Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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Q4006694 Medicina
Paciente internado em UTI desenvolve insuficiência renal aguda oligúrica após sepse grave. Exames mostram creatinina elevada, hipercalemia e acidose metabólica. Conforme o caso, a conduta CORRETA é 
Alternativas
Q4006693 Medicina
Um paciente de 60 anos com insuficiência renal crônica estágio 4 apresenta hipertensão arterial resistente ao uso de três classes de anti-hipertensivos. A investigação mostra estenose bilateral de artérias renais. Sobre o caso, o tratamento ideal é: 
Alternativas
Q4006692 Medicina
Paciente de 45 anos, portador de lúpus eritematoso sistêmico, apresenta proteinúria nefrótica, hematúria microscópica e queda progressiva da função renal. A biópsia mostra glomerulonefrite proliferativa difusa com depósitos imunes. Diante do exposto, esse achado é compatível com:
Alternativas
Q4006691 Medicina

Um paciente de 32 anos apresenta síndrome nefrótica com proteinúria maciça, edema generalizado e hipoalbuminemia. A biópsia renal revela fusão difusa dos processos podocitários sem depósitos imunes.


Considerando o diagnóstico provável, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q4006690 Medicina
Em relação à expansão da telessaúde em nefrologia, assinale CORRETAMENTE o maior benefício esperado: 
Alternativas
Q4006689 Medicina
Um paciente em diálise apresenta hipercalemia grave (K+ > 7,0 mEq/L) com alterações eletrocardiográficas (ondas T apiculadas e alargamento do QRS). Considerando o enunciado, assinale a conduta CORRETA: 
Alternativas
Q4006686 Medicina
Na avaliação da qualidade assistencial em nefrologia, um indicador robusto e específico para monitorar desempenho é: 
Alternativas
Q4006684 Medicina
Em estudo populacional, verificou-se maior prevalência de doença renal crônica em indivíduos com baixa escolaridade e renda, associados a maior incidência de hipertensão e diabetes mal controlados. De acordo com o tema, esse achado evidencia:
Alternativas
Q4006299 Medicina
O termo “nefrite intersticial” refere-se a alterações inflamatórias nos rins que não se originam nos glomérulos. Sobre esse distúrbio, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4006298 Medicina
Carlos, 12 anos, foi internado há dois meses com IRA secundária a sepse. Durante a internação, necessitou de suporte com fluidos e monitoramento laboratorial intensivo, mas não precisou de diálise. Atualmente, está assintomático, com creatinina sérica normalizada e pressão arterial adequada.
Considerando o enunciado, recomenda-se aos pacientes sobreviventes de IRA, após a alta hospitalar: 
Alternativas
Q4006297 Medicina

As complicações dos métodos de SRA podem estar relacionadas ao acesso vascular, ao circuito extracorpóreo ou ao próprio paciente.


De acordo com o tema, assinale a alternativa que apresenta complicação associada especificamente ao momento da inserção do cateter vascular: 

Alternativas
Q4006296 Medicina
O serviço de Nefrologia responsável pela assistência dialítica deve contar com equipe multiprofissional composta por profissionais legalmente habilitados e capacitados. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA sobre as atribuições específicas inerentes aos processos assistenciais 
Alternativas
Q4006295 Medicina
Lucas, 9 anos, foi internado com insuficiência renal aguda pós-desidratação grave por gastroenterite. Ele apresenta oligúria persistente, náuseas e letargia, pH arterial 7,18, bicarbonato sérico 12 mEq/L, creatinina e ureia elevadas. O pediatra avalia o manejo da acidose metabólica associada à IRA.
Sobre o tratamento da acidose metabólica nessa condição, assinale CORRETAMENTE:
Alternativas
Q4006293 Medicina
Sofia, 10 anos, apresenta IRA secundária a sepse, internada há 5 dias. Evoluiu com oligúria persistente, hiperpotassemia refratária (K⁺ 7,2 mEq/L), acidose metabólica grave (pH 7,10), edema pulmonar evidente, não responsiva à diurese farmacológica. A equipe pediátrica avalia a necessidade de iniciar terapia dialítica. Considerando o caso clínico, em relação às indicações de terapia dialítica na IRA em crianças, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4006292 Medicina
Gabriel, 7 anos, foi levado ao pronto-socorro com redução da diurese nas últimas 24 horas e edema periorbital. Ele apresenta histórico de gastroenterite recente com vômitos e diarreia. Ao exame físico, encontra-se hipotenso, taquicárdico e desidratado. Exames laboratoriais mostram creatinina sérica e ureia elevadas e eletrólitos dentro dos limites toleráveis. A equipe pediátrica decide avaliar a causa da IRA e definir o manejo clínico inicial. Em relação ao manejo da IRA em crianças, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4006291 Medicina
Em relação à DRC e à exposição a agentes nefrotóxicos, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4006290 Medicina
Ana, 11 anos, portadora de DRC estágio 3, apresenta fadiga, palidez e queda no desempenho escolar nos últimos meses. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina: 9,2 g/dL; hematócrito: 28%; ferritina sérica: normal; saturação de transferrina: 25%; creatinina elevada, TFG reduzida. A equipe considera a avaliação e manejo da anemia associada à DRC. 
De acordo com a anemia na DRC, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4006289 Medicina
Pedro, 7 anos, é portador de DRC estágio 3 secundária a refluxo vesicoureteral. Ele se encontra estável, assintomático, com função renal monitorada regularmente. Ao revisar seu histórico vacinal, a equipe observa que ele não recebeu a vacinação contra influenza e pneumocócica conjugada nos últimos 12 meses. Com base no caso clínico e considerando a imunização da criança com DRC, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4006288 Medicina
Em relação à avaliação e monitoramento da TFG em crianças com DRC, assinale CORRETAMENTE: 
Alternativas
Q4006287 Medicina
Marina, 10 anos, portadora de Doença Renal Crônica (DRC) secundária a refluxo vesicoureteral bilateral, apresenta proteinúria persistente e pressão arterial limítrofe para a idade. A família relata alimentação rica em sódio e ingestão irregular de medicamentos antihipertensivos. Exames laboratoriais mostram creatinina sérica estável, mas com leve redução da taxa de filtração glomerular estimada. Em relação à progressão da DRC na criança, são fatores de risco modificáveis: 
Alternativas
Respostas
401: D
402: A
403: B
404: E
405: D
406: A
407: B
408: A
409: D
410: D
411: E
412: B
413: C
414: C
415: B
416: B
417: D
418: B
419: A
420: A