Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Paciente do sexo feminino, 33 anos, sem comorbidades prévias, vem em consulta queixando-se de palpitações e dispneia aos moderados esforços há cerca de 2 meses. Ao exame físico apresenta-se em ritmo irregular, com ruflar diastólico em foco mitral 4+/6+, PA=110X80mmHg, FC 110pm.
Elaborado pelo(a) autor(a).
O correto diagnóstico e sua etiologia mais provável são, respectivamente:
Um homem, de 52 anos, sofre uma lesão no nervo laríngeo recorrente esquerdo durante cirurgia de tumor cervical.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é a descoberta pós-operatória mais provável?
Uma criança com três meses de idade e 5 Kg de peso corpóreo será submetida à correção cirúrgica de hérnia inguinal. O irmão mais velho do paciente é portador de anemia falciforme. Exames laboratoriais pré-operatórios revelam hemoglobina de 10,6 g.dL-1 e hematócrito de 30%.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é a conduta para o preparo pré-operatório desta criança?
Uma criança de 2 anos e 12 Kg de peso corpóreo é submetida à correção de pé torto congênito sob raquianestesia. No intraoperatório, cursou com bradipneia e hipóxia.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A explicação para este evento é
Um dia após uma histerectomia vaginal sob anestesia peridural, um paciente tem dormência e incapacidade para a dorsiflexão do pé direito. Suas pernas foram colocadas em suportes das pernas durante a operação.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A causa mais provável é
Uma paciente ASA I submetida a cirurgia de colecistectomia laparoscópica apresenta no pós-operatório quadro de insuficiência respiratoria, com PA= 140 x 80 mmHg e FC de 110 bpm. Gasometria em ar ambiente revela pH=7,15; PaCO2= 80 mmHg e PaO2= 50 mmHg.
Elaborado pelo(a) autor(a).
A principal causa da hipoxemia neste caso é
Uma mulher de 40 anos com diabetes tipo I é internada na recuperação pós-anestésica após cirurgia para gangrena de Fournier. Após a administração de 30 mL/kg de cristaloides, os sinais vitais da paciente são:
• Frequência cardíaca: 105bpm
• Pressão arterial: 82/47 mmHg
• Índice cardíaco: 3,1 L/min/m2
• PVC: 7; SaO2: 99%; SvO2: 75%
Elaborado pelo(a) autor(a).
Qual é a melhor estratégia para fornecer suporte vasopressor?