Em uma UBS, a equipe recebe diferentes
pacientes no mesmo turno: um com febre e
mialgias, outro com icterícia e colúria e um
terceiro com diarreia aquosa. O preceptor orienta
os internos a estruturarem primeiro um
diagnóstico sindrômico, antes de aventar
hipóteses etiológicas específicas, para reduzir o
leque de possibilidades e guiar exames iniciais.
Estabeleça o propósito central dessa etapa do
raciocínio, conforme o manual, para organizar
eficientemente a investigação diagnóstica:

Question

Em uma UBS, a equipe recebe diferentes
pacientes no mesmo turno: um com febre e
mialgias, outro com icterícia e colúria e um
terceiro com diarreia aquosa. O preceptor orienta
os internos a estruturarem primeiro um
diagnóstico sindrômico, antes de aventar
hipóteses etiológicas específicas, para reduzir o
leque de possibilidades e guiar exames iniciais.
Estabeleça o propósito central dessa etapa do
raciocínio, conforme o manual, para organizar
eficientemente a investigação diagnóstica: Alternativa A: Listar diagnósticos diferenciais por ordem
alfabética para padronizar a anamnese.  Ou Alternativa B: Classificar gravidade apenas pela intensidade
dos sintomas referidos pelo paciente. Ou Alternativa C: Selecionar exames de imagem como método
universal de confirmação clínica. Ou Alternativa D: Definir terapêutica empírica fixada
previamente para cada queixa isolada. Ou Alternativa E: Caracterizar o conjunto de sinais e/ou
sintomas em síndromes para restringir o rol de
doenças consideradas e orientar o diagnóstico
diferencial.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Caracterizar o conjunto de sinais e/ou
sintomas em síndromes para restringir o rol de
doenças consideradas e orientar o diagnóstico
diferencial. Gabarito: EFundamento decisivo: A questão é resolvida por conceito técnico de clínica médica, não por norma jurídica. O fundamento central é que o diagnóstico sindrômico consiste em caracterizar o conjunto de sinais e/ou sintomas em síndromes, com a função de restringir o rol de doenças consideradas e orientar o diagnóstico diferencial. Por isso, a alternativa E corresponde ao gabarito.Tema central: Diagnóstico sindrômicoAnálise das alternativasAErradaEstá incorreta porque listar diagnósticos diferenciais por ordem alfabética não integra o conceito nem a finalidade do diagnóstico sindrômico. A etapa sindrômica organiza sinais e sintomas em síndromes; não é método de padronização formal da anamnese.BErradaEstá incorreta porque classificar gravidade apenas pela intensidade dos sintomas referidos pelo paciente é critério insuficiente e diverso da finalidade da etapa sindrômica. O diagnóstico sindrômico não se define por avaliação subjetiva isolada de gravidade, mas pelo agrupamento clínico de sinais e sintomas.CErradaEstá incorreta porque o diagnóstico sindrômico não tem como propósito selecionar exames de imagem como método universal de confirmação clínica. Segundo a base, a investigação complementar depende da síndrome identificada e das hipóteses diferenciais, não de um exame universal.DErradaEstá incorreta porque definir terapêutica empírica previamente fixada para cada queixa isolada não corresponde à função do diagnóstico sindrômico. Essa etapa antecede o diagnóstico etiológico e serve para organizar o raciocínio e a investigação, não para impor tratamento padronizado automático.ECertaA alternativa E aplica diretamente o conceito técnico cobrado: organizar as manifestações clínicas em síndromes para reduzir o universo de hipóteses etiológicas e direcionar a investigação diagnóstica inicial. Isso atende exatamente ao propósito central descrito no enunciado.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre diagnóstico sindrômico e outras etapas do raciocínio clínico, especialmente diagnóstico etiológico, classificação de gravidade, escolha de exame confirmatório universal e definição imediata de terapêutica empírica.Dica para questões semelhantesSe a pergunta tratar de diagnóstico sindrômico, procure a alternativa que fale em agrupar sinais e sintomas em síndromes.Diferencie etapa sindrômica de diagnóstico etiológico definitivo: a primeira reduz hipóteses e orienta o diferencial.Desconfie de alternativas que atribuam finalidade universal a exame de imagem ou tratamento empírico fixo.

🚀 Mais performance?

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Em uma UBS, a equipe recebe diferentes pacientes no mesmo t...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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