Questões de Concurso Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838670 Medicina
O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À PRÓXIMA QUESTÃO

RNPT, IG 30 semanas, está em cuidados de UTI neonatal, com suporte de VNI, com dificuldade de progressão de dieta enteral. Não está em uso de drogas vasoativas. A nutrição parenteral deste paciente no 4º dia de vida contém:

- Aminoácidos a 10 % - 3 g/kg

- Lipídeos a 20% - 2 g/kg

- VIG (Velocidade de Infusão de Glicose - 5 mg/kg/min

Considerando o peso atual de 1 quilo, pergunta-se: 
Para a prescrição do dia seguinte (considere que o RN manteve o mesmo peso, ou seja, com 1 kg), analise as assertivas abaixo: 
I. Uma excelente estratégia para melhorar a relação calorias não proteicas por gramas de nitrogênio deste paciente é aumentar a VIG para 6 e aumentar a quota proteica para 3,5 g/kg.
II. A emulsão lipídica a 20% não contém triglicerídeos de cadeia média e, portanto, deve ser substituída pela emulsão a 10%.
III. O aumento deliberado da VIG poderá levar não só a uma hiperglicemia mas também a um aumento na produção de CO2. 
Podemos afirmar que
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838669 Medicina
O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À PRÓXIMA QUESTÃO

RNPT, IG 30 semanas, está em cuidados de UTI neonatal, com suporte de VNI, com dificuldade de progressão de dieta enteral. Não está em uso de drogas vasoativas. A nutrição parenteral deste paciente no 4º dia de vida contém:

- Aminoácidos a 10 % - 3 g/kg

- Lipídeos a 20% - 2 g/kg

- VIG (Velocidade de Infusão de Glicose - 5 mg/kg/min

Considerando o peso atual de 1 quilo, pergunta-se: 
Qual a relação de calorias não proteicas por gramas de nitrogênio que essa NPT estará fornecendo? (Considere para a resposta o valor mais aproximado)
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838661 Medicina
Assinale a alternativa que indica o exame mais sensível e específico para caracterizar a presença de loculações e orientar drenagem em derrames pleurais pediátricos.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838658 Medicina
Escolar de 8 anos, feminina, é admitida em Unidade Pediátrica, por causa de palidez iniciada há poucos dias. Genitora informa que a criança era ‘saudável’ até percebê-la pálida, associada à fadiga e inapetência há 3 dias. Nega febre, perda de peso ou quaisquer outros sintomas. Exame clínico feito por pediatra evidenciou uma criança eutrófica, palidez importante e escleras levemente ictéricas, sem outras alterações. Foram solicitados, então, alguns exames:
- Hemoglobina 5,4 g/dL / VCM 84 fL / HCM 30 pg/ RDW 14% / Leucócitos 21.000 mm3
- Plaquetas =83.000 mm3 / DHL > 1.500 U/L / Reticulócitos 4,6%
- Bilirrubinas totais 3,9 mg/dL / bilirrubina indireta 3,4 mg/dL
- Sorologias para Citomegalovírus e Epstein-Barr negativas
- Coombs direto positivo 
Considerando a história clínica atual, o exame físico e os achados laboratoriais acima, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica desta paciente.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838649 Medicina
Lactente, quatro meses de idade, é levado para atendimento com queixa de atraso do desenvolvimento. Os pais relatam que a criança não apresenta sustento cefálico. Ao exame neurológico, apresenta hipotonia global, arreflexia global, fasciculações de língua e boa interação com o examinador. Assinale alternativa CORRETA sobre o caso.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838646 Medicina
A diarreia crônica é definida pelo aumento do número ou diminuição da consistência das fezes de forma contínua por mais de 30 dias ou de caráter intermitente por mais de 60 dias. Podemos ainda caracterizar a diarreia crônica e seus subtipos afirmando que 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Pediatria |
Q3838644 Medicina
Paciente, 11 anos de idade, evoluindo com diarreia com sangue em moderada quantidade há 60 dias. Relata ainda dor abdominal que melhora com a evacuação e despertar noturno. Não está indo à escola porque tem urgência para evacuar, precisando ir ao banheiro, muitas vezes. Nega perda de peso e febre. Diante da possibilidade de doença inflamatória intestinal, segundo os Critérios de Porto, a investigação diagnóstica inicial mais adequada para essa condição é solicitar calprotectina fecal seguido de
Alternativas
Q3838113 Medicina

A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) tem por finalidade a identificação, o mais precocemente possível, da deficiência auditiva nos neonatos e lactentes. Consiste no teste e reteste, com medidas fisiológicas e eletrofisiológicas da audição, com o objetivo de encaminhá-los para diagnóstico dessa deficiência, e intervenções adequadas à criança e sua família. Conforme as Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal, qual é o período ideal para a realização deste teste?


Alternativas
Q3838112 Medicina
O aleitamento materno é uma das prioridades do Governo Federal. O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os _______ anos de idade ou mais, e que nos primeiros ________ meses, o bebê receba somente leite materno (aleitamento materno exclusivo).

Complete as lacunas acima com a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3837967 Medicina
Sobre os tumores de fossa posterior na pediatria, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3836025 Medicina
As emergências cirúrgicas abdominais na infância apresentam desafios diagnósticos conforme a faixa etária. Assinale a alternativa que descreve corretamente o quadro clínico e o manejo da Intussuscepção Intestinal em lactentes.
Alternativas
Q3836019 Medicina
O diagnóstico diferencial de icterícia no período neonatal exige a compreensão dos processos fisiológicos e patológicos da bilirrubina. Analise as afirmativas a seguir sobre a icterícia neonatal e doenças infectocontagiosas infantis:

I.A icterícia fisiológica surge geralmente após as primeiras 24 horas de vida, apresentando níveis de bilirrubina indireta que não ultrapassam os limites de tratamento para fototerapia na curva de Buthani.
II.A incompatibilidade sanguínea pelo sistema Rh (Rhesus) manifesta-se tipicamente com icterícia precoce (nas primeiras 24 horas), anemia hemolítica e teste de Coombs direto positivo no recém-nascido.
III.O Sarampo, doença exantemática febril aguda, apresenta como sinal patognomônico inicial as manchas de Koplik na mucosa oral, precedendo o exantema maculopapular morbiliforme de progressão cefalocaudal.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3835591 Medicina
Uma genitora vai ao ambulatório de cirurgia com seu filho de 3 meses por apresentar aumento de volume de bolsa escrotal desde o nascimento, sem mudança com o esforço. Ao exame físico, foi evidenciado aumento de volume de bolsa escrotal, translúcida à luz, sem espessamento do conduto inguinal ipsi-lateral.
Diante do achado, qual o possível diagnóstico? 
Alternativas
Q3835590 Medicina
A Síndrome Heterotáxica é caracterizada por algumas alterações e patologias associadas, EXCETO: 
Alternativas
Q3835589 Medicina
Dentre as patologias ambulatoriais na criança, existem duas de tratamento expectante até os 2 anos de idade por terem chance de resolução espontânea. São elas: 
Alternativas
Q3835588 Medicina
RN com 5 dias de vida é admitido na emergência com dificuldade para urinar, globo vesical palpável e acidose metabólica, com função renal alterada. Diante deste quadro, qual a hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3835587 Medicina
Lactente de 1 mês apresenta quadro irregular de evacuações desde o período neonatal, passa alguns dias sem evacuar, com distensão vômitos, seguido de diarreia, com alívio da distensão. Refere retardo na eliminação de mecônio, somente após o 4º dia de vida. Realizou Enema opaco que evidenciou sinal de “ponto de interrogação”.
Diante deste achado, qual o diagnóstico provável? 
Alternativas
Q3835586 Medicina
Menor de 5 anos, filho de pais separados, admitido na emergência pediátrica com quadro de constipação desde os 2 anos de idade, perda insensível das fezes, sujando a cueca e períodos de 5 a 10 dias sem evacuar. Genitora disse que não trouxe antes por dificuldade de se afastar do trabalho. Nega retardo na eliminação de mecônio.
Qual hipótese diagnóstica e conduta diagnóstica? 
Alternativas
Q3835584 Medicina
A cirurgia de Mondragon foi idealizada com o objetivo de abaixamento retal na seguinte patologia consistindo em 
Alternativas
Q3835583 Medicina
Criança sofre queda de bicicleta há 2 semanas e chega à emergência com dor em abdome superior, vômitos e hipocorado (++/4) e marca do guidão em região epigástrica. Exames laboratoriais e de imagem evidenciam amilase 415, lipase 830, Hb 10,1, Ht 28,3; Enzimas hepáticas com alterações leves e USG com tumoração cística em região epigástrica de 200ml.
Qual o provável diagnóstico e a conduta? 
Alternativas
Respostas
1681: C
1682: A
1683: C
1684: D
1685: B
1686: D
1687: C
1688: B
1689: A
1690: A
1691: D
1692: C
1693: A
1694: E
1695: B
1696: A
1697: C
1698: B
1699: B
1700: D