Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 224

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Pediatria |

Q3251475 Medicina

Uma adolescente de 14 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES) em atividade, apresenta febre persistente, hepatomegalia, astenia e piora do estado geral. Durante a avaliação laboratorial, são observados pancitopenia, hiperferritinemia, aumento de triglicerídeos e redução de fibrinogênio. O aspirado de medula revela presença de hemofagócitos.
Sobre os critérios clínicos e laboratoriais para diagnóstico de síndrome de ativação macrofágica (SAM), assinale a afirmativa.

A

O diagnóstico de SAM exige obrigatoriamente a presença de hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia.

B

Os critérios incluem febre persistente, esplenomegalia, pancitopenia, hiperferritinemia, e sinais de hemofagocitose na medula óssea ou outros tecidos.

C

A hiperferritinemia é um achado inespecífico e, por isso, não é considerada como critério diagnóstico para SAM.

D

O diagnóstico de SAM é baseado exclusivamente em critérios laboratoriais, independentemente de manifestações clínicas.

E

A síndrome de ativação macrofágica é diagnosticada exclusivamente por critérios clínicos sem a necessidade de exames laboratoriais complementares.

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Q3251474

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Pediatria |

Q3251474 Medicina

João, um lactente de 8 meses, foi levado ao pronto-socorro devido a episódios repetidos de movimentos bruscos dos braços e das pernas, acompanhados por flexão da cabeça e do tronco. Os episódios duram alguns segundos e ocorrem em agrupamentos, geralmente ao despertar.
A mãe relatou que esses movimentos começaram há algumas semanas e que João tem apresentado um atraso no desenvolvimento motor, com dificuldade para sustentar a cabeça e interagir com objetos. Ao exame clínico, a criança está alerta, sem sinais de infecção ou alterações sistêmicas evidentes. Foi solicitado um eletroencefalograma (EEG), que revelou padrão de hipsarritmia.
Com base no caso descrito, a síndrome epiléptica mais provável e a abordagem inicial recomendada são, respectivamente,

A

síndrome de Lennox-Gastaut e iniciar ácido valproico como primeira linha.

B

epilepsia de ausência, com manejo com ácido valproico como primeira linha de tratamento.

C

epilepsia mioclônica grave da infância e introduzir dieta cetogênica imediatamente.

D

epilepsia focal benigna da infância e não tratar, pois geralmente é autolimitada.

E

espasmos infantis (Síndrome de West) e iniciar tratamento com ACTH ou vigabatrina.

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Q3251024

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Ortopedia e Traumatologia |

Q3251024 Medicina

Em relação à Doença de Caffey, avalie as afirmativas a seguir.

I. Caracteristicamente apresenta-se entre as idades de 2 e 12 meses.
II. O diagnóstico diferencial inclui abuso infantil, infecção e neoplasias metastáticas.
III. Laboratorialmente pode apresentar aumento da velocidade de hemossedimentação, aumento da contagem de glóbulos brancos e aumento da fosfatase alcalina.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II.

E

II e III.

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Q3248462

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Pneumologista Pediatra |

Q3248462 Medicina

As pneumonias bacterianas apresentam agentes etiológicos que variam conforme a faixa etária e o quadro clínico do paciente. A identificação dos patógenos é essencial para o tratamento adequado. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. Em recém-nascidos de até 7 dias de vida, a pneumonia por Chlamydia trachomatis é a causa mais comum devido à transmissão vertical pelo canal de parto.
II. A pneumonia afebril do lactente é frequentemente causada por Chlamydia trachomatis, sendo caracterizada por tosse seca, taquipneia e ocasional hipóxia.
III. Em escolares e adolescentes, o Mycoplasma pneumoniae pode causar pneumonias com início gradual e sintomas proeminentes na segunda semana da doença.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3248461

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Pneumologista Pediatra |

Q3248461 Medicina

O retorno venoso anômalo parcial das veias pulmonares é uma condição em que parte do fluxo venoso pulmonar drena anormalmente para o lado direito do coração. A síndrome da cimitarra é uma das apresentações dessa condição, podendo ser identificada por exames de imagem. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. A síndrome da cimitarra é caracterizada pela drenagem anômala do pulmão direito para a veia cava inferior, sendo visível na radiografia de tórax como uma densidade vascular em forma de cimitarra na silhueta cardíaca direita.
II. A síndrome da cimitarra está diretamente associada à estenose pulmonar congênita, frequentemente causada por rubéola congênita.
III. A síndrome de Williams está associada a estenose aórtica supravalvar, hipercalcemia idiopática, "fácies de elfo" e retardo mental.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III.

C

III, apenas.

D

I, apenas.

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Q3248460

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Pneumologista Pediatra |

Q3248460 Medicina

As complicações agudas da bronquiolite incluem infecções bacterianas secundárias e condições não infecciosas que agravam o quadro respiratório do paciente. Sobre as complicações da bronquiolite, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) As infecções bacterianas secundárias na bronquiolite, como otite média aguda e pneumonia, requerem diagnóstico clínico e tratamento antimicrobiano específico.
(__) A insuficiência respiratória é uma complicação frequente na bronquiolite, sendo causada exclusivamente por infecções bacterianas secundárias não tratadas.
(__) A desidratação em pacientes com bronquiolite é uma complicação não infecciosa relacionada à dificuldade alimentar e ao aumento do trabalho respiratório.
(__) O surgimento de pneumonia aspirativa em pacientes com bronquiolite pode ocorrer devido à aspiração durante episódios de tosse intensa ou vômitos.

A sequência está correta em:

A

V − V − V − V.

B

V − F − V − V.

C

V − F − F − F.

D

F − F − V − V.

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Q3244892

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244892 Medicina

Um recém-nascido prematuro de 32 semanas apresenta apneia e desconforto respiratório. A radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial difuso. Testes confirmam infecção congênita por citomegalovírus. Qual é o principal mecanismo patogênico do envolvimento pulmonar nessa condição?

A

Produção de toxinas bacterianas secundárias à infecção.

B

Formação de granulomas com necrose caseosa.

C

Hipertrofia dos linfonodos mediastinais com compressão das vias aéreas.

D

Infecção direta do epitélio alveolar e endotelial.

E

Colonização por fungos oportunistas devido à imunossupressão.

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Q3244891

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244891 Medicina

Um menino de 5 anos apresenta tosse seca, febre baixa e infiltrados pulmonares migratórios na radiografia de tórax. Exames laboratoriais mostram eosinofilia significativa. Qual exame complementar é mais útil para confirmação diagnóstica?

A

Cultura de escarro para bactérias.

B

Imunoglobulina E sérica.

C

Pesquisa de ovos de helmintos nas fezes.

D

Sorologia para fungos endêmicos.

E

Prova de função pulmonar.

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Q3244890

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244890 Medicina

Uma criança de 6 anos com histórico prévio de infecção por influenza apresenta piora clínica, com febre alta, taquipneia e dor torácica. A radiografia de tórax revela áreas de consolidação heterogênea no pulmão direito com cavitação central. Qual é o agente mais comumente associado a este quadro?

A

Staphylococcus aureus.

B

Streptococcus pneumoniae.

C

Klebsiella pneumoniae.

D

Mycoplasma pneumoniae.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3244889

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244889 Medicina

Um lactente de 6 meses com retardo no crescimento e diarreia crônica é avaliado por tosse persistente. A radiografia de tórax revela hiperinsuflação pulmonar e bronquiectasias. Qual exame confirmatório deve ser realizado?

A

Teste de cloreto no sangue.

B

Prova de função pulmonar.

C

Sequenciamento genético para CFTR.

D

Teste do suor.

E

Cultura de escarro para Pseudomonas aeruginosa.

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Q3244888

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244888 Medicina

Uma criança de 6 anos com comunicação interventricular grande não corrigida apresenta cianose central, fadiga aos esforços e policitemia. O ecocardiograma mostra pressão média da artéria pulmonar de 55 mmHg e shunt bidirecional. Qual é o diagnóstico que melhor define este caso?

A

Hipertensão pulmonar secundária à doença intersticial pulmonar.

B

Síndrome de Shone.

C

Síndrome de Eisenmenger.

D

Hipertensão arterial pulmonar idiopática.

E

Doença veno-oclusiva pulmonar.

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Q3244887

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244887 Medicina

Um menino de 4 anos apresenta início súbito de febre alta, disfagia, sialorreia e dificuldade respiratória, mantendo-se sentado em posição de tripé para aliviar o desconforto respiratório. Qual o próximo passo mais apropriado na abordagem inicial desse caso?

A

Realização de laringoscopia direta no pronto-socorro.

B

Intubação orotraqueal em ambiente controlado.

C

Antibióticoterapia empírica com cefalosporinas de terceira geração.

D

Administração de corticosteroides intravenosos imediata.

E

Radiografia cervical lateral para avaliação de epiglote aumentada.

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Q3244886

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244886 Medicina

Um recém-nascido a termo, com dificuldade respiratória desde o nascimento, é submetido a uma radiografia de tórax que revela uma massa cística no hemitórax esquerdo com desvio contralateral do mediastino. A tomografia computadorizada evidencia múltiplas lesões císticas heterogêneas em um segmento do lobo inferior esquerdo, associadas a suprimento arterial anômalo vindo da aorta. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Enfisema lobar congênito.

B

Hérnia diafragmática congênita.

C

Seqüestro pulmonar intralobar.

D

Pneumatocele secundárias a infecção neonatal.

E

Malformação adenomatoide cística congênita (MACC).

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Q3244885

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244885 Medicina

Um menino de 3 anos apresenta infecções respiratórias recorrentes, como sinusites e pneumonias, desde o primeiro ano de vida. A tomografia de tórax revela bronquiectasias bilaterais. A dosagem de imunoglobulinas mostra IgG sérica de 300 mg/dL (normal: 600-1500 mg/dL), IgA indetectável e IgM normal. Qual é a imunodeficiência como diagnóstico mais provável neste caso?

A

Síndrome de Wiskott-Aldrich.

B

Hiper-IgM.

C

Agamaglobulinemia de Bruton.

D

Síndrome de DiGeorge.

E

Deficiência comum variável.

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Q3244884

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244884 Medicina

Uma lactente de 3 meses é admitida na emergência com diagnóstico de bronquiolite viral moderada. O exame inicial revela taquipneia, sibilos e esforço respiratório leve. Qual dos seguintes fatores é o mais preditivo de uma evolução grave que pode necessitar internação em UTI?

A

História de alimentação por fórmula em vez de aleitamento materno exclusivo.

B

Falta de vacinação contra gripe.

C

Prematuridade inferior à 32 semanas de gestação.

D

Presença de rinite alérgica nos pais.

E

Exposição ao tabagismo passivo.

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Q3244883

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pneumologista Pediátrico |

Q3244883 Medicina

Qual é o tratamento de primeira linha para pneumonia neonatal tardia adquirida em ambiente hospitalar?

A

Vancomicina associada a cefepime.

B

Meropenem isolado.

C

Ceftriaxona isolada.

D

Ampicilina associada a gentamicina.

E

Clindamicina associada a gentamicina.

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Q3244070

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Urgência e Emergência |

Q3244070 Medicina

Durante a consulta em um pronto-socorro pediátrico, os pais de uma criança de 8 anos relatam dificuldades severas na escola, principalmente em matemática, além de comportamentos impulsivos e episódios de agressividade. Durante a avaliação, a criança demonstra compreensão verbal adequada, mas apresenta lentidão e erros em cálculos simples. O exame físico é normal, e não há história de trauma craniano ou convulsões. Qual deve ser a próxima abordagem inicial no manejo desta criança?

A

Prescrição de medicação para déficit de atenção e hiperatividade.

B

Implementação de programa educacional domiciliar personalizado.

C

Encaminhamento imediato para psiquiatria infantil.

D

Encaminhamento para avaliação neuropsicológica detalhada.

E

Solicitação de ressonância magnética de crânio para descartar lesão estrutural.

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Q3244069

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Urgência e Emergência |

Q3244069 Medicina

Um adolescente de 13 anos apresenta febre alta, dor articular e o aparecimento súbito de lesões pustulosas estéreis em todo o corpo, sobre uma base eritematosa difusa. Ele tem histórico de psoríase em placas desde os 8 anos e sem histórico de alergias medicamentosas. Qual é o manejo inicial mais apropriado?

A

Administrar corticosteroide sistêmico em dose imunossupressora.

B

Iniciar ciclosporina e considerar internação hospitalar.

C

Realizar biópsia cutânea para excluir outras condições inflamatórias.

D

Prescrever metotrexato oral em dose única semanal.

E

Aplicar tacrolimus tópico nas lesões mais extensas.

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Q3243965

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243965 Medicina

Uma criança de 3 anos é avaliada devido a episódios recorrentes de infecção do trato urinário (ITU). Os exames prévios de urina mostraram cultura positiva para Escherichia coli em três ocasiões no último ano. A ultrassonografia renal é normal. A cistouretrografia miccional revela refluxo vesicoureteral grau III bilateral. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Indicação de ressonância magnética abdominal para descartar anomalias estruturais adicionais.

B

Encaminhamento para correção cirúrgica do refluxo vesicoureteral.

C

Terapia imunomoduladora para prevenir ITU recorrente.

D

Antibioticoprofilaxia e seguimento com nefrologia pediátrica.

E

Observação clínica e tratamento das ITUs sintomáticas.

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Q3243964

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Pediatra Ambulatorial |

Q3243964 Medicina

Uma menina de 5 anos apresenta diarreia crônica, esteatorreia, perda de peso e atraso no crescimento. A investigação laboratorial confirma giardíase. Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que explica o impacto da infecção no estado nutricional da criança?

A

Dano às microvilosidades intestinais com redução da absorção de nutrientes.

B

Estimulação excessiva do sistema imune inato levando à hipermetabolismo.

C

Fungos do gênero Aspergillus; anfotericina B.

D

Aumento do trânsito intestinal secundário à inflamação maciça.

E

Interferência na síntese de enzimas digestivas pancreáticas.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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