A broncoscopia é um método endoscópico invasivo
amplamente utilizado na pneumologia moderna, tanto
para investigação diagnóstica quanto para intervenções
terapêuticas. Na prática clínica atual, ela é considerada
ferramenta chave em diversas situações clínicas como
investigação de massa pulmonar central, avaliação de
hemoptise, suspeita de doença infecciosa em
imunocomprometidos e coleta de material em
pneumonias de etiologia indeterminada. Sobre aspectos
técnicos e clínicos relacionados à broncoscopia, assinale
a única alternativa correta.

Question

A broncoscopia é um método endoscópico invasivo
amplamente utilizado na pneumologia moderna, tanto
para investigação diagnóstica quanto para intervenções
terapêuticas. Na prática clínica atual, ela é considerada
ferramenta chave em diversas situações clínicas como
investigação de massa pulmonar central, avaliação de
hemoptise, suspeita de doença infecciosa em
imunocomprometidos e coleta de material em
pneumonias de etiologia indeterminada. Sobre aspectos
técnicos e clínicos relacionados à broncoscopia, assinale
a única alternativa correta. Alternativa A: A broncoscopia permite realização de LBA, escovado
e biópsias endobrônquicas e transbrônquicas, sendo
ferramenta relevante tanto na investigação de
infecções quanto no estadiamento e diagnóstico de
neoplasias pulmonares centrais. Ou Alternativa B: A broncoscopia flexível é capaz de diagnosticar
pneumotórax espontâneo sem necessidade de
correlação com exame de imagem prévio. Ou Alternativa C: A broncoscopia rígida foi completamente
abandonada e não possui mais qualquer indicação
clínica na era da broncoscopia flexível.  Ou Alternativa D: A broncoscopia flexível não permite coleta de
material para LBA com finalidade diagnóstica em
infecções pulmonares.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A broncoscopia permite realização de LBA, escovado
e biópsias endobrônquicas e transbrônquicas, sendo
ferramenta relevante tanto na investigação de
infecções quanto no estadiamento e diagnóstico de
neoplasias pulmonares centrais. Gabarito: AFundamento decisivo: A questão cobra as capacidades reais da broncoscopia em pneumologia, e a alternativa correta é a que descreve procedimentos efetivamente realizados pelo método — LBA, escovado e biópsias endobrônquicas/transbrônquicas — com utilidade na investigação de infecções e de neoplasias centrais.Tema central: Aplicações da broncoscopiaAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque corresponde ao uso consolidado da broncoscopia flexível como método de inspeção da via aérea e de obtenção de material diagnóstico. Ela permite lavado broncoalveolar, escovado brônquico e biópsias endobrônquicas e transbrônquicas, com emprego clássico na investigação de infecções pulmonares e de lesões/neoplasias centrais. A menção ao estadiamento é aceitável no contexto de avaliação endoscópica da doença torácica, embora o estadiamento detalhado possa exigir métodos adicionais conforme o caso.BErradaEstá errada porque pneumotórax espontâneo não é diagnosticado primariamente por broncoscopia flexível. O pneumotórax é reconhecido por quadro clínico e confirmado por imagem, não por endoscopia brônquica. Substituir imagem por broncoscopia nesse cenário contraria a aplicação correta do exame.CErradaEstá errada porque a broncoscopia rígida não foi abandonada. Ela mantém indicações clínicas, especialmente terapêuticas e intervencionistas, como manejo de via aérea central, controle de hemoptise maciça e extração de corpo estranho. O erro da alternativa é afirmar obsolescência completa de um método que ainda tem papel definido.DErradaEstá errada porque nega uma capacidade técnica clássica da broncoscopia flexível. O LBA é método consolidado de coleta de material com finalidade diagnóstica em infecções pulmonares, inclusive nos cenários citados no enunciado, como etiologia indefinida e imunocomprometidos. O problema não é limitação de rendimento, mas a falsa afirmação de impossibilidade técnica.Pegadinha da questãoA banca explora três confusões reais: atribuir à broncoscopia diagnóstico de qualquer condição torácica, inclusive pneumotórax; confundir predominância da broncoscopia flexível com abandono da rígida; e esquecer que o LBA é uma aplicação diagnóstica clássica em infecções.Dica para questões semelhantesConfirme primeiro se a alternativa descreve algo que a broncoscopia realmente faz: visualizar via aérea, colher LBA, escovado e biópsias.Separe método endoscópico de método de imagem: pneumotórax entra no eixo clínico-imagem, não no eixo broncoscópico diagnóstico primário.Se a alternativa disser que a broncoscopia rígida não tem mais uso, descarte: ela segue indicada em intervenções de via aérea central.Em infecção pulmonar de etiologia indefinida, especialmente em imunocomprometidos, lembre do LBA como aplicação diagnóstica clássica.

A broncoscopia é um método endoscópico invasivo amplamente ...

Gabarito comentado

Gabarito: A

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas