No estudo radiográfico para avaliação das fraturas do
acetábulo e do anel pélvico, tem-se:

Question

No estudo radiográfico para avaliação das fraturas do
acetábulo e do anel pélvico, tem-se: Alternativa A: na posição alar, pode-se visualizar a coluna média e
a parede anterior Ou Alternativa B: na posição ântero-posterior, visualizam-se a parede
anterior e a coluna posterior. Ou Alternativa C: a incidência “inlet” é realizada com o paciente em
posição supina, e a ampola do aparelho de RX com
inclinação caudo cranial em 40 graus. Ou Alternativa D: o RX em perfil é realizado para visualizar a articulação sacroilíaca. Ou Alternativa E: na posição obturatriz, pode-se visualizar a coluna
anterior e a parede posterior.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] na posição obturatriz, pode-se visualizar a coluna
anterior e a parede posterior. Gabarito: EFundamento decisivo: A questão se resolve pela correlação anatômico-radiográfica clássica das incidências oblíquas de Judet: a incidência obturatória evidencia coluna anterior e parede posterior, enquanto a ilíaca/alar evidencia coluna posterior e parede anterior. Esse mapeamento torna a alternativa E a correta.Tema central: Incidências radiográficas pélvicasAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque, na posição alar/ilíaca, a combinação clássica visualizada é coluna posterior e parede anterior, não 'coluna média e parede anterior'. Além disso, 'coluna média' não é a referência anatômico-radiográfica clássica usada nas incidências de Judet.BErradaEstá errada porque a incidência ântero-posterior da pelve não é descrita classicamente como a incidência que isola a combinação 'parede anterior e coluna posterior'. Essa correlação anatômica seletiva pertence às oblíquas de Judet, especificamente à incidência alar/ilíaca.CErradaEstá errada porque, embora a incidência inlet seja feita com o paciente em posição supina, a alternativa inverte o sentido da angulação do feixe. Na inlet, o feixe é inclinado em direção caudal/craniocaudal, classicamente cerca de 40 graus caudal, e não caudocranial.DErradaEstá errada porque o RX em perfil não é a incidência clássica padronizada para visualizar especificamente a articulação sacroilíaca.ECertaA alternativa E está correta porque, na posição obturatória, visualizam-se a coluna anterior e a parede posterior do acetábulo. Essa é a associação anatômico-radiográfica clássica cobrada para a incidência obturatória de Judet.Pegadinha da questãoA banca explorou principalmente a troca entre as duas oblíquas de Judet: obturatória versus alar/ilíaca, além de inserir termo não clássico ('coluna média') e inverter o sentido do feixe na incidência inlet.Dica para questões semelhantesMemorize o par fixo das oblíquas de Judet: obturatória = coluna anterior + parede posterior; alar/ilíaca = coluna posterior + parede anterior.Quando a alternativa atribuir à AP da pelve uma combinação seletiva de coluna e parede do acetábulo, desconfie: essa definição clássica pertence às oblíquas.Nas questões sobre inlet e outlet, confira primeiro o sentido da angulação do feixe, porque a inversão caudal versus cranial é erro frequente de prova.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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