Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3608797 Medicina
Paciente de 25 anos, feminina, com quadro de tosse há 10 dias, ora seca ora cheia, mas que nitidamente piorava ao se deitar. Acompanhava-se de rinorreia amarelo esverdeada e obstrução nasal. Refere sentir secreção por trás de sua orofaringe. Teve febre de 38°C apenas nos primeiros 2 dias da doença acompanhada de prostração, mas que evoluiu bem com o uso de antitérmicos simples. O clínico que a atendeu diagnosticou com rinossinusite aguda. A paciente indagou se estaria indicado tomar. Qual o sintoma que leva a melhor indicação para o uso de corticosteroide sistêmico na sinusite aguda? 
Alternativas
Q3608555 Medicina
Estridor é o som gerado pela turbulência do ar durante a passagem por sítio parcialmente obstruído e pode ser inspiratório, expiratório ou bifásico. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3604118 Medicina
A fissura palatal é a solução de continuidade do teto da cavidade oral que se estende anterior e/ou posteriormente ao forame incisivo e, em conjunto com as fissuras labiais, corresponde de 10% a 13% das malformações congênitas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir sobre as fissuras:
I.Com mais frequência, a fissura palatal compromete isoladamente o palato primário e o secundário.
II.Na fissura transforame bilateral, o vômer ocupa a linha mediana ou está desviado para um dos lados, podendo até se justapor a uma das lâminas palatais.
III.A tríade de Calnan da fissura submucosa é caracterizada por diástase muscular, a chanfradura da borda óssea posterior do palato duro e a úvula bífida
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601634 Medicina
Das neoplasias malignas de cabeça e pescoço, a de laringe é uma das mais comuns. De acordo com o Ministério da Saúde, as neoplasias malignas de laringe representam cerca de 25% dos tumores de cabeça e pescoço e 1,2% de todas as doenças malignas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.Possivelmente, a maior indicação de cirurgia cranio-facial está no tratamento das neoplasias, sendo que entre as malignas mais frequentes estão o fibroma ossificante, displasia fibrosa óssea e os meningiomas.
II.Neoplasias com invasão de ambos os seios cavernosos ou do tronco cerebral são as principais indicações para a cirurgia de base de crânio por neoplasia.
III.Algumas das complicações intracranianas mais frequentes são fistula liquórica, meningite, abscessos intradural ou subdural, pneumoencéfalo e convulsão.
É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3601633 Medicina
Associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2 a respeito das doenças não neoplásicas das glândulas salivares:
Coluna 1:
1.Actinomicose.
2.Síndrome de Sjögren.
3.Sialoadenite supurativa aguda.
Coluna 2:
A.Infecção piogênica das glândulas salivares, geralmente associada a fatores debilitantes locais ou sistêmicos que causam diminuição da imunidade ou do fluxo salivar, ocorre frequentemente no pós-operatório e na glândula parótida.
B.É o resultado da destruição mediada por linfócitos das glândulas exócrinas, causando diminuição ou ausência de secreção glandular e secura da mucosa.
C.Doença infecciosa causada por um organismo anaeróbio Gram-positivo, ocorrendo nos sítios cervicofacial, ileocecal e pulmonar. Geralmente, há trauma da mucosa, permitindo a invasão do organismo, levando a uma reação inflamatória lentamente progressiva.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a associação correta:
Alternativas
Q3601632 Medicina
Das neoplasias malignas de cabeça e pescoço, a de laringe é uma das mais comuns. De acordo com o Ministério da saúde, as neoplasias malignas de laringe representam cerca de 25% dos tumores de cabeça e pescoço e 1,2% de todas as doenças malignas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I.As cadeias jugulares níveis II, III e IV têm maior probabilidade de apresentar micrometástases em pescoço clinicamente negativo, sendo que há mais de 20% de chance de metástases ocultas. Nesse caso, indica-se o esvaziamento cervical jugular.
II.Um terço dos tumores da laringe acometem primariamente a infraglote, na qual o sintoma mais precoce costuma ser a dispneia.
III.O tratamento cirúrgico ou radioterápico exclusivo ou em combinação são alternativas para o tratamento do carcinoma supraglótico precoce (T1NOMO e T2NOMO).
É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3601624 Medicina
Com relação aos tumores da nasofaringe, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A principal arma para investigação em casos de suspeita de tumores de nasofaringe é o exame endoscópico armado, associado a biópsia de lesão.
(__)Assim como boa parte dos tumores malignos de cabeça e pescoço, os carcinomas de nasofaringe têm a cirurgia como alternativa de tratamento inicial.
(__)A maior parte dos pacientes com tumores malignos de nasofaringe tem como principal e primeiro sintoma o aparecimento de metástase linfonodal cervical.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
Alternativas
Q3601623 Medicina
Sobre as características gerais dos tumores da hipofaringe, assinale a opção correta:
Alternativas
Q3599723 Medicina
A Doença de Ménière (DM) é uma patologia do ouvido interno caracterizada por vertigem, perda auditiva e zumbido.
É correto afirmar sobre DM:
I. Trata-se de uma síndrome clínica que afeta aproximadamente 50 a 200 pessoas em 100.000 adultos, mais comum entre 40 e 60 anos.
II. É uma condição de difícil diagnóstico, especialmente em fases iniciais, e não é incomum que os ataques vertiginosos sejam confundidos inicialmente com outras etiologias, como neurite vestibular.
III. O diagnóstico definitivo é baseado em critérios clínicos e requer a observação de uma síndrome de vertigem episódica associada à perda auditiva neurossensorial de baixa a média frequência e sintomas aurais flutuantes (audição, zumbido e/ou plenitude) no ouvido afetado.
IV. A duração dos episódios de vertigem é limitada a um período entre 20 minutos e 12 horas.
A sequência correta é: 
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Q3599722 Medicina
Faringite é uma infecção autolimitada que acomete a faringe e é uma das principais infecções de vias aéreas superiores, em especial entre crianças. É uma doença bastante prevalente na prática clínica.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599721 Medicina
A Rinossinusite (RS) é uma afecção descrita pela inflamação da mucosa dos seios paranasais e da cavidade nasal, a qual possui uma variedade de agentes etiológicos: viral, fúngica, bacteriana e alérgica. Desse modo, trata-se de um dos processos infecciosos mais frequentes das vias aéreas superiores. Em razão da localização anatômica, os seios paranasais frontal, esfenoidais e etmoidais possuem maior predisposição a ocasionar complicações intracranianas.
É correto afirmar sobre RS:
I. A classificação da RS considera os seguintes critérios: temporal, histopatológico e fisiopatológico. Do ponto de vista temporal, divide-se em aguda, subaguda e crônica. No que tange a histologia, à medida que o curso da sinusopatia é estendido, maior é o grau de acometimento do epitélio da mucosa nasal. Além disso, deve-se ponderar a diferença histológica pela manifestação clínica nos casos de RS com pólipose e sem presença de pólipos.
II. De acordo com o local de acometimento, as complicações das RS podem ser divididas em: orbitárias, intracranianas e ósseas, cujas frequências manifestam-se, respectivamente, em: 60-75%, 15-20% e 5-10%. As complicações ósseas são mais prevalentes em adultos, enquanto que as orbitárias acometem frequentemente as crianças.
III. Na maioria das vezes, a Rinossinusite Aguda (RA) possui etiologia bacteriana, sendo o rinovírus, o que apresenta maior porcentagem (50%), seguido pelo influenza A.
IV. As complicações intracranianaspossuem maior incidência em adolescentes e adultos jovens.
A alternativa correta é: 
Alternativas
Q3599720 Medicina
A epistaxe é definida como qualquer hemorragia originada nas narinas, e toda a área nasal, como fossas, seios ou nasofaringe. Na pediatria em geral, é visto em caráter benigno, sendo idiopática, autolimitada e raramente severa. Por vezes, pode ser um sinal de condições que não estão apresentadas de forma clara, como por exemplo, tumores, agressões ou até mesmo discrasias hemorrágicas É correto afirmar:
I. Existem diferenças entre epistaxe em adultos e criança, sendo esta questão patológica transversal entre as faixas etárias, sendo de importante atenção, quanto aos episódios num contexto pediátrico.
II. As epistaxes são um problema comum, considerados pela otorrinolaringologia como a segunda urgência mais frequente, tendo como um número estimado de 10% da população que sofre esse tipo de ocorrência.
III. A classificação da epistaxe é anterior ou posterior, baseada na localização primária da hemorragia, onde a maioria relacionada à hemorragia pediátrica encontra-se no plexo de Kiesselbach, localizado na porção póstero-superior do septo nasal, contendo vários vasos que se anastomosam entre si.
IV. Por conta de considerar-se rara a epistaxe na faixa abaixo de 2 anos, tal situação deve ser vista com maior cautela, pois esta pode ser uma possível causa subjacente, como por exemplo o trato respiratório superior infeccionado, trauma nãoacidental ou coagulopatias. Em relação as preleções por gêneros, estudos apontaram uma maior preponderância ao gênero masculino 
A sequência correta é:  
Alternativas
Q3599719 Medicina
A tonsilite recorrente com formação de caseum, também conhecida como amigdalite de repetição de origem caseosa, é uma condição que afeta as amígdalas, importantes estruturas do sistema imunológico localizadas na parte posterior da garganta. Essa condição é caracterizada por uma inflamação crônica das amígdalas, que pode levar à formação de uma substância conhecida como caseum nas criptas dessas estruturas.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599718 Medicina
A otite média aguda (OMA) é uma das principais doenças presentes na infância, caracterizada por uma infecção aguda secretiva na orelha média. Os sintomas da OMA variam conforme a idade, com especificidade para a otalgia de início súbito, a qual se associa à febre, irritabilidade, otorreia, vômitos e anorexia. Já a otite média aguda recorrente é caracterizada por 03 episódios em um período de seis meses ou 04 episódios no período de um ano.
É correto afirmar: 
Alternativas
Q3599717 Medicina
A deficiência auditiva se destaca dentre as deficiências físicas como uma daquelas que pode acometer o indivíduo em qualquer fase da vida. Dessa forma, impossibilita o desempenho de atividades sociais pelos cidadãos, fazendo com que haja uma tendência ao isolamento social, à alteração do planejamento de vida e, não menos importante, ocasionando estresse familiar. É correto afirmar:
I. A Surdez Súbita (SS) é uma doença que exige muita atenção e dedicação do otorrinolaringologista. Por não apresentar uma entidade nosológica própria, foram realizados diversos estudos histopatológicos que permitiram a criação de quatro teorias para tentar explicar a fisiopatologia da SS. As teorias são: infecção viral, imunológica, ruptura de membranas e distúrbio circulatório. As duas primeiras hipóteses são as mais bem aceitas, já as duas últimas ainda são objetos de muito estudo.
II. A hipótese viral é categoricamente acatada, pois existem muitos vírus causadores de surdez congênita e de surdez sensório-neural abrupta, tais como o Paramyxovirusda caxumba, o vírus da rubéola e da família Herpesviridae.
III. O Schwanoma Vestibular (SV) é um tumor benigno que tem uma grande variedade de apresentações; vai desde assintomático até quadros neurológicos dramáticos, sendo hoje uma das causas de SS a ser investigada.
IV. O quadro da SS no SV decorre da compressão do oitavo par craniano pela massa tumoral. Com isso, o nervo vestíbulo coclear que apresenta uma zona de transição da mielinização em que a bainha de mielina das células de Schwann se encontra com os oligodendrócitos, passa a sofrer devido à pouca vascularização e desmielinização.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3562058 Medicina

Existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis para o tratamento do ronco e apneia obstrutiva do sono. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:


I.A cirurgia para implante de estimulador do nervo hipoglosso é uma opção de tratamento cirúrgico para o ronco e apneia obstrutiva do sono.


II.A uvulopalatoplastia consiste na remoção das amígdalas e na reconstrução do palato mole.


III.A cirurgia robótica transoral é considerada a técnica mais segura e mais eficaz no tratamento da apneia obstrutiva do sono causada por aumento do volume na base da língua.


É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3562057 Medicina
Tendo em vista a fisiologia do aparelho fonorespirador, quais sistemas são essenciais para a produção da fala e para a respiração?
Alternativas
Q3562056 Medicina
Qual das opções a seguir apresenta as indicações mais comuns para adenoidectomia e adenotonsilectomia?
Alternativas
Q3562055 Medicina
No contexto da otosclerose, qual das seguintes abordagens de tratamento é apropriada?
Alternativas
Q3562054 Medicina
Considerando a patologia otite externa necrotizante (OEN), qual das alternativas a seguir apresenta uma descrição correta?
Alternativas
Respostas
1041: D
1042: D
1043: B
1044: D
1045: D
1046: E
1047: E
1048: E
1049: C
1050: A
1051: A
1052: D
1053: B
1054: C
1055: B
1056: B
1057: E
1058: D
1059: B
1060: E