Diante de uma criança vítima de parada cardíaca com a identi...

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Q3883463 Medicina
Diante de uma criança vítima de parada cardíaca com a identificação do ritmo chocável, a sequência de cargas a serem utilizadas para a reversão é a seguinte:
O primeiro choque deve ser de ______. O segundo choque de ______, chegando a uma máxima de ______.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão descreve PCR pediátrica em ritmo chocável, cenário em que o algoritmo AHA/AAP PALS 2025 orienta desfibrilação com 2 J/kg no primeiro choque, 4 J/kg no segundo e choques subsequentes de pelo menos 4 J/kg, sem exceder 10 J/kg ou a dose máxima do adulto; por isso, a sequência correta é 2 J/kg, 4 J/kg e 10 J/kg.

Tema central: Desfibrilação pediátrica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque usa 1 J/kg como primeira carga, valor que não corresponde ao algoritmo AHA/PALS para desfibrilação em PCR pediátrica, e limita o máximo a 5 J/kg, abaixo do teto protocolar de 10 J/kg ou dose máxima do adulto.
B
Errada
Incorreta porque, embora acerte 2 J/kg no primeiro choque e 4 J/kg no segundo, erra o limite máximo. Pela diretriz usada na base, os choques subsequentes podem ser escalonados sem exceder 10 J/kg ou a dose máxima do adulto, não 8 J/kg.
C
Certa
A alternativa C corresponde ao esquema do algoritmo de parada cardíaca pediátrica da AHA/AAP PALS 2025 para ritmo chocável: primeiro choque de 2 J/kg, segundo de 4 J/kg e limite máximo de 10 J/kg ou a dose máxima do adulto.
D
Errada
Incorreta porque usa 1 J/kg no primeiro choque, valor fora do esquema AHA/PALS, e limita a energia máxima a 4 J/kg, quando o protocolo permite choques subsequentes acima disso até 10 J/kg ou dose máxima do adulto.
E
Errada
Incorreta porque, apesar de acertar os dois primeiros choques, impõe máximo de 6 J/kg, valor que não é o limite recomendado na diretriz que sustenta o gabarito.
Pegadinha da questão
A questão explora a confusão entre lembrar apenas 2 J/kg e 4 J/kg e errar o teto máximo, ou trocar o algoritmo de desfibrilação em PCR pediátrica por outra lógica com 1 J/kg na primeira descarga.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer criança em PCR com ritmo chocável, pense em desfibrilação por algoritmo PALS, não em cardioversão sincronizada.
  • Na sequência AHA/PALS cobrada em prova: 2 J/kg no primeiro choque, 4 J/kg no segundo e limite máximo de 10 J/kg ou dose máxima do adulto.
  • Quando a alternativa acerta as duas primeiras cargas, confira o teto máximo: esse costuma ser o ponto que decide a questão.
  • Em temas de ressuscitação pediátrica, identifique se a resposta depende de diretriz específica, porque diferentes sociedades podem usar esquemas distintos.

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