Questões de Concurso
Comentadas sobre neurologia em medicina
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Um homem de 54 anos tem um carcinoma de pequenas células do pulmão recentemente diagnosticado. Ele refere início recente de dificuldade de levantar da cadeira, subir escadas e levantar os braços para pentear os cabelos. Os sintomas são piores ao despertar e melhoram com o uso das extremidades.
Os estudos da condução nervosa mostram pequenos compostos de potenciais de ação muscular que aumentam dramaticamente de tamanho após dez segundos de contração isométrica.
A analise sensorial está normal.
A hipótese mais provável é
Mulher de 63 anos com diagnóstico de AVE isquêmico fronto-parieto-temporal direito.
A melhor estratégia para reintroduzir sua alimentação é
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente jovem sofreu acidente de mergulho com fratura-luxação de C5-C6.
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente jovem sofreu acidente de mergulho com fratura-luxação de C5-C6.
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente jovem sofreu acidente de mergulho com fratura-luxação de C5-C6.
Uma ação para a prevenção de lesões secundárias que melhora o prognóstico do paciente e sua recuperação é feita a partir do enfrentamento da
I. Afeta, geralmente, indivíduos com menos de 65 anos.
II. Observa-se a presença de inclusões citoplasmáticas da proteína TDP-43 em neurônios e células gliais, principalmente na amígdala e no hipocampo.
III. Pode coexistir com a doença de Alzheimer e com a doença cerebrovascular.
Está correto o que se afirma em
Observa, ainda, flutuação dos sintomas, especialmente, em relação a atenção. O paciente não estava em vigência de processo infeccioso, não foi identificado distúrbio hidroeletrolítico, nem fazia uso de medicações que pudessem causar tais sintomas.
Ao exame neurológico identificou-se, também, bradicinesia e rigidez, discretas, simétricas em membros. Não foram encontradas causas secundárias responsáveis pelo quadro motor.
Frente a esse relato, entre as hipóteses diagnósticas listadas a seguir relacionadas, a mais provável para esse paciente é
Sobre esse quadro, avalie as afirmativas a seguir.
I. A avaliação desses casos inclui pesquisa com imagem do sistema nervoso central, sorologias para doenças infecciosas, análise liquórica, provas reumatológicas e rastreio sistêmico para doença em outros sítios corporais, entre outros.
II. A PH pode ocorrer como manifestação da sarcoidose, doença relacionada à IgG4, tuberculose e sífilis, entre outras.
III. Histiocitose não é causa de PH.
Está correto o que se afirma em
Para definir se haveria necessidade de realizar tomografia computadorizada de crânio, o plantonista da emergência baseouse na seguinte ferramenta de decisão clínica:
I. É um distúrbio respiratório relacionado com o sono.
II. É caracterizada por gemidos expiratórios prolongados durante o sono.
III. Em geral, perturba mais o próprio paciente do que seu parceiro.
Está correto o que se afirma em
Entre os listados a seguir, o provável diagnóstico dessa paciente é
I. Pode estar associada à doença de Parkinson.
II. Pacientes referem “um incômodo” em membros inferiores associado à necessidade de movimentá-los para aliviar essa sensação desagradável.
III. A sensação piora com repouso.
IV. A aumentação (augmentation) pode ser uma complicação do tratamento.
Estão corretas as afirmativas