Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 115

Q4195050

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195050 Medicina

Nas fraturas do úmero distal,

A

a classificação AO/AOTA, as divide em 3 grupos: extra-articulares, articulares parciais e articulares completas.

B

o nervo mediano pode ser lesionado nessas fraturas, no seu trajeto entre o braquial e o braquiorradial, onde se bifurca.

C

a cirurgia com redução aberta e fixação interna é o melhor método de tratamento para as fraturas intra- -articulares, mesmo em pacientes idosos, com osteopenia.

D

nas fraturas isoladas do capítulo umeral, segundo a classificação de Hahn-Steinthal, a do tipo III implica em uma extensão medial do traço acometendo a metade lateral da tróclea.

E

Nas fraturas fragmentadas, a via anterior está indicada pela possibilidade de explorar o feixe vásculo- -nervoso frequentemente acometido

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Q4195049

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195049 Medicina

Nas fraturas transtrocanterianas do fêmur, é correto afirmar que

A

na classificação AO/OTA, as fraturas A3 são instáveis por apresentarem grande cominuição.

B

as fraturas com fragmentação lateral devem ser fixadas em varo para garantir o bom contato medial (íntegro).

C

o índice de alinhamento de Garden recomenda que a redução seja de 180 graus no perfil.

D

uma medida “ponta/ápice” de um parafuso deslizante de 50 mm no AP pode ser aceita como razoável.

E

um implante do tipo DHS (135 graus) é ainda a melhor indicação para as fraturas de traço invertido, pelo seu baixo custo e facilidade de execução.

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Q4195048

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195048 Medicina

Paciente masculino, 45 anos, vítima de atropelamento, apresenta: hipotensão arterial, taquicardia, hematoma na bolsa escrotal.
Diante do quadro, é correta a afirmação:

A

a presença de encurtamento e rotação externa sugere fratura proximal do fêmur.

B

a presença de hematoma na bolsa escrotal está relacionada diretamente a lesão da uretra.

C

nas fraturas do anel pélvico, na sua porção anterior, é a principal causa de instabilidade da fratura.

D

nas instabilidades verticais nas fraturas do anel pélvico, está indicado o tratamento com tração esquelética para a correção da ascensão da hemipelve.

E

nas fraturas do anel pélvico, o choque hemorrágico é provocado pelo sangramento retroperitoneal.

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Q4195047

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195047 Medicina

Paciente masculino, com 24 anos, sofreu queda sobre a mão direita e apresenta-se com dor no punho e inchaço local.
Sobre o ocorrido, é correta a afirmação:

A

as fraturas do escafoide frequentemente resultam de apoio com desvio ulnar e supinação intercarpal.

B

as fraturas do hamato por avulsão simples são as mais frequentes no carpo.

C

das fraturas do escafoide, 60% a 80% ocorrem na cintura ou porção média do escafoide

D

o escafoide é vascularizado de proximal para distal, o que explica a alta incidência de pseudartroses.

E

um dos critérios de instabilidade para a fratura do escafoide são os deslocamentos entre os fragmentos superiores a 3 mm na visão anteroposterior ou oblíqua.

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Q4195046

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195046 Medicina

Senhora de 82 anos, saudável, sem comorbidades, chega à emergência com história de queda em casa e dor intensa no ombro direito. O exame radiográfico demonstra uma fratura proximal do úmero. Segundo a classificação de Neer em 3 partes,

A

há correlação de frequência entre o tipo III e a lesão do nervo musculocutâneo.

B

quando associada à lesão do plexo braquial, há risco de lesão vascular associada.

C

lesões do manguito rotador estão frequentemente associadas em pacientes mais jovens.

D

a ressonância magnética pode ser útil, por definir os desvios com maior precisão do que a tomografia computadorizada.

E

as fraturas de Neer em 3 partes apresentam 3 traços de fraturas: o primeiro separa a epífise da diáfise; e os demais, as duas tuberosidades com mais 2 traços.

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Q4195045

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195045 Medicina

No estudo radiográfico para avaliação das fraturas do acetábulo e do anel pélvico, tem-se:

A

na posição alar, pode-se visualizar a coluna média e a parede anterior

B

na posição ântero-posterior, visualizam-se a parede anterior e a coluna posterior.

C

a incidência “inlet” é realizada com o paciente em posição supina, e a ampola do aparelho de RX com inclinação caudo cranial em 40 graus.

D

o RX em perfil é realizado para visualizar a articulação sacroilíaca.

E

na posição obturatriz, pode-se visualizar a coluna anterior e a parede posterior.

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Q4195044

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195044 Medicina

São funções do bíceps femoral:

A

flexor do quadril e flexor do joelho.

B

flexor do joelho e rotador lateral do quadril.

C

extensor do joelho e flexor do quadril.

D

abdutor da coxa e flexor do joelho.

E

extensor do quadril e flexor do joelho.

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Q4195043

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195043 Medicina

Considerando-se a irrigação vascular da cabeça femoral, tem-se:

A

a consolidação da fratura do colo depende apenas da circulação endosteal.

B

na irrigação da junção da superfície articular da cabeça com o colo femoral, os vasos se separam e uma pequena porção irrigará o ligamento redondo.

C

a cabeça femoral é nutrida exclusivamente pelos vasos retinaculares.

D

os vasos retinaculares são ramos diretos da artéria femoral medial.

E

todos os vasos ascendentes do colo femoral têm a mesma importância para a nutrição da cabeça femoral.

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Q4195042

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195042 Medicina

Na via de acesso clássica de Smith-Petersen tem-se, corretamente:

A

início no topo do trocanter maior do fêmur e curva-se posterior, proximal e distalmente para a região anterior da coxa.

B

desinserção subperiosteal dos músculos glúteo médio e mínimo da superfície lateral do íleo.

C

o músculo vasto lateral é desinserido do fêmur distal.

D

o músculo reto anterior é rebatido anteriormente.

E

a cápsula articular é abordada lateralmente.

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Q4195041

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195041 Medicina

Na classificação da OTA (Orthopaedic Trauma Association) para as fraturas do pilão tibial, tem-se:

A

A1: articular simples.

B

B3: articular simples com depressão.

C

A3: metafisária complexa.

D

A2: com fragmento em cunha na metáfise

E

C2: articular complexa e metafisária simples.

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Q4195040

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195040 Medicina

Paciente masculino, 25 anos de idade, após mergulho em água rasa, dá entrada no pronto-socorro com tetraplegia. Os exames preliminares mostram uma fratura cervical em C5, com bradicardia, hipotensão, hipotermia, ausência dos reflexos do piscar anal e bulbocavernoso e paralisia flácida.

Com base no caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

No paciente em choque medular, o retorno dos reflexos do piscar anal e bulbocavernoso é sinal de bom prognóstico

B

A bradicardia, hipotensão e hipotermia são devidas a algum foco de hemorragia interna não diagnosticada.

C

Nenhum procedimento cirúrgico em relação à fratura deve ser realizado na vigência do choque medular

D

Seis pontos no sistema de escore de White AA, Southwick WO and Panjabi para instabilidade significa que a fratura é instável.

E

A tentativa de redução fechada, em casos de suspeita de lesão neurológica, deve ser evitada, pois pode agravá-la.

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Q4195039

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195039 Medicina

No acometimento do sistema musculoesquelético pela tuberculose, é correto afirmar:

A

o envolvimento esquelético pela tuberculose não é frequente, geralmente abaixo de 5%.

B

geralmente afeta, no esqueleto apendicular, o ombro e o punho.

C

geralmente, lesões espinhais ativas envolvem um segmento específico: dois corpos vertebrais e o disco correspondente.

D

o teste cutâneo de tuberculose geralmente é eficaz no diagnóstico dessa condição; as taxas de falso- -negativo em torno de 5%.

E

os pacientes apresentam anemia normocrômica ou normocítica, e acentuada elevação da contagem de linfócitos.

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Q4195038

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195038 Medicina

Paciente de 7 anos de idade, hígido, sofreu atropelamento e apresenta uma fratura desviada da região do colo femoral, Delbet tipo I. Levando-se em conta esta classificação, é correto afirmar que

A

as fraturas Delbet tipo I são fraturas transcervicais com ou sem desvios.

B

se o desvio for em valgo, a fratura consolidará espontaneamente, sem a necessidade de fixação.

C

as fraturas do tipo In são as que mais apresentam a osteonecrose como complicação.

D

nas fraturas do tipo I, pode ocorrer a luxação da cabeça, concomitantemente.

E

esse tipo de fratura apresenta baixo índice de osteonecrose.

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Q4195037

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195037 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos, sofreu entorse do joelho esquerdo jogando futebol. Apresenta dor e inchaço leve. A ressonância magnética demonstra lesão do menisco medial.
Diante desse quadro, é correto afirmar que

A

lesões do corno posterior do menisco medial e rupturas longitudinais são os tipos de lesões mais comuns.

B

a lesão em “alça de balde” ocorre mais nas lesões transversas do menisco lateral.

C

a sutura meniscal dá melhores resultados nas lesões mais centrais (zona vermelho/vermelho).

D

a incidência dos cistos meniscais é frequente, principalmente em se tratando do menisco medial quando tratado conservadoramente.

E

nas lesões do menisco medial, deve-se suspeitar de menisco discoide por sua frequência elevada e predisposição a lesões.

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Q4195036

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195036 Medicina

Na tríade terrível do cotovelo, é verdadeiro afirmar:

A

apresenta fraturas da cabeça do rádio e epicôndilo medial e luxação do cotovelo.

B

o mecanismo é por trauma direto na região do olecrano.

C

nas luxações instáveis, o cotovelo deve ser imobilizado em 60 graus de flexão para evitar a recorrência da luxação.

D

mesmo reconstruindo as estruturas lesionadas, convém associar um fixador externo trans articular, na posição semi-estendida do cotovelo.

E

na abordagem cirúrgica, têm-se como objetivos principais a fixação ou substituição de cabeça do rádio, fixação do fragmento coronoide e o reparo do ligamento colateral lateral.

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Q4195035

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195035 Medicina

Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade e fratura do 1/3 distal do rádio, após 12 semanas começou a apresentar parestesia na região volar dos 3 dedos radiais.
Qual a causa provável?

A

Trombose arterial.

B

Compressão do nervo mediano.

C

Lesão do nervo radial.

D

Síndrome compartimental.

E

Lesão do nervo ulnar.

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Q4195034

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195034 Medicina

Em relação à epifisiólise proximal do fêmur, é verdadeiro afirmar que

A

a classificação funcional baseia-se na capacidade de o paciente sustentar o peso corporal.

B

na aguda, pode ocorrer uma fratura traumática do tipo Salter 3. A separação da epífise capital ocorre após trauma e sem sintomas prodrômicos.

C

na classificação de Southwick, mede-se o ângulo entre o colo e a diáfise femoral em AP, e nos escorregamentos moderados, o ângulo está abaixo dos 30 graus.

D

nos casos unilaterais, a criança que atingiu a maturidade muito rápido é mais propensa a um escorregamento contralateral assintomático.

E

a necrose da cabeça femoral leva à condrólise.

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Q4195033

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195033 Medicina

Paciente de 34 anos procura o Pronto-Socorro com um ferimento localizado na região da palma da mão direita, na altura da base do terceiro quirodáctilo. A sensibilidade está inalterada.
Assinale a alternativa que apresenta o que poderia auxiliar no diagnóstico, quando há suspeita de lesão de tendões flexores.

A

Se o paciente conseguir flexionar o dedo, mesmo de forma incompleta, pode-se descartar uma lesão tendínea.

B

Se, com os dedos não lesionados, em completa extensão, o paciente não conseguir flexionar o dedo lesionado, significa que a lesão do tendão flexor superficial é provável.

C

Se, com a articulação interfalageana proximal estabilizada em extensão máxima o paciente não conseguir flexionar a falange distal, significa que provavelmente houve lesão do tendão flexor superficial.

D

Se não há perda de sensibilidade, provavelmente os tendões estão íntegros.

E

O déficit de movimento do dedo pode estar relacionado a uma lesão nervosa motora localizada.

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Q4195032

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195032 Medicina

Segundo a Classificação da Espondilolistese por Wiltse et al., é correto afirmar que

A

no tipo I é displásica, e no tipo III é traumática.

B

no tipo IV é patológica.

C

no tipo II pode ocorrer fratura aguda do pars interarticularis.

D

no tipo I é traumática.

E

a traumática geralmente é consequente fraqueza estrutural do osso, como osteogênese imperfeita.

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Q4195031

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Ortopedista |

Q4195031 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, com dor na região lombar que se estende para o membro inferior direito. Apresenta uma lombociatalgia com sinal de Lasègue positivo; dor irradiada na região medial da perna; perda de força na região dos adutores do quadril e no quadríceps; diminuição do reflexo patelar.
Com base no quadro clínico, suspeita-se de uma compressão da raiz de:

A

L2.

B

L3.

C

L4

D

L5.

E

S1.

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Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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