Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 3.324 questões
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912685
Medicina
Paciente de UTI com choque séptico em noradrenalina,
sob ventilação mecânica, evolui com piora da função
renal e aumento progressivo de lactato, mantendo débito
urinário limítrofe, e a equipe discute o momento ideal de
iniciar terapia dialítica, considerando parâmetros clínicos
dinâmicos e não apenas um único valor laboratorial
isolado; nessa situação, selecione a alternativa correta
sobre decisão e técnica dialítica em terapia intensiva,
considerando princípios aceitos pela nefrologia crítica.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912684
Medicina
A síndrome hemolítico-urêmica é uma microangiopatia
trombótica caracterizada por anemia hemolítica
microangiopática, trombocitopenia e lesão renal aguda.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Na SHU típica, plasmaférese é tratamento padrão e universalmente recomendado.
(__)A forma mais comum de SHU em crianças é a típica, associada à toxina Shiga (STEC).
(__)Na SHU típica (STEC), antibióticos devem ser usados rotineiramente, pois reduzem risco de progressão para SHU.
(__)Na SHU atípica (mediada por complemento), o uso de inibidor de C5 (eculizumabe/ravulizumabe) é terapêutica estabelecida em doença grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Na SHU típica, plasmaférese é tratamento padrão e universalmente recomendado.
(__)A forma mais comum de SHU em crianças é a típica, associada à toxina Shiga (STEC).
(__)Na SHU típica (STEC), antibióticos devem ser usados rotineiramente, pois reduzem risco de progressão para SHU.
(__)Na SHU atípica (mediada por complemento), o uso de inibidor de C5 (eculizumabe/ravulizumabe) é terapêutica estabelecida em doença grave.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912683
Medicina
Glomerulopatias podem ser primárias (limitadas ao rim)
ou secundárias (associadas a condições sistêmicas
como autoimunidade, infecções, neoplasias, drogas,
disfunção metabólica). Sua apresentação,
imunopatogênese, classificação histopatológica e
resposta ao tratamento variam amplamente. Sobre estes
aspectos, assinale apenas a alternativa verdadeira.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912682
Medicina
No paciente com doença renal crônica em estágios 3 a
5, o tratamento conservador tem como foco retardar a
progressão, controlar sintomas, otimizar nutrição, reduzir
carga metabólica, manejar comorbidades e preparar
paciente/família para tomada de decisão compartilhada.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O tratamento conservador constitui uma tentativa fútil e deve ser abandonado quando o paciente recusa terapia dialítica.
(__)No tratamento conservador, o controle rigoroso de volume não é prioritário, pois congestão é rara em DRC avançada.
(__)O manejo conservador exclui necessariamente o uso de medicamentos nefroprotetores, pois estes não se aplicam em estágios avançados.
(__)Restrição proteica moderada guiada por nutricionista especializado é uma estratégia aceita no tratamento conservador, visando reduzir produção de solutos nitrogenados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento conservador constitui uma tentativa fútil e deve ser abandonado quando o paciente recusa terapia dialítica.
(__)No tratamento conservador, o controle rigoroso de volume não é prioritário, pois congestão é rara em DRC avançada.
(__)O manejo conservador exclui necessariamente o uso de medicamentos nefroprotetores, pois estes não se aplicam em estágios avançados.
(__)Restrição proteica moderada guiada por nutricionista especializado é uma estratégia aceita no tratamento conservador, visando reduzir produção de solutos nitrogenados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912681
Medicina
Paciente internado em UTI evolui com creatinina em
ascensão nas últimas 48h, acidose metabólica
persistente, hipercalemia variável com tendência à piora
e instabilidade hemodinâmica em uso de vasopressor; a
equipe avalia a confiabilidade dos marcadores
laboratoriais e a segurança de métodos dialíticos
possíveis no contexto de choque, considerando
parâmetros dinâmicos e risco metabólico; com base em
princípios aceitos da nefrologia intensiva, assinale a
alternativa correta sobre esta situação.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912680
Medicina
Síndrome hepatorrenal (SHR) é uma forma específica de
DRC/IRA funcional, renal, secundária a vasodilatação
esplâncnica grave em cirrose avançada com alta
atividade vasoconstritora renal. A definição moderna
incorporou biomarcadores e critérios diagnósticos
padronizados (ICA). Sobre o tema, assinale apenas a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912678
Medicina
Modalidades dialíticas variam quanto a técnica,
ultrafiltração, clearance difusivo vs convectivo,
intercorrências, prescrição e monitorização. Sobre
aspectos técnicos avançados destas modalidades,
analise as afirmativas a seguir.
I.Na hemodiálise, o Kt/V é índice clássico de dose dialítica baseado em cinética da ureia, mas a adequação clínica envolve mais que Kt/V, incluindo controle volêmico e avaliação de sintomas intradialíticos.
II.Na CAPD, mesmo com soluções biocompatíveis (pH neutro, baixo GDP), não se conseguiu reduzir a taxa de peritonite em estudos e metanálises; portanto, soluções biocompatíveis não têm impacto mensurável na inflamação peritoneal.
III.A diálise peritoneal automatizada (DPA) tende a privilegiar trocas curtas noturnas e pode proporcionar UF maior quando se deseja utilizar glicose hipertônica em regime controlado de menor permanência.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.Na hemodiálise, o Kt/V é índice clássico de dose dialítica baseado em cinética da ureia, mas a adequação clínica envolve mais que Kt/V, incluindo controle volêmico e avaliação de sintomas intradialíticos.
II.Na CAPD, mesmo com soluções biocompatíveis (pH neutro, baixo GDP), não se conseguiu reduzir a taxa de peritonite em estudos e metanálises; portanto, soluções biocompatíveis não têm impacto mensurável na inflamação peritoneal.
III.A diálise peritoneal automatizada (DPA) tende a privilegiar trocas curtas noturnas e pode proporcionar UF maior quando se deseja utilizar glicose hipertônica em regime controlado de menor permanência.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Nefrologia |
Q3912677
Medicina
A doença renal diabética é hoje a principal causa de
doença renal crônica no mundo, e a hipertensão arterial
é co-determinante importante da velocidade de
progressão da perda de função renal nesses pacientes.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O bloqueio do SRAA com IECA/BRA deve ser evitado na albuminúria diabética, pois piora a perda de função renal a médio prazo.
(__)Metas pressóricas <130/80 mmHg são recomendadas para a maioria dos diabéticos com proteinúria, desde que bem toleradas.
(__)A presença de albuminúria não tem valor prognóstico, pois não se correlaciona com desfechos cardiovasculares.
(__)Inibidores de SGLT2 (como dapagliflozina/empagliflozina) reduzem risco de progressão de doença renal em diabéticos com DRC.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O bloqueio do SRAA com IECA/BRA deve ser evitado na albuminúria diabética, pois piora a perda de função renal a médio prazo.
(__)Metas pressóricas <130/80 mmHg são recomendadas para a maioria dos diabéticos com proteinúria, desde que bem toleradas.
(__)A presença de albuminúria não tem valor prognóstico, pois não se correlaciona com desfechos cardiovasculares.
(__)Inibidores de SGLT2 (como dapagliflozina/empagliflozina) reduzem risco de progressão de doença renal em diabéticos com DRC.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 24hs |
Q3911205
Medicina
Um paciente apresenta acidose metabólica (pH 7,25,
Bicarbonato 14 mEq/L) e hipocalemia (Potássio 2,8
mEq/L). O ânion gap sérico está normal (10 mEq/L). A
gasometria urinária revela um pH urinário de 6,5
(inapropriadamente alcalino para uma acidose
sistêmica). Qual é o diagnóstico deste distúrbio?
Ano: 2026
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Bento Gonçalves - RS
Prova:
FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Bento Gonçalves - RS - Médico Clínica Médica |
Q3908345
Medicina
Um homem de 62 anos, portador de diabetes melito tipo 2 há 12 anos, apresenta
controle glicêmico insatisfatório apesar do uso de metformina em dose plena. Possui antecedente de
infarto agudo do miocárdio há 3 anos e doença renal crônica estágio 3 (TFG estimada:
45 mL/min/1,73 m²). Considerando as evidências atuais sobre os novos antidiabéticos, qual classe
farmacológica apresenta redução comprovada de mortalidade cardiovascular e progressão da doença
renal, independentemente do efeito hipoglicemiante?
Ano: 2026
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Centenário do Sul - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |
Q3905968
Medicina
De acordo com as diretrizes KDIGO 2021 para
glomerulonefrites (atualizadas em consensos de
2024) e evidências de ensaios clínicos fase III recentes
para nefropatia por IgA (IgAN) em adultos com
proteinúria >0,5 g/dia apesar de otimização de
inibidores do SRAA e eGFR 25-90 mL/min/1,73 m²,
sobre opções terapêuticas, assinale a alternativa
incorreta.
Ano: 2026
Banca:
ECONRIO
Órgão:
Claretiano
Prova:
ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3903603
Medicina
Mulher de 48 anos procura assistência médica em função de dor abdominal, artralgias, hematúria e
equimoses nos membros inferiores. Ao exame físico, a paciente se encontra em regular estado geral, com
níveis tensionais normais e exame abdominal inespecífico, mas com a presença de púrpura palpável nos
membros inferiores. O exame de urina revela proteinúria moderada e presença significativa de dismorfismo
eritrocitário.
A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:
A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:
Ano: 2026
Banca:
ECONRIO
Órgão:
Claretiano
Prova:
ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3903601
Medicina
Em pacientes cuja causa de azotemia é a doença renal crônica, uma das características que permite associar
a perda da taxa de filtração glomerular a um fenômeno de longa data é a existência de sinais de doença
óssea metabólica (osteodistrofia renal). Esta alteração tem fisiopatologia complexa, podendo envolver
aumento da liberação de PTH, depleção de 1,25 di-hidroxi vitamina D, tamponamento de ácido pelo osso,
entre outros mecanismos.
A osteodistrofia renal associada a turnover ósseo aumentado e formação de tumores marrons é associada a(o):
A osteodistrofia renal associada a turnover ósseo aumentado e formação de tumores marrons é associada a(o):
Ano: 2026
Banca:
ECONRIO
Órgão:
Claretiano
Prova:
ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3903589
Medicina
Paciente de 32 anos de idade, em tratamento de linfoma não-Hodgkin altamente agressivo com esquema
R-CHOP, com grande massa tumoral, desenvolve franco quadro laboratorial de síndrome de lise tumoral
(hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia, acidose metabólica e aumento sérico de LDH). A despeito
de medidas preventivas para evitar sua ocorrência, o paciente evolui com injúria renal aguda (IRA) causada
pela lise tumoral.
O mecanismo fisiopatológico responsável pela instalação de IRA no contexto descrito é:
O mecanismo fisiopatológico responsável pela instalação de IRA no contexto descrito é:
Ano: 2026
Banca:
ECONRIO
Órgão:
Claretiano
Prova:
ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3903553
Medicina
Em pacientes com hipertensão arterial e doença renal crônica leve, especialmente no contexto de
proteinúria, a classe de fármacos mais indicada para início do tratamento anti-hipertensivo é a dos:
Ano: 2026
Banca:
ICECE
Órgão:
CPSMQ - CE
Prova:
ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Radiologia/Ultrassonografia |
Q3902744
Medicina
Na avaliação ultrassonográfica dos rins em
pacientes com suspeita de doença renal crônica, assinale a alternativa correta:
Ano: 2026
Banca:
Instituto IBED
Órgão:
Prefeitura de Nova Santa Rita - PI
Prova:
Instituto IBED - 2026 - Prefeitura de Nova Santa Rita - PI - Medico Clinico Geral – 20h |
Q3901246
Medicina
A
insuficiência renal aguda do tipo pré-renal é caracterizada por
um dano estrutural intrínseco aos túbulos renais, sendo a
necrose tubular aguda (NTA) sua principal causa.
Q3900082
Medicina
Paciente masculino, 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 10 anos, hipertenso,
compareceu à consulta com queixas de urina espumosa. Fazia uso atual de: Metformina 2g/dia;
Empagliflozina/Linagliptina 10mg/5mg/dia; Enalapril 40mg/dia. Ao exame físico, identificou-se:
PA 135X80 mmHg, resto do exame físico sem alterações.
Trazia os seguintes exames complementares:
- Exames do ano anterior: Hba1c 8,5%; Glicemia jejum 210mg/dL; Cr 1,5 mg/dL; TFGe CKD-Epi: 55 ml/min/m2 ; Sumário de Urina normal; Relação albumina/creatinina urinária: 120 mg/g de Creatinina; Potássio 4,5 mEq/L; Sódio 140 mmol/L.
- Exames atuais: Glicemia de jejum 99 mg/dL; HbA1c 7%; Cr 1,6 mg/dL; TFGe CKD-Epi: 51 ml/min/m2 ; Sumário de Urina normal; Relação albumina/creatinina urinária em amostra isolada de urina: 210 mg/g de Creatinina; Potássio 5,1 mEq/L; Sódio 135 mmol/L; Ultrassonografia de abdome total: rins com tamanho e diferenciação córtico-medular preservados; demais aspectos igualmente normais.
Marque a opção correta, considerando as comorbidades e as possíveis complicações do diabetes, quanto à melhor estratégia a ser empregada para a redução de risco cardiorrenal do paciente acima descrito:
Trazia os seguintes exames complementares:
- Exames do ano anterior: Hba1c 8,5%; Glicemia jejum 210mg/dL; Cr 1,5 mg/dL; TFGe CKD-Epi: 55 ml/min/m2 ; Sumário de Urina normal; Relação albumina/creatinina urinária: 120 mg/g de Creatinina; Potássio 4,5 mEq/L; Sódio 140 mmol/L.
- Exames atuais: Glicemia de jejum 99 mg/dL; HbA1c 7%; Cr 1,6 mg/dL; TFGe CKD-Epi: 51 ml/min/m2 ; Sumário de Urina normal; Relação albumina/creatinina urinária em amostra isolada de urina: 210 mg/g de Creatinina; Potássio 5,1 mEq/L; Sódio 135 mmol/L; Ultrassonografia de abdome total: rins com tamanho e diferenciação córtico-medular preservados; demais aspectos igualmente normais.
Marque a opção correta, considerando as comorbidades e as possíveis complicações do diabetes, quanto à melhor estratégia a ser empregada para a redução de risco cardiorrenal do paciente acima descrito:
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |
Q3892688
Medicina
Homem de 45 anos apresenta episódios
recorrentes de litíase renal. A análise metabólica
de urina de 24 horas mostra hipocitratúria
persistente e pH urinário elevado. Não há infecção
urinária associada. A condição mais
provavelmente associada a esse perfil metabólico
é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Clínica Médica |
Q3892687
Medicina
Paciente de 72 anos, portador de doença renal
crônica estágio 4, apresenta gasometria arterial
com pH 7,28, bicarbonato sérico de 16 mEq/L e
pressão parcial de dióxido de carbono adequada à
compensação respiratória. Não há evidência de
acidose láctica ou cetoacidose. Qual mecanismo
predomina na gênese desse distúrbio ácidobásico?
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