Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3637803 Medicina
De acordo com a nova diretriz de Diagnóstico de Diabetes Mellitus, da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios laboratoriais (reconfirmados quando necessário) para o diagnóstico de diabetes:

I.Glicose ≥140 mg/dL 2 h após sobrecarga com 75 g de glicose.
II.Glicose ≥200 mg/dL 1h após 75 g de glicose.
III.Glicemia aleatória ≥200 mg/dL.
IV. HbA1c ≥6,5% desde que padronizado pelo Diabetes Control and Complications Trials (DCCT) e certificado pelo Glycohemoglobin National Standardization Program(NGSP).


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637802 Medicina
No hipotireoidismo subclínico, considerando-se o valor normal do TSH entre 0,5mUI/L e 5mUI/L, em qual das situações a seguir o tratamento com levotiroxina estaria indicado:

I.Mulher de 29 anos com tireoidite de Hashimoto e TSH= 7,0 mUI/L.
II.Homem de 20 anos, TSH=5,5 mUI/L, ausência de anticorpos antitireoidianos e assintomático.
III.Homem de 57, com dislipidemia e diabetes com TSH= 8,5 mUI/L.
IV.Mulher de 82 anos, com insuficiência cardíaca compensada e TSH= 6,6mUI/L.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637801 Medicina
Sabe-se que a obesidade é uma doença associada a diversas comorbidades e assim ao aumento na mortalidade. Durante algum tempo, o tratamento medicamentoso baseou-se no uso de agentes anorexígenos catecolaminérgicos em sua maioria que tiveram sua comercialização suspensa em 2011, pela Anvisa. Considerando-se as opções farmacológicas disponíveis para tratamento da obesidade no Brasil, é correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637800 Medicina
Os prolactinomas são os tumores hipofisários mais comuns e seu diagnóstico baseia-se nos níveis séricos de prolactina e em achados de exame de imagem, preferencialmente, a ressonância magnética de hipófise. Quanto ao tratamento dos prolactinomas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3637799 Medicina
Quanto ao tratamento do hipoparatireoidismo:

I.O tratamento convencional inclui o uso do calcitriol na dose de 0,25 mcg a 2 mcg/dia divididos em duas a três doses.
II.A reposição de cálcio deve ser preferencialmente estimulada através da alimentação, orientando-se ingesta em grande quantidade de laticínios.
III.Diuréticos tiazídicos podem ser associados ao tratamento perante a persistência de hipercalciúria.
IV.A falta ou excesso de magnésio devem ser pesquisados e tratados adequadamente, mantendo-se os níveis dentro da faixa da normalidade.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637798 Medicina
Quanto à conduta em nódulos tireoidianos submetidos à PAAF (punção aspirativa por agulha fina), é correto afirmar que:
Alternativas
Q3637797 Medicina
A osteoporose é a doença osteometabólica mais comum na prática clínica. É caracterizada pela diminuição de massa óssea e pela deterioração de sua microarquitetura aumentando o risco de fraturas. O diagnóstico pode ser realizado através de critérios clínicos e densitométricos. Para uma adequada escolha da melhor terapia medicamentosa para determinado paciente é preciso uma avaliação de risco de fratura. Isso posto, são considerados de muito alto risco para fratura:
Alternativas
Q3637796 Medicina
Homem de 35 anos durante investigação de dor abdominal foi submetido à tomografia com contraste do abdome. No exame foi detectado um nódulo na adrenal direita de 2,2 cm com densidade 04 unidades Hounsfield e clareamento absoluto do contraste intravenoso acima de 60% após 10 minutos. Nega histórico de hipertensão ou diabetes. Apresenta ao exame físico IMC: 31 Kg/m2, PA: 126 x 78 mmHg. Exames laboratoriais, incluindo o potássio, estão dentro da normalidade. Nesse caso, quanto à investigação e conduta do incidentaloma adrenal:

I.Deve-se solicitar teste de supressão com dexametasona 01 mg overnight.
II.Deve-se solicitar dosagem de metanefrinas plasmáticas ou urinárias (24h).
III.Deve-se indicar tratamento cirúrgico.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3637795 Medicina
Paciente de 72 anos com diagnóstico de diabetes tipo 2 há 15 anos e retinopatia diabética, procura avaliação médica por albuminúria = 110 mg/g de creatinina (VR< 30 mg/g de creatinina), Cr: 0,5 e taxa de filtração glomerular >90 mL/min/1,73m2. Ex. Físico: PA: 120 x78mmHg, IMC: 16,5 Kg/m2. Quanto ao caso, considere as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Bacteriúria assintomática pode interferir no diagnóstico de doença renal do diabetes e deve ser sempre excluída.
(__)Deverá repetir albuminúria em 3 a 6 meses para confirmar o resultado e se possível com a exclusão de fatores que alterem o resultado (ex. hiperglicemia grave, febre, exercício intenso).
(__)A taxa de filtração glomerular normal descarta doença renal do diabetes.
(__)Em indivíduos com baixa massa muscular, sarcopênicos ou idosos, a creatinina sérica pode-se manter em níveis aparentemente normais. Nessa situação, a dosagem de cistatina-C poderia ser indicada.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3637329 Medicina

Uma lesão em alvo é formada por três zonas concêntricas: geralmente na periferia é eritematosa e pode conter microvesículas; na zona intermediária é edematosa e palpável; e no centro pode ser eritematosa ou apresentar bolha. Essa descrição é típica de:
Alternativas
Q3637327 Medicina
Uma mulher de 35 anos procura atendimento médico queixando-se de coceira intensa, especialmente à noite. Ela relata que a coceira começou há cerca de duas semanas e se agravou progressivamente. Ao exame físico, o médico observa lesões vesiculares e pápulas eritematosas entre os dedos das mãos, nos punhos e em áreas flexoras. A paciente menciona que sua família também tem apresentado sintomas semelhantes. Com relação ao quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta diagnóstico e informações sobre a doença corretos:
Alternativas
Q3637326 Medicina
A respeito das doenças bolhosas, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3637325 Medicina
Com relação aos tipos de eczema cutâneo, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3637324 Medicina
Uma mulher de 25 anos procura atendimento dermatológico devido à perda repentina de cabelo em área circular no couro cabeludo. Ela nota que não há dor ou coceira nas áreas afetadas, e não há histórico familiar de doenças capilares. Durante o exame físico, o dermatologista observa várias placas de alopécia com bordas bem definidas, e o cabelo nas áreas adjacentes parece normal. A paciente relata que está passando por um período de estresse recente. A hipótese diagnóstica mais provável e uma característica importante dessa condição são, respectivamente:
Alternativas
Q3637323 Medicina
Paciente masculino, 39 anos, apresentava mácula hipercrômica assintomática, de bordas irregulares e mal definidas, com mais de 1,0 cm de diâmetro, na região escapular direita. O exame dermatoscópico revelou padrão multicomponentes. O exame histopatológico da biópsia excisional apresentou o seguinte resultado: melanoma extensivo superficial, Breslow de 0,82 mm, Clark II, sem ulceração, sem mitoses e margens cirúrgicas livres de comprometimento neoplásico.
A esse respeito, analise as assertivas a seguir:

I.Não há a necessidade de ampliação cirúrgica, pois as margens da biópsia estão livres de comprometimento neoplásico.

II.Ampliação de margens cirúrgicas com 1,0 cm.

III.Não tem indicação para pesquisa do linfonodo sentinela.

IV.A pesquisa do linfonodo sentinela só deveria ser indicada, nesse caso, com presença de ulcerações ou mitoses.


É conduta terapêutica a ser tomada, considerando o quadro clínico descrito, o que se apresenta em:
Alternativas
Q3637322 Medicina
Sobre as estruturas da pele humana, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3637321 Medicina
Um paciente de 30 anos apresenta múltiplas manchas hipopigmentadas e hipercrômicas na pele do tronco e nos braços. Ele relata que as manchas se tornaram mais visíveis após exposição ao sol. Durante o exame clínico, ao realizar o sinal de Zileri (esfoliação leve das lesões), observa-se a descamação em "flocos" finos.
O exame micológico direto revela a presença de hifas e esporos de forma ovalada. O diagnóstico mais provável e o agente etiológico responsável pela condição descrita são, respectivamente:
Alternativas
Q3637320 Medicina
Sobre as piodermites, analise as assertivas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A supuração e a sepse são complicações frequentes na ocorrência de erisipela.

(__)A erisipela é uma forma de celulite superficial, mais frequentemente relacionada à infecção por estafilococos.

(__)Na erisipela, a área comprometida é eritematosa, edemaciada, quente e dolorosa, e o paciente pode apresentar sintomas gerais de infecção, como: febre e prostração.

(__)Na celulite, a infecção é mais profunda que na erisipela, sendo a antibioticoterapia sistêmica geralmente necessária.

(__)Os diagnósticos da erisipela e da celulite habitualmente são histológicos, demonstrando, na erisipela, infiltrado inflamatório linfocitário superficial e profundo, e, na celulite, infiltrado inflamatório linfocitário superficial.



Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3636003 Medicina
Durante exame médico admissional, o médico do trabalho identifica em um candidato uma condição crônica, controlada e que não compromete sua aptidão para a função pretendida, embora possa requerer acompanhamento clínico ao longo do tempo. O empregador, ao receber o atestado de aptidão, solicita ao médico detalhes sobre o diagnóstico, alegando a necessidade de “avaliar riscos futuros para a empresa”.

Com base no Código de Ética Médica e nas normativas do Conselho Federal de Medicina, é correto afirmar que a conduta do médico deve ser a de
Alternativas
Q3634939 Medicina
Mulher de 60 anos é avaliada em uma consulta de rotina. O histórico é relevante para doença renal crônica estágio G3 com proteinúria secundária a diabetes mellitus tipo 2. As medicações em uso são lisinopril, metformina, aspirina em baixa dose e rosuvastatina. Ao exame físico: pressão arterial: 117 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 83 bpm; IMC: 24,9 kg/m2 ; demais sinais vitais e o restante do exame estão normais. Exames séricos: hemoglobina glicada (HbA1c): 8,3%; potássio: 4,3 mEq/L; creatinina: 1,3 mg/dL; taxa de filtração glomerular estimada: 45 mL/min/1,73 m2 . O exame de urina mostra a relação proteína-creatinina de 3.680 mg/g.

Nesse momento, o tratamento adicional de escolha é
Alternativas
Respostas
29201: C
29202: C
29203: B
29204: E
29205: C
29206: A
29207: D
29208: E
29209: D
29210: C
29211: B
29212: E
29213: E
29214: E
29215: B
29216: A
29217: A
29218: C
29219: E
29220: A