Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 143

Q3789016

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Neuropediatra |

Q3789016 Medicina

A Fenilcetonúria (PKU) é um erro inato do metabolismo detectável no teste do pezinho que, se não tratado, leva à deficiência intelectual severa. Assinale a alternativa CORRETA sobre o defeito metabólico e a conduta.

A

A doença é causada pela deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase (PAH), que impede a conversão de fenilalanina em tirosina; o acúmulo de fenilalanina é neurotóxico, exigindo dieta restrita em fenilalanina iniciada precocemente para prevenir sequelas cognitivas.

B

A PKU resulta do acúmulo de amônia no sangue devido a defeito no ciclo da ureia, devendo ser tratada com benzoato de sódio e restrição proteica total.

C

O defeito está na enzima glicose-6-fosfatase, causando hipoglicemia e convulsões; o tratamento consiste na administração frequente de amido de milho cru.

D

A doença é causada pela incapacidade de metabolizar galactose, levando a catarata e cirrose; o tratamento é a exclusão de lactose e galactose da dieta.

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Q3789014

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Neuropediatra |

Q3789014 Medicina

A Leucomalácia Periventricular (LPV) é a principal lesão cerebral associada à prematuridade e à paralisia cerebral. Assinale a alternativa CORRETA que correlaciona a topografia da lesão com o quadro clínico motor predominante.

A

A lesão periventricular afeta predominantemente os núcleos da base, resultando em paralisia cerebral do tipo discinética ou coreoatetoide, com preservação da força muscular.

B

A lesão afeta o cerebelo e o tronco encefálico, resultando em paralisia cerebral atáxica com hipotonia severa e tremores de intenção.

C

A LPV causa hemiplegia espástica contralateral, pois a necrose ocorre em apenas um hemisfério cerebral devido à obstrução da artéria cerebral média.

D

A LPV afeta as fibras do trato corticoespinhal que descem pela coroa radiada próximas aos ventrículos laterais, região somatotópica correspondente aos membros inferiores, resultando clinicamente em diplegia espástica (acometimento maior dos membros inferiores que dos superiores).

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Q3789013

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Neuropediatra |

Q3789013 Medicina

Durante o exame neurológico de um lactente de 5 meses, observa-se a persistência obrigatória e intensa do Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA), impedindo a criança de trazer as mãos à linha média e rolar. Considerando o desenvolvimento neurológico típico e os sinais de alerta, assinale a alternativa

A

O reflexo descrito é o de Moro, e sua presença nessa idade é normal, indicando que a criança tem boa reatividade a estímulos vestibulares súbitos.

B

A presença desse reflexo aos 5 meses é fisiológica e indica boa maturação do tronco encefálico, não havendo relação com o controle cortical voluntário do movimento.

C

O RTCA deve persistir obrigatoriamente até os 12 meses de vida, sendo sua ausência aos 5 meses um sinal de hipotonia central grave e atraso do desenvolvimento.

D

A persistência do RTCA além dos 4 a 6 meses, especialmente se obrigatório, é um sinal patológico sugestivo de lesão na via piramidal ou paralisia cerebral, pois impede a aquisição de marcos motores como o alcance voluntário bimanual e o rolamento, devendo ser encaminhado para intervenção precoce.

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Q3789012

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Neuropediatra |

Q3789012 Medicina

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) arterial isquêmico na infância difere do adulto em etiologia e apresentação. Assinale a alternativa CORRETA sobre os fatores de risco mais prevalentes nessa faixa etária.

A

O AVC na infância é um evento benigno que não requer investigação, pois a plasticidade cerebral garante recuperação completa sem tratamento em todos os casos.

B

A principal causa de AVC em crianças é a hipertensão arterial sistêmica não controlada e o diabetes mellitus tipo 2, refletindo a epidemia de obesidade.

C

A trombólise com rt-PA é o tratamento de escolha aprovado para todas as crianças, independentemente do tempo de ictus, devido à segurança vascular pediátrica.

D

As arteriopatias (como a Arteriopatia Cerebral Focal Transitória e a Dissecção Arterial) e as cardiopatias congênitas ou adquiridas representam as causas mais frequentes de AVC isquêmico em crianças saudáveis ou com comorbidades, superando a aterosclerose que é típica de adultos.

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Q3788673

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788673 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta febre baixa, linfadenopatia occipital e retroauricular, seguida de exantema maculopapular fino, iniciando na face e tronco, sem pródromos intensos como tosse ou conjuntivite.

Qual é o diagnóstico mais provável, considerando o diferencial entre sarampo, rubéola e varicela?

A

Varicela, com lesões vesiculares pruriginosas em fases evolutivas, iniciando no tronco.

B

Escarlatina, com rash “língua em morango” e descamação palmar.

C

Roséola, com febre alta seguida de rash após defervescência.

D

Rubéola, caracterizada por exantema discreto e adenopatia generalizada, com transmissão por gotículas e prevenção vacinal.

E

Sarampo, com Koplik spots orais e rash descendente após pródromo de “3 Cs” (tosse, coriza, conjuntivite).

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Q3788672

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788672 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta artrite migratória em grandes articulações e cardite subclínica detectada por ecocardiograma, com evidência de infecção estreptocócica recente.

De acordo com os critérios de Jones, revisados pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, qual combinação confirma o diagnóstico de febre reumática aguda?

A

Coreia isolada sem outros critérios ou infecção.

B

Um critério maior (artrite) e dois menores (febre e artralgia) sem infecção confirmada.

C

Apenas critérios menores como VHS elevada e prolongamento do intervalo PR.

D

Eritema marginado e nódulos subcutâneos sem artrite ou cardite.

E

Dois critérios maiores (artrite e cardite) mais evidência de infecção prévia por estreptococo beta-hemolítico do grupo.

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Q3788671

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788671 Medicina

De acordo com o Calendário Nacional de Imunização do Ministério da Saúde para 2025, assinale a alternativa que indica corretamente vacinas obrigatórias no esquema completo para o primeiro ano de vida de uma criança saudável.

A

BCG e hepatite B ao nascimento; pentavalente, VIP, rotavírus e pneumocócica 10-valente aos 2, 4 e 6 meses; meningocócica C aos 3 e 5 meses.

B

Apenas BCG ao nascimento e hepatite B aos 6 meses; rotavírus aos 12 meses.

C

Varicela aos 12 meses como única obrigatória, sem doses nos primeiros 6 meses.

D

Influenza aos 6 meses como principal, com hepatite B opcional.

E

Pentavalente aos 2 meses isolada, sem reforços ou meningocócica.

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Q3788670

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788670 Medicina

Em uma criança de 18 meses diagnosticada com anemia ferropriva (hemoglobina 9 g/dL, ferritina baixa), após normalização da hemoglobina com sulfato ferroso oral, qual é a duração recomendada para reposição dos estoques de ferro conforme protocolos do Ministério da Saúde?

A

Manter por 1 mês extra, independentemente dos níveis de ferritina.

B

Trocar para ferro parenteral por 3 meses para reposição rápida.

C

Reduzir a dose pela metade por 12 meses sem reavaliação.

D

Continuar a suplementação por 2 a 6 meses adicionais até ferritina ≥30 mg/L, com monitoramento laboratorial.

E

Suspender imediatamente após correção da hemoglobina, focando apenas em dieta rica em ferro.

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Q3788669

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788669 Medicina

De acordo com o DSM-5, qual é o critério principal para o diagnóstico de TDAH em crianças de 6 a 12 anos, considerando sintomas e impacto funcional?

A

Impulsividade predominante por 12 meses, com diagnóstico baseado apenas em relato parental sem avaliação multidisciplinar.

B

Pelo menos 6 sintomas de desatenção ou hiperatividade/impulsividade persistentes por 6 meses, presentes antes dos 12 anos e causando prejuízo em múltiplos contextos.

C

Sintomas isolados de hiperatividade por 3 meses, sem necessidade de impacto funcional ou exclusão de outras condições.

D

Pelo menos 9 sintomas de desatenção sem hiperatividade, iniciando após os 12 anos em ambiente escolar único.

E

Desatenção leve por 4 meses, associada a transtornos de aprendizado sem critérios de persistência ou severidade.

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Q3788668

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788668 Medicina

Uma menina de 24 meses é avaliada em consulta de puericultura com peso de 9,5 kg. Utilizando as curvas de crescimento da OMS para meninas, o Z-score para peso/idade é calculado em –2,4.

Qual é a classificação nutricional correta e a abordagem inicial recomendada?

A

Sobrepeso para idade, com orientação para redução calórica e atividade física.

B

Obesidade para idade, com investigação endócrina para causas subjacentes.

C

Baixo peso para idade, com necessidade de avaliação dietética e suplementação nutricional se houver fatores de risco.

D

Peso adequado para idade, com monitoramento rotineiro sem intervenção específica.

E

Muito baixo peso para idade, exigindo hospitalização imediata para suporte nutricional parenteral.

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Q3788667

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788667 Medicina

Em relação ao desenvolvimento da criança, qual é o marco esperado para uma criança aos 6 meses em termos de habilidades motoras e sociais?

A

Senta-se sem apoio, transfere objetos de uma mão para a outra e responde ao próprio nome com virada de cabeça.

B

Engatinha para frente, fica em pé sem apoio e balbucia sílabas como “ba-ba”.

C

Rola de bruços para costas, eleva a cabeça a 90 graus e sorri socialmente para estranhos.

D

Anda com apoio, diz palavras simples como “água” e empilha dois blocos.

E

Corre alternando pés, nomeia partes do corpo e desenha linhas retas.

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Q3788664

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788664 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a vasculite por IgA (também conhecida como púrpura de Henoch-Schönlein).

A

Afeta principalmente adultos idosos e está associada a depósitos de IgG nos vasos sanguíneos.

B

É a vasculite mais comum em crianças, caracterizada por depósitos de IgA em pequenos vasos, frequentemente desencadeada por infecções respiratórias superiores.

C

Os sintomas incluem apenas rash cutâneo purpúrico, sem envolvimento renal ou articular.

D

O tratamento primário envolve imunossupressores potentes como ciclofosfamida em todos os casos.

E

É uma condição crônica que não resolve espontaneamente na maioria dos pacientes pediátricos.

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Q3788663

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pediatra |

Q3788663 Medicina

Um adolescente de 16 anos apresenta febre, odinofagia intensa, linfadenopatia cervical e fadiga há 7 dias. Ao exame físico, observa-se hiperemia faríngea, placas esbranquiçadas nas tonsilas e esplenomegalia leve. Há suspeita clínica de mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV).

Qual é a abordagem mais adequada para confirmar o diagnóstico?

A

Solicitar cultura de orofaringe para descartar infecção bacteriana por Streptococcus pyogenes.

B

Iniciar tratamento empírico com aciclovir e reavaliar em 5 dias.

C

Realizar biópsia de linfonodo cervical com punção por agulha fina para confirmar infecção viral.

D

Solicitar tomografia computadorizada de pescoço para avaliar linfadenopatia.

E

Realizar teste sorológico para anticorpos IgM anti-VCA (capsídeo viral) do EBV, associado a hemograma para avaliar linfocitose atípica.

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Q3786259

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786259 Medicina

Um lactente de 9 meses de vida foi levado ao pronto atendimento por manchas vermelhas pelo corpo há 12 horas. Pais referem febre por 4 dias (T máx. 39 °C), porém a criança mantinha bom estado geral e alimentava‑se bem. A febre cessou há 36 horas, e as lesões iniciaram‑se no tronco hoje. Exame físico: bom estado geral; exantema máculo‑papular difuso; e sem outras alterações.

Considerando o caso clínico hipotético apresentado, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada.

A

sarampo; internação e administrar vitamina A

B

escarlatina; alta e prescrever penicilina benzatina IM

C

exantema súbito; alta e prescrever medicações sintomáticas se necessário

D

eritema infeccioso; alta e prescrever medicações sintomáticas se necessário

E

exantema por enterovírus; alta e prescrever dose única de prednisolona

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Q3786258

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786258 Medicina

Uma criança do sexo feminino, com 1 ano e 2 meses de vida, acometida por anemia falciforme, foi levada ao pronto‑socorro por palidez súbita há 1 hora e letargia. Estava resfriada há 4 dias. Exame físico: descorada 3+/4+; hipoativa; FC 160 bpm; PA 68/30 mmHg; e esplenomegalia.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta adequada.

A

crise álgica; administração de morfina

B

crise aplásica, transfusão de concentrado de hemácias

C

crise aplásica, imunoglobulina

D

sequestro esplênico, transfusão de concentrado de hemácias

E

sequestro esplênico, morfina

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Q3786257

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786257 Medicina

Criança do sexo masculino, 1 ano e 9 meses de idade, foi levada ao pronto atendimento com ganho de peso acentuado no último mês e edema na face, nos pés e nas pernas há cerca de 10 dias. Foi internada para investigação diagnóstica. Exames laboratoriais: proteína urinária (amostra isolada): 6,4 g/l; creatinina urinária: 0,8 g/l; albumina sérica: 1,8 g/dl; triglicerídeos: 420 mg/dl.

Com base nesse caso clínico e laboratorial hipotético, assinale a opção que apresenta o tratamento inicial de escolha e o padrão histológico renal provável.

A

prednisona; lesões histológicas mínimas

B

prednisona; glomeruloesclerose segmentar e focal

C

prednisona; glomerulonefrite membranosa l

D

ciclosporina; lesões histológicas mínimas

E

ciclosporina; glomeruloesclerose segmentar e focal

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Q3786256

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786256 Medicina

Criança do sexo masculino, previamente hígida, 3 anos e 6 meses de idade, foi levada ao pronto‑socorro com quadro de febre há 5 dias, persistente e associada à irritabilidade. No segundo dia de febre, evoluiu com hiperemia conjuntival bilateral não exsudativa e exantema máculo‑papular difuso, inicialmente no tronco. No quarto dia de sintomas, o cuidador notou fissuras nos lábios e edema em mãos. Ao exame físico, observou‑se adenomegalia cervical.

Considerando esse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

poliarterite nodosa

B

escarlatina

C

doença de Behçet

D

sarampo

E

doença de Kawasaki

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Q3786255

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786255 Medicina

Criança do sexo feminino, 7 anos de idade em consulta de rotina, apresenta quadro de prurido nasal, congestão nasal, coriza hialina e espirros frequentes há cerca de 3 meses, ocorrendo em média cinco vezes por semana. A mãe refere roncos noturnos, sonolência diurna, queda no desempenho escolar e dificuldade na prática de esportes, além de intenso desconforto devido ao prurido e à obstrução nasal. Ao exame físico, observa‑se presença de pregas infrapalpebrais, prega transversa no dorso nasal e mucosa pálida e edemaciada.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A

rinite alérgica persistente leve

B

rinite alrinite alérgica persistente leve

C

rinite alérgica intermitente moderada

D

rinite alérgica intermitente grave

E

rinite alérgica persistente grave

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Q3786254

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786254 Medicina

De acordo com a Cartilha de Desenvolvimento Infantil da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a opção que apresenta as habilidades esperadas para uma criança de 6 meses de vida.

A

Acena “adeus” e “tchau”.

B

Chama “mamã” ou “papá” ou outro nome especial.

C

Caminha, segurando nos móveis.

D

Pega as coisas entre o polegar e o indicador.

E

Reveza‑se fazendo sons com o cuidador.

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Q3786253

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: FMJ Prova: Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |

Q3786253 Medicina

Criança do sexo masculino, 1 ano e 8 meses de idade, previamente hígida, é levada ao pronto‑socorro após episódio de crise convulsiva tônico‑clônica generalizada com duração de aproximadamente 1 minuto, seguida de recuperação completa do nível de consciência em poucos minutos. Mãe relata febre no momento da crise e coriza no mesmo dia. Ao exame físico: bom estado geral, temperatura 38,8 °C, exame neurológico normal, presença de coriza hialina e sem outras alterações.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.

A

administrar antitérmico e orientar a família sobre o manejo domiciliar de futuras crises e evolução benigna do quadro

B

internação hospitalar e realização de punção lombar

C

administrar antitérmico e solicitar tomografia de crânio

D

administrar diazepam retal e solicitar avaliação de especialista

E

iniciar protocolo de sepse com antibioticoterapia e coleta de exames, incluindo punção lombar

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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