, além do sofrimento objetivo que causa, compromete o sono, o apetite, as funções neuroendócrinas e a imunidade, agrava o já preexistente sofrimento, a depressão, a ansiedade e a hostilidade decorrentes do diagnóstico do câncer.

II. Os quadros dolorosos que ocorrem no paciente oncológico admitem múltiplos mecanismos fisiopatológicos e sua abordagem ideal será relacionada ao processo específico responsável pelo sintoma em cada caso.

III. O controle da dor envolve a tentativa de tratamento do fato gerador da dor, ou seja, do tumor propriamente dito, por meio de cirurgia, quimioterapia e radioterapia, bem como a utilização de intervenções farmacológicas (sistêmicas ou regionais) e neurocirúrgicas funcionais.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499220

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499220 Medicina

A hipercalcemia é a emergência metabólica mais frequente nos pacientes com câncer e deve ser considerada um fator de mau prognóstico. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Nos pacientes com câncer, a dosagem de cálcio iônico deve ser priorizada sobre a fórmula de correção do valor de cálcio ajustada para a albumina sérica.

B

O tratamento da hipercalcemia está relacionado ao tratamento da doença de base, mas podem ser incluídos no esquema terapêutico diuréticos tiazídicos e anti-inflamatórios não hormonais.

C

Uma das primeiras ações deve ser a hidratação vigorosa, já que a maioria dos pacientes apresentam-se desidratados. A hidratação, além de elevar o fluxo renal, também aumenta a excreção de cálcio.

D

Após o restabelecimento da volemia, diuréticos de alça, como a furosemida, devem ser iniciados, de maneira a controlar o balanço hídrico.

E

A medida mais eficaz para o controle da hipercalcemia associada ao câncer é a utilização dos seguintes bifosfonatos em via endovenosa: pamidronato, em doses de 60 a 90 mg, e zoledronato, em doses de 4 mg.

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Q3499219

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499219 Medicina

A coluna vertebral é o local mais frequente de metástases ósseas. A compressão medular pode ocorrer por crescimento de massa epidural ou por fratura vertebral. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com neoplasias e dor axial devem ser avaliados cuidadosamente.

B

A compressão medular metastática é mais comum na coluna lombar (70%), seguida da coluna torácica (20%) e da coluna cervical (10%).

C

A ressonância magnética é o exame de escolha para investigação da lesão medular.

D

O tratamento para pacientes com suspeita de compressão medular metastática deve ser instituído imediatamente, inicialmente com corticosteroides.

E

O tratamento definitivo usualmente é radioterápico ou cirúrgico e deve ser decidido de maneira multidisplinar.

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Q3499218

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499218 Medicina

A toxicidade neurológica, conhecida como neurotoxicidade, permanece como importante causa de sintomas desconfortáveis e até de toxicidade dose-limitante de diversas drogas antineoplásicas. As complicações neurológicas podem ser por insulto tóxico direto ou indireto sendo produzidos por essas drogas. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada fármaco ao seu respectivo efeito neurotóxico.

Coluna 1
1. Cisplatina. 2. Oxaliplatina. 3. Citarabina. 4. Vincristina. 5. Ifosfamida.
Coluna 2
( ) Duas formas de neuropatia sensitiva: aguda não cumulativa e crônica cumulativa.
( ) Neuropatia envolve fibras sensitivas e motoras – pequenas. Fibras sensitivas são as mais afetadas.
( ) Encefalopatia que se manifesta com uma variedade de sintomas, desde agitação até crises convulsivas e coma.
( ) Síndrome cerebelar aguda.
( ) Neuropatia – atinge fibras grandes mielinizadas sensitivas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 3 – 4 – 5.

B

5 – 4 – 2 – 3 – 1.

C

2 – 4 – 5 – 3 – 1.

D

1 – 3 – 5 – 2 – 4.

E

3 – 2 – 1 – 4 – 5.

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Q3499217

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499217 Medicina

A maioria dos pacientes em quimioterapia terá náuseas e/ou vômitos durante seu tratamento. O desenvolvimento de novas drogas antieméticas foi um dos maiores avanços na oncologia nas últimas décadas. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. Os principais neurotransmissores envolvidos no reflexo do vômito são serotonina, substância P, dopamina, histamina, noradrenalina e acetilcolina.

II. Os principais neurorreceptores envolvidos são o receptor tipo 3 de serotonina e os dopaminérgicos. Outros receptores implicados incluem os de acetilcolina, corticosteroides, histamina, canabinoides, opioides e neurocinina (NK-1).

III. A náusea é comumente classificada como aguda, tardia e antecipatória. Em relação à resposta ao tratamento, ainda pode ser classificada como de escape e refratária.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499216

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499216 Medicina

O câncer é uma doença pleomórfica e complexa, com vários fatores, de várias ordens, envolvidos em sua etiologia. Identificar esses fatores é o principal desafio da epidemiologia aplicada ao estudo do câncer. O objetivo da epidemiologia dessa doença é definir associações entre diferentes exposições e a incidência de distintos tumores, indicando elementos para a prevenção. Os métodos dessa ciência, além de sua aplicação em estudos etiológicos, são utilizados em avaliações terapêuticas e de sobrevida de pacientes atingidos pelo câncer. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Estudos de morbidade e mortalidade são realizados para descrever a distribuição do câncer na população. A principal distinção na pesquisa epidemiológica é entre estudos transicionais e estudos observacionais.

B

São quatro os principais tipos de estudos epidemiológicos observacionais: transversal, ecológico, coorte e ensaios de campo.

C

Estudos transversais são muito efetivos para avaliar a etiologia do câncer. A unidade de análise nos estudos ecológicos são grupos de indivíduos, nos demais estudos epidemiológicos, são os indivíduos.

D

Estudos de coorte prospectiva preservam uma característica importante dos estudos experimentais: temporalidade entre exposição e doença.

E

Nos estudos epidemiológicos observacionais, são três os principais tipos de vieses a serem considerados no planejamento e na análise: viés de seleção, viés de informação e viés de recordação.

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Q3499215

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499215 Medicina

Muitas das vias envolvidas na oncogênese são dirigidas por tirosinas-quinases. A partir do conhecimento dos oncogenes e da importância das tirosinas-quinases na via de sinalização dos tumores, foram desenvolvidos agentes capazes de inibi-las. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sorafenibe tem seu uso aprovado em câncer hepatocelular avançado previamente tratado.

B

Lapatinibe é uma droga ativa em câncer de mama Her-2+ e seu uso já é aprovado na prática clínica.

C

O uso de imatinibe, por sua inibição de BCR-ABL e c-Kit, apresenta grande impacto na sobrevida de pacientes com leucemia mieloide crônica e tumor estromal gastrointestinal.

D

Agentes com ação em mutações BCR-ABL não inibidas por imatinibe foram desenvolvidos (desatinibe e nilotinibe), constituindo uma ferramenta terapêutica adicional.

E

Agentes anti-vegf (vascular endotelial growth fator) mudaram a história natural do câncer renal de células claras metastático. Houve um ganho de 6 meses de sobrevida livre de progressão e melhora em qualidade de vida.

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Q3499214

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499214 Medicina

O planejamento de todo tratamento radioterápico inicia-se com a definição das áreas a serem tratadas. Independentemente da forma de planejamento utilizada, é necessário que três volumes-alvos sejam definidos. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. GTV (gross tumour volume): Aquele que pode ser visualizado ao exame físico, com o auxílio de técnicas de imagem diagnóstica (tomografia, ressonância magnética etc.) ou palpado durante o exame físico.

II. CTV (clinical target volume): Margem ao redor do GTV que engloba a doença não visível ou palpável, mas com elevada chance de conter doença microscópica, sabendo-se da história natural da doença em questão. Por exemplo, a inclusão de cadeias linfáticas por possível envolvimento microscópico faz parte do CTV.

III. PTV (planning target volume): Margem ao redor do CTV que leva em consideração incertezas do tratamento, como erros de posicionamento e movimentação dos órgãos.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3499213

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499213 Medicina

Medir a redução tumoral e determinar a progressão da doença de acordo com um método único constituiu uma ferramenta clínica de grande importância na avaliação de resposta objetiva a tratamentos oncológicos. O critério Recist (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) é mundialmente aceito e tem sido utilizado na determinação dos objetivos dos estudos clínicos, seja por investigadores, grupos acadêmicos, indústria farmacêutica ou entidades governamentais. Portanto, de acordo com esses critérios, é INCORRETO afirmar que:

A

A doença tumoral continua a ser determinada pela avaliação do tamanho tumoral.

B

As lesões tumorais devem ser mensuráveis uni ou bidimensionalmente.

C

Resposta parcial corresponde a 50% na redução da soma das lesões tumorais em relação às medidas iniciais.

D

Progressão da doença corresponde a 20% no aumento da soma das lesões tumorais em relação às medidas iniciais.

E

Linfonodos/nódulos patológicos são também considerados lesões tumorais mensuráveis se o seu diâmetro menor for superior a 15 mm.

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Q3499212

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499212 Medicina

A quimioterapia neoadjuvante refere-se ao uso de quimioterapia no local onde se acredita que o câncer subjacente esteja localizado e para o qual as terapias alternativas locais, como cirurgias e/ou radiação, não são consideradas totalmente eficazes. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. A terapia neoadjuvante é recomendada no tratamento do câncer localmente avançado de canal anal, bexiga, mama, esôfago, laringe de pulmão não pequenas células e sarcoma osteogênico.
II. Em relação ao câncer de canal anal, gastroesofágico, de laringe e de pulmão de não pequenas células, o benefício máximo é obtido quando a quimioterapia é administrada com radioterapia, seja de forma concomitante ou sequencial.
III. O objetivo da terapia neoadjuvante é reduzir a incidência tanto de recorrência local como sistêmica e melhorar a sobrevida global.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q3499211

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) |

Q3499211 Medicina

Sobre a quimioterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O desenvolvimento e a aplicação de técnicas de biologia molecular, incluindo o perfilamento genético de tumores, têm desempenhado papel fundamental na identificação de mecanismos por meio dos quais a quimioterapia exerce seus efeitos antitumorais e ativa a morte celular programada.

B

A quimioterapia é utilizada na prática clínica no tratamento primário de indução para doença metastática avançada.

C

A quimioterapia pode ser indicada para o tratamento adjuvante de modalidades de tratamento local, como cirurgia e/ou radioterapia.

D

A quimioterapia pode ser usada através da aplicação indireta em locais reservados ou por perfusão local de regiões específicas acometidas pelo câncer.

E

A quimioterapia combinada com agentes citotóxicos convencionais é superior à quimioterapia de agente único.

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Q3499203

Ano: 2025 Banca: FRONTE Órgão: Prefeitura de Santa Bárbara - MG Prova: FRONTE - 2025 - Prefeitura de Santa Bárbara - MG - Médico Auditor |

Q3499203 Medicina

A atuação do médico auditor no Sistema Único de Saúde (SUS) deve estar pautada por princípios éticos, legais e técnicos que assegurem a qualidade dos serviços de saúde, o uso racional dos recursos públicos e a transparência na gestão. Considerando o Código de Ética Médica, é correto afirmar que:

A

O médico auditor pode emitir laudos sem necessidade de embasamento técnico.

B

O sigilo médico não se aplica a relatórios de auditoria.

C

O médico deve respeitar a dignidade do paciente, mesmo em processos administrativos.

D

A ética profissional não se aplica ao exercício da auditoria.

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Q3499176

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499176 Medicina

A rigidez de um fixador externo é influenciada por diversos fatores biomecânicos. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto mais próximos do foco de fratura estiverem posicionados os pinos de Schanz, maior será a rigidez do sistema de fixação.

B

Quanto maior a distância entre os pinos de Schanz dentro de cada fragmento principal, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

C

A utilização de duas barras de conexão confere maior rigidez ao sistema do que a utilização de apenas uma.

D

Quanto menor a distância entre a barra de conexão e o osso, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

E

Quanto maior a distância entre a barra de conexão e o osso, maior será a rigidez do sistema de fixação externa.

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Q3499175

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499175 Medicina

Em relação às técnicas de osteossíntese, assinale a alternativa que apresenta exclusivamente métodos de estabilidade absoluta.

A

Haste intramedular e parafuso de tração.

B

Haste intramedular e placa em ponte.

C

Placa em ponte e parafuso de tração.

D

Placa de compressão com redução direta e parafuso de tração.

E

Placa de compressão com redução direta e parafuso Poller.

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Q3499174

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499174 Medicina

O tumor glômico é uma neoplasia mesenquimal composta por células que, histologicamente, se assemelham ao músculo liso dos corpúsculos glômicos. Qual é o tratamento mais indicado para essa patologia?

A

Quimioterapia neoadjuvante + cirurgia.

B

Terapia imunobiológica.

C

Radioterapia isolada.

D

Quimioterapia neoadjuvante + cirurgia + quimioterapia adjuvante.

E

Excisão cirúrgica completa.

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Q3499173

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499173 Medicina

Em casos selecionados, a ressecção ampla de metástase óssea única pode ter indicação com finalidade curativa. A neoplasia que está mais frequentemente associada a essa estratégia terapêutica é a neoplasia de

A

próstata.

B

rim.

C

estômago.

D

pulmão.

E

mama.

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Q3499172

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499172 Medicina

Diversas lesões podem ser confundidas com Tumor de Células Gigantes (TCG). Da mesma forma, o TCG pode simular várias outras condições. Quais das lesões abaixo podem ser confundidas com TCG?

A

Cisto ósseo aneurismático e osteoblastoma.

B

Cisto ósseo aneurismático e tumor de Ewing.

C

Cisto ósseo justa-articular e cisto ósseo aneurismático.

D

Tumor de Ewing e osteoblastoma.

E

Cisto ósseo justa-articular e osteoblastoma.

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Q3499171

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499171 Medicina

São condições que podem simular osteomielite em radiografias simples, EXCETO:

A

Osteossarcoma.

B

Osteocondroma.

C

Ewing.

D

Fratura por estresse.

E

Doença de Gaucher.

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Q3499170

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q3499170 Medicina

Qual é o principal exame de imagem indicado para o diagnóstico precoce de fratura por estresse no calcâneo?

A

Cintilografia óssea.

B

Raio X.

C

Tomografia computadorizada com contraste.

D

Tomografia computadorizada sem contraste.

E

Ressonância Magnética (RM).

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