Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 200

Q532774

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532774 Medicina

Paciente é submetido à ablação hipofisária (tumor).
Quais são as consequências hematológicas mais prováveis?

A

Anemia normocítica e normocrômica, além de leucopenia.

B

Trombocitopenia moderada a importante, isolada.

C

Trombocitose reacional, assim como eritrocitose.

D

Leucocitose, eritrocitose e trombocitose crônicas.

E

Hemograma normal, exceto por macrocitose proeminente.

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Q532773

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532773 Medicina

São complicações conhecidas da terapia com eritropoetina recombinante humana (EPO-rh) em pacientes anêmicos com doença renal crônica terminal, EXCETO:

A

hipertensão arterial sistêmica ou piora do controle da mesma.

B

convulsões.

C

trombose vascular, inclusive dos shunts.

D

hipercalemia.

E

hipogonadismo.

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Q532772

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532772 Medicina

Acerca da aplasia pura da série vermelha crônica adquirida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode estar associada a um timoma, porém a real prevalência desta combinação é desconhecida.

B

Também pode se associar a leucemias linfocíticas crônicas ou de grandes linfócitos granulares.

C

Em pacientes imunocomprometidos, pode ser causada por infecção por Parvovirus B-19.

D

Há associação com anticorpos séricos anormais, como FAN e hemaglutininas (frias ou quentes).

E

Não responde à imunossupressão, sendo a sobrevida média dos pacientes muito curta (< 1 ano).

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Q532771

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532771 Medicina

Em relação à aplasia pura da série vermelha constitucional crônica, assinale a alternativa correta.

A

Anemia microcítica e hipocrômica, com reticulocitopenia, está presente em todos os casos.

B

A contagem de leucócitos no sangue periférico nesta desordem costuma ser elevada.

C

A contagem plaquetária no sangue periférico é habitualmente muito baixa neste caso.

D

Nesta doença, a saturação da transferrina sérica (por ferro) é usualmente elevada.

E

Os níveis séricos de eritropoetina estão quase sempre baixos nesta entidade mórbida.

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Q532770

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532770 Medicina

Em relação às características da anemia de Fanconi, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma doença hereditária com padrão de transmissão autossômico recessivo (habitualmente).

B

Pancitopenia pode surgir gradualmente após os cinco primeiros anos de vida.

C

Manchas cutâneas “café-au-lait”, hipogonadismo e anormalidades esqueléticas podem ocorrer.

D

O uso de andrógenos ou estrógenos costuma piorar a hematopoese neste caso.

E

Transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) pode curar esta doença.

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Q532769

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532769 Medicina

Paciente masculino, 47 anos, com anemia moderada (Hb 8g/dL), reticulocitopenia (0,2%), neutropenia grave (390 neutrófilos/mm³), trombocitopenia importante (14.000 plaquetas/mm³) e medula óssea muito hipocelular (24% de celularidade). Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Anemia aplásica (aplástica) grave.

B

Mielodisplasia, do tipo AREB (FAB).

C

Mielofibrose com metaplasia mieloide.

D

Leucemia linfoblástica aguda.

E

Leucemia mieloide crônica.

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Q523787

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico radioterapeuta |

Q523787 Medicina

No tratamento do linfoma de Hodgkin nodular com predominância linfocitária, os pacientes com estadio IA sem fatores de risco adverso, podem ser tratados com radioterapia isolada de:

A

30Gy.

B

40 Gy.

C

36 a 40Gy.

D

45-50Gy.

E

50 Gy.

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Q523690

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523690 Medicina

Responda a esta questão com base nas diretrizes de utilização para cobertura de procedimentos na saúde suplementar. O transplante autólogo de medula óssea tem cobertura obrigatória para pacientes com até 75 anos de idade, e portadores de alguma das seguintes patologias:

I. Leucemia mieloide aguda em primeira ou segunda remissão.

II. Linfoma não Hodgkin de graus intermediário e alto, indolente transformado, quimiossensível, como terapia de salvamento após a primeira recidiva.

III. Doença de Hodgkin quimiossensível, como terapia de salvamento, excluídos os doentes que não se beneficiaram de um esquema quimioterápico atual.

IV. Mieloma múltiplo.

Das opções apresentadas estão corretas:

A

Apenas I, III e IV.

B

I, II, III e IV.

C

Apenas, I, II e III.

D

Apenas II e IV.

E

Apenas I e II.

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Q523688

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523688 Medicina

Preencha a lacuna do texto a seguir com a alternativa correta. O transplante convencional, onde há aspiração da medula óssea, é um procedimento cirúrgico que necessita de anestesia geral, sendo retirada do doador a quantidade de células progenitoras da medula óssea em um volume necessário ao paciente que varia entre________________ . Esse procedimento tem duração de aproximadamente 90 minutos e consiste de punções na região pélvica posterior para aspiração da medula. Dentro de duas semanas, a medula óssea do doador estará inteiramente recuperada.

A

100,0 a 160,0 ml/Kg.

B

1,0 a 2,0 ml/Kg.

C

0,5 a 4,0 ml/Kg.

D

50,0 a 250,0 ml/Kg.

E

10,0 a 16,0 ml/Kg.

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Q523687

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523687 Medicina

Complete o texto a seguir com a resposta correta. Para que se realize um transplante de medula alogênico é necessário que haja compatibilidade entre o doador e o receptor. Esta compatibilidade é determinada por um conjunto de genes localizados no cromossomo__________ .

A

Dez.

B

Onze.

C

Seis.

D

Doze.

E

Dezenove.

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Q523686

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523686 Medicina

Vários fatores podem ser responsáveis pelo desenvolvimento de plaquetopenia na criança com câncer, como a invasão da medula óssea, a quimioterapia, a radiação, a sepse e a coagulação intravascular disseminada. A principal manifestação clínica é o sangramento:

I. Das mucosas.

II. Das petéquias.

III. Das equimoses.

IV. Epistaxis.

V. Gastrintestinal e urogenital.

VI. Dos linfonodos.

Das opções acima estão corretas:

A

Apenas I, II, III, V e VI.

B

Apenas I, III, IV e VI.

C

Apenas I, II, IV e V.

D

Apenas I, II, III, IV e V.

E

I, II, III, IV, V e VI.

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Q523685

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523685 Medicina

Sobre os transplantes de medula óssea (TMO), leia o texto a seguir, e assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

O transplante de medula óssea tem vários aspectos peculiares, desde os estudos iniciais até o seu reconhecimento em _____ com o Prêmio Nobel de medicina, agraciado ao _____________ . A medula óssea foi inicialmente utilizada para tratar doenças em por Brown-Sequard numa preparação oral para tratamento de leucemia.

A

1995 / Billings /1890.

B

1990 / E. Donnall Thomas /1891.

C

1980 / Schretzenmayr /1982.

D

1970/Hamilton /1891.

E

1985 / George Mathé /1895.

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Q523684

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523684 Medicina

Sobre os transplantes de medula óssea (TMO), leia o texto a seguir, e assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

Existem três tipos de transplante. No transplante_________ , a medula óssea é retirada de um doador previamente selecionado por testes de _________ ,normalmente identificado entre os familiares ou em bancos de medula óssea. No transplante_______ , a medula óssea ou as células tronco periféricas são retiradas do próprio paciente, criopreservadas e reinfundidas após o regime de condicionamento. O transplante de medula óssea entre gêmeos univitelinos é denominado _________ . Mais recentemente, o transplante com células do cordão umbilical vem sendo empregado em alguns centros para o tratamento de crianças e adultos jovens, principalmente portadoras de leucemias agudas.

A

Autólogo / toxicidade / alogênico / singênico.

B

Singênico / histocompatibilidade / alogênico / autólogo.

C

Alogênico / toxicidade / singênico / autólogo.

D

Alogênico / histocompatibilidade / autólogo / singênico.

E

Singênico / histocompatibilidade / autólogo / alogênico.

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Q523683

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523683 Medicina

Sobre os Métodos para a Detecção de Doença Residual Mínima (DRM) pós-Transplante de Medula Óssea (TMO), são exames sensíveis, comumente utilizados:

I. Citogenética convencional.

II. Imunofenotipagem.

III. Hibridização fluorescente in situ (fish - fluorescent in situ hibrydization).

IV. PCR (polymerase chain reaction).

Estão corretas:

A

Apenas I, III e IV.

B

Apenas I, II e IV.

C

Apenas I e IV.

D

Apenas I e III.

E

I, II, III e IV.

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Q523682

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523682 Medicina

Com relação as indicações, existem casos em que o transplante de medula óssea é necessário. Analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta.

I. Anemia aplástica grave.

II. Mielodisplasias.

III. Leucemia mieloide aguda.

IV. Leucemia mieloide crônica.

V. Leucemia linfoide aguda.

Estão corretas:

A

Apenas I, III, IV e V.

B

Apenas I, IV e V.

C

Apenas I, II, IV e V.

D

Apenas I, II, III e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q523681

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523681 Medicina

Dentre os principais regimes de condicionamento pré-transplante de medula óssea, e doenças mais frequentemente tratadas com o esquema, assinale a alternativa em que o regime não corresponde à doença.

A

TBI (12 Gy) + Cy (120 mg/kg)⇒ LLA, LMA, LMC, AAG

B

TBI (12 Gy) + VP-16 (60mg/kg) ⇒ AAG

C

Bu (16 mg/kg) + Cy (120 mg/kg) ⇒ LMC, LMA

D

Bu (4 mg/kg) + Cy (200 mg/kg) ⇒ AAG

E

Bu (16 mg/kg) + Mel (140 mg/kg) ⇒ LMA, LMC, tumores sólidos

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Q523680

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523680 Medicina

Os pacientes submetidos ao TMO têm risco aumentado de outras neoplasias devido ao potencial carcinogênico da quimioterapia e da radioterapia utilizadas previamente. Podem ocorrer também doenças linfoproliferativas associadas ao Epstein Bar vírus.

Assinale a alternativa que apresenta a probabilidade aproximada de surgimento de uma segunda neoplasia, num período de 15 anos após o TMO.

A

Três por cento.

B

Quinze por cento.

C

Seis por cento.

D

Dez por cento.

E

Um por cento.

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Q523679

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523679 Medicina

Sobre Disfunção Imunológica em TMO, assinale a alternativa incorreta.

A

Pacientes anti-HBSag positivos podem tornar-se negativos se receberam medula de doador previamente imunizado contra hepatite B87

B

Parte da imunidade do doador pode ser transferida para o receptor, a chamada imunoterapia adotiva.

C

Após o transplante, o nível de linfócitos T e B fica abaixo do normal, assim como as imunoglobulinas.

D

A recuperação imunológica é progressiva, mas pode ser atrasada com a ocorrência de DECH crônica.

E

Recomenda-se vacinar os pacientes 1 ano após o transplante, já que a imunidade recebida do doador costuma durar pouco tempo.

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Q523678

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523678 Medicina

Os efeitos tardios após um TMO estão frequentemente relacionados a uma combinação de fatores como a doença de base, o condicionamento utilizado, o tipo de transplante e complicações agudas. Assinale a alternativa que apresenta efeito, não relacionado ao regime de condicionamento.

A

Desordens oculares (catarata pós-radioterapia).

B

Disfunção neuroendócrina.

C

Imunodeficiência.

D

Desordens neuropsicológicas.

E

Neoplasias secundárias.

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Q523677

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Transplante de Medula Óssea |

Q523677 Medicina

O pulmão é outro órgão frequentemente afetado por complicações durante o TMO. Está sujeito a pneumonias bacterianas, fúngicas e virais, bronquiolite e DECH. Sobre complicações cardio-pulmonares, analise as afirmativas a seguir, e assinale a alternativa correta.

I. Fibrose pulmonar pode ocorrer tardiamente, devido aos efeitos da radioterapia ou de drogas como o bussulfan.

II. A ciclofosfamida nas doses utilizadas em regimes de condicionamento é por si só cardiotóxica.

III. A maioria dos pacientes que desenvolvem cardiomiopatias têm história prévia ao TMO de utilização de antraciclinas, que são quimioterápicos com conhecido potencial cardiotóxico.

IV. A radioterapia em região torácica não induz nem potencializa efeitos cardiotóxicos.

Estão corretas:

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas I e II.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, II e III.

E

I, II, III e IV.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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