Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 49

Q3833537

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833537 Medicina

Considerando a ultrassonografia morfológica de 1º trimestre, assinale a alternativa que representa o marcador ultrassonográfico CORRETO para risco de defeitos abertos do tubo neural.

A

Translucência nucal

B

Translucência intracraniana

C

Osso nasal

D

Refluxo tricuspide

E

Ducto venoso

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Q3833535

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833535 Medicina

Paciente 25 anos, primigesta e nulípara, chega a emergência obstétrica na 31ª semana de gravidez, com queixa de dor em baixo ventre. Refere gestação gemelar. Traz ultrassonografia (USG) realizada no dia anterior: peso fetal estimado no percentil 50 em ambos os fetos e maior bolsão de 8,1 cm; placenta única e posterior sem a presença de membrana divisória; e fetos em apresentação cefálica. Ao exame: dinâmica uterina 2 contrações/ 10 minutos/ 40 segundos, batimentos cardio fetais de 136 bpm e 156 bpm e pressão arterial de 120 x 70 mmHg. O toque vaginal evidenciou colo posterior e pérvio 2 cm de dilatação, com 80% de apagamento, primeiro feto cefálico e bolsa das águas íntegra.
Assinale a alternativa CORRETA quanto a melhor conduta baseada nas recomendações atuais.

A

Tocólise, corticoterapia e aguardar a partir da 32ª para indução do trabalho de parto.

B

Tocólise, corticoterapia e aguardar a partir da 32ª para realização de cesariana.

C

Tocólise, corticoterapia e aguardar a partir da 35ª para indução do trabalho de parto.

D

Tocólise, corticoterapia e aguardar a partir da 35ª para realização de cesariana.

E

Corticoterapia e deixar o trabalho de parto evoluir espontaneamente.

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Q3833534

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833534 Medicina

Paciente 35 anos, tercigesta e primípara (parto vaginal anterior á fórceps), chega a emergência obstétrica na 37ª semana de gravidez, com queixa de dor em baixo ventre. Refere está fazendo pré natal na unidade básica de saúde, sem intercorrência. Nega outras queixas e uso de medicações. No cartão de pré natal apresenta uma curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol com resultado: jejum 87 mg/dL; 1h 185 mg/dL; 2h 155 mg/dL. O médico assistente solicita um hemoglicoteste (HGT) e uma ultrassonografia (USG). HGT: 143 mg/dL (após uma hora de jejum). Ultrassonografia: peso fetal estimado no percentil 92 e maior bolsão de 8,1 cm. Ao exame: dinâmica uterina ausente, batimentos cardio fetais de 136 bpm e pressão arterial de 120 x 70 mmHg. O toque vaginal evidenciou colo posterior e pérvio 2 cm de dilatação, com 50% de apagamento, cefálico e insinuado, bolsa das águas íntegra.
Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta.

A

Aguardar trabalho de parto espontâneo até a 39ª semana de gravidez.

B

Cesariana

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina

D

Indução do trabalho de parto com prostaglandina

E

Indução do trabalho de parto pelo método de Krause

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Q3833533

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833533 Medicina

Paciente 30 anos, secundigesta e primípara, chega ao pré-natal na 26ª semana de gravidez, assintomática para segunda consulta pré-natal, trazendo os exames de rotina, realizados na semana anterior. A curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol teve como resultado: jejum 93 mg/dL; 1h 250 mg/dL; 2h 155 mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico e quantos valores encontram-se alterados nessa curva glicêmica.

A

Diabetes mellitus gestacional – três valores alterados.

B

Diabetes mellitus pré-gestacional – três valores alterados.

C

Diabetes mellitus gestacional – dois valores alterados.

D

Diabetes mellitus pré-gestacional – dois valores alterados.

E

Diabetes mellitus pré-gestacional – um valor alterado.

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Q3833532

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833532 Medicina

Paciente, 16 anos, primigesta e nulípara e na 34ª semana de gravidez. Foi encaminhada a emergência obstétrica para interrupção da gravidez. Nega hipertensão prévia, diabetes, cardiopatias e outras doenças. Ao exame geral, nada digno de nota. Ao exame obstétrico: dinâmica uterina, ausente; feto em situação transversa, apresentação córmica e alto e móvel; batimentos fetais de 136 bpm; altura de fundo uterino de 30 cm; e pressão arterial (PA) 160 x 90 mmHg (confirmada por duas vezes e após repouso em decúbito lateral esquerdo). Índice de massa corpórea 26,4 kg/m2. Proteinúria de fita +++/4+. A mesma foi internada, a gestação foi interrompida por cesariana sem intercorrências e iniciado sulfato de magnésio – MgSO4 (ataque: 6g e manutenção: 1g/h). Durante a primeira fase da manutenção do MgSO4, evoluiu com PA: 130 x 80 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 16 ipm, diurese de 10 ml/h e reflexos profundos ausentes.
Assinale a alternativa que representa a conduta CORRETA.

A

Suspender definitivamente o MgSO₄ e ficar reavaliando os sinais vitais e parâmetros clínicos – se sinais de iminência de eclâmpsia, reintroduzir.

B

Suspender o MgSO₄ e realizar imediatamente gluconato de cálcio a 10% – reintroduzir após melhora da diurese e presença dos reflexos.

C

Suspender definitivamente o MgSO₄, realizar imediatamente gluconato de cálcio a 10% e ficar reavaliando os sinais vitais e parâmetros clínicos – se sinais de iminência de eclâmpsia, reintroduzir.

D

Suspender o MgSO₄ e realizar hidratação com cloreto de sódico a 5% – reavaliar após; e reintroduzir se melhora da diurese e presença dos reflexos.

E

Suspender definitivamente o MgSO₄ e realizar hidratação com cloreto de sódico a 5% – como a pressão arterial normalizou, reintroduzir se sinais de iminência de eclâmpsia.

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Q3833531

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833531 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA, baseada na recente sistemática da Cochrane,2025, sobre suplementação de cálcio na gestação.

A

Evidenciou moderado a alto benefício para prevenção de pré-eclâmpsia.

B

Evidenciou moderado a alto benefício para prevenção do parto prematuro.

C

Não existe evidência suficiente que suporte sua utilização para prevenção da pré-eclâmpsia, mas sim para parto prematuro.

D

Existe evidência suficiente que suporte sua utilização para prevenção da pré-eclâmpsia, mas não para parto prematuro.

E

Não existe evidência suficiente que suporte sua utilização para prevenção da pré-eclâmpsia e parto prematuro.

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Q3833530

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833530 Medicina

Paciente 26 anos, na 30ª semana, secundigesta e um aborto anterior, chega na emergência obstétrica referindo perda de líquido há 19 horas. Após anamnese detalhada do médico assistente paciente refere que a perda foi súbita de um líquido transparente, cheirando a água sanitária, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Negava outras queixas. Ao exame clínico, temperatura axilar de 36,5oC e frequência cardíaca materna de 80 bpm. Ao exame obstétrico: dinâmica uterina ausente, toque vaginal não realizado e ausente líquido amniótico pelo exame especular e manobra de valsava.
Realizada ultrassonografia a qual foi normal (líquido amniótico e vitalidade fetal). Assinale a alternativa CORRETA baseada nas evidências?

A

Não se trata de uma rotura prematura das membranas – dar alta para acompanhamento pré-natal.

B

Realizar toque vaginal para fazer manobra de rechaço do polo cefálico, que poderá ajudar na confirmação diagnóstica.

C

Solicitar a proteína alfa microglobulina 1 placentária ou proteína transportadora dos fatores de crescimento semelhante à insulina-1.

D

Repetir a ultrassonografia para confirmar rotura prematura das membranas, após uma semana aproximadamente, quando o líquido poderá ter diminuído.

E

A manobra de Tarnier não ajudaria nessa situação.

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Q3833529

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833529 Medicina

Paciente 25 anos, secundigesta e primípara, com acompanhamento pré-natal de baixo risco bem realizado e sem intercorrências. Vem para acompanhamento pré-natal na 34ª semana de gravidez, quando é percebido uma AFU de 30 cm. Foi submetida a uma ultrassonografia que evidenciou peso fetal estimado entre no percentil 8 para idade gestacional (na 28ª semana o percentil era 70), o índice de pulsatilidade da artéria cerebral média fetal no percentil 3, da artéria umbilical no percentil 80 e da média das artérias uterinas no percentil 50.
Qual a hipótese diagnóstica e conduta provavelmente CORRETA, baseado nas recomendações da International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG)?

A

Feto pequeno para idade gestacional – provável interrupção da gravidez próximo da 38ª semana.

B

Feto pequeno para idade gestacional – provável interrupção da gravidez próximo da 36ª semana.

C

Restrição de crescimento fetal – corticoterapia e provável interrupção da gravidez próximo da 35ª semana.

D

Restrição de crescimento fetal – reavaliação da dopplervelocimetria, cardiotocografia e perfil biofísico fetal semanal.

E

Restrição de crescimento fetal – provável interrupção da gravidez próximo da 40ª semana.

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Q3833524

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833524 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa uma droga classificada como agentes tocolíticos já estudado para essa finalidade.

A

Sulfato de magnésio

B

Inibidores da prostaglandina

C

Bloqueadores de canal de cálcio

D

Agonistas beta-adrenérgicos

E

Progesterona

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Q3833523

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833523 Medicina

Gestante 22 anos, primigesta, veio para nova consulta pré-natal, no dia 11 de janeiro de 2026, referindo que está no 4º mês de gestação e assintomática. Refere ciclos menstruais regulares e fez várias ultrassonografias. Abaixo segue os dados informados pela paciente e as ultrassonografias anteriores com suas idades gestacionais na época do exame:
● Primeiro dia da última menstruação: 18 de agosto de 2025.
● Último dia da última menstruação: 20 de agosto de 2025.
● Data da última ovulação: 30 de agosto de 2025.
● Data da 1ª ultrassonografia: 01 de setembro de 2025 (calculada pelo diâmetro médio do saco gestacional – 4 semanas).
● Data da 2ª ultrassonografia: 31 de outubro de 2025 (IG: calculada pela média do diâmetro biparietal, circunferência abdominal e comprimento do fêmur – 11 semanas).
● Data da 3ª ultrassonografia: 20 de novembro de 2025 (IG: calculada pelo comprimento céfalo-nadegas – 14 semanas).
● Data da 4ª ultrassonografia: 11 de dezembro de 2025 (IG: 17 semanas).
Diante desses dados, qual a idade gestacional CORRETA para acompanhamento da gravidez, no dia da consulta de pré-natal.

A

20 semanas e 4 dias

B

22 semanas e 6 dias

C

20 semanas e 6 dias

D

21 semanas e 3 dias

E

19 semanas e 1 dia

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Q3833522

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |

Q3833522 Medicina

Gestante 30 anos, primigesta e nulípara, 40ª semana de gestação, deu entrada na emergência obstétrica com dor em baixo ventre. Ao toque vaginal o colo uterino apresentava-se com 10 cm de dilatação, bolsa rota, líquido claro com grumos, plano II de De Lee, cefálico e OET. Dinâmica uterina: 3 contrações/ 10 minutos/ 45 segundos. Batimentos cardio-fetais (BCF) de 140 bpm. Após 6 horas, o toque vaginal era inalterado, porém com a presença de bossa serossanguínea. Dinâmica uterina: 4 contrações/ 10 minutos/ 50 segundos. BCF: 136 bpm. Neste momento foi indicado uma cesariana. Ao exame físico do recém nascido (RN) em sala de parto, encontrava-se bem com escore de Apgar 9/10, apresentando uma tumoração em região occipito parietal, predominante no parietal direito de consistência endurecida e forma cacifo.

Analise o exame físico do recém-nascido realizado em sala de parto, os dados do parto e assinale a alternativa CORRETA, que representa uma possibilidade que ocorreu durante a descida e insinuação fetal no período expulsivo.

A

Obliquidade de Nägele

B

Obliquidade de Litzman

C

Assinclitismo posterior

D

Sinclitismo

E

Obliquidade de Baudelocque-Duncan

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Q3833266

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833266 Medicina

Uma gestante de 34 anos, G2/P1, comparece à consulta de pré-natal na 31ª semana de gestação. O obstetra discute as estratégias de prevenção da Bronquiolite Viral Aguda pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR) para o futuro recém-nascido. Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para o uso do novo anticorpo monoclonal nirsevimabe para o lactente e do programa Nacional de Imunizações para o uso da vacina bivalente recombinante de pré-fusão F para gestantes, assinale a alternativa CORRETA.

A

A estratégia preferencial para maximizar a proteção consiste na administração da vacina de VSR para a gestante após 34ª semana e, obrigatoriamente, na administração do nirsevimabe para o recém-nascido na maternidade, independentemente da idade gestacional ao nascer, garantindo "dupla barreira imunológica".

B

Caso a gestante opte por receber a vacina contra o VSR nesta consulta e o parto ocorra a termo, o recém-nascido saudável não terá indicação de receber o nirsevimabe, pois é considerado protegido pela transferência passiva de anticorpos maternos.

C

O nirsevimabe, assim como o palivizumabe, está indicado pelas sociedades médicas exclusivamente para grupos de alto risco, como prematuros abaixo de 29 semanas, portadores de cardiopatia congênita ou displasia broncopulmonar, não havendo indicação para lactentes a termo saudáveis.

D

A vacina contra o VSR para gestantes no Brasil, de acordo com o Ministério da Saúde, deve ser administrada apenas em gestantes com idade maior de 18 anos .

E

Se a mãe não for vacinada durante a gestação, a recomendação da SBP é a indicação do nirsevimabe ao recém-nascido, porém sua proteção é de curta duração (cerca de 30 dias), necessitando de doses mensais repetidas durante toda a sazonalidade do vírus.

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Q3833260

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833260 Medicina

A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce por estreptococos do grupo B (EGB) é a realização de antibiótico profilático intraparto. Os casos abaixo são recém-nascidos (RN) termo, cujas mães não receberam profilaxia antibiótica intraparto para EGB. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP.

A

Gestante que apresentou infecção urinária por E. coli no terceiro trimestre, tratada por 6 dias e sem controle de cura.

B

Gestante submetida à cesariana fora do trabalho de parto, com bolsa íntegra, mas com cultura positiva para EGB na gestação.

C

Gestante com tempo de bolsa rota de 13 horas, sem outros sinais ou sintomas e sem cultura para EGB conhecida.

D

Gestante com bacteriúria assintomática por EGB no sétimo mês de gestação, que foi adequadamente tratada.

E

Gestante com cultura negativa para EGB nesta gestação, mas que teve cultura positiva em gestação prévia.

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Q3833244

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833244 Medicina

Adolescente de 16 anos, G0P0, vai ao ambulatório de ginecologia com sua mãe por nunca ter menstruado. Nega atividade sexual. Chama atenção a ausência de caraterísticas sexuais secundários. Genitália externa feminina. Exames: BHCG negativo, FSH elevado, TSH e T4 livre normais, prolactina normal. Estradiol e testosterona baixos. Cariótipo 46 XY, USG apresenta gônadas em fita.
Considerando o quadro acima, qual o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Turner

B

Síndrome de Savage

C

Síndrome Hiperandrogênica

D

Síndrome de Swye

E

Síndrome de Rokitansky

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Q3833243

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833243 Medicina

Paciente de 17 anos reclama de dores em baixo ventre irradiando para região lombar e face interna das coxas, sempre no início da menstruação. Informa que os sintomas ocorrem desde os 15 anos. Ainda apresenta cefaleia, diarreia e vômitos. Melhora dos sintomas a partir do terceiro dia. Menarca aos 14 anos. G0P0. Considerando o diagnóstico acima, qual alternativa destaca um fator protetor?

A

IMC menor que 20

B

Contraceptivos orais

C

Tabagismo

D

Síndrome pré-menstrual

E

Esterilização

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Q3833240

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833240 Medicina

Mulher de 43 anos, G3P3 (partos vaginais), LTB presente, encontra-se internada em UTI por descompensação hemodinâmica após episódio de sangramento genital intenso e prolongado. Informa que o quadro iniciou há um ano e se intensificou há três meses. Informa, também, que apresenta cólicas moderadas a intensas no período catamenial. O exame genital revela útero difusamente aumentado de volume (250 cm³), consistência amolecida, superfície regular e mobilidade preservada. Traz consigo exame ecográfico que revela útero de volume aumentado com miométrio heterogêneo e lesões arredondadas, hipoecoicas em miométrio (maior de 2,0 cm³), eco endometrial normal e outra imagem hipoecoica, subserosa de 5,0 cm³. Assinale a alternativa que indica o provável diagnóstico.

A

Mioma subseroso

B

Mioma intramural

C

Pólipo endometrial

D

Mioma submucoso

E

Adenomiose

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Q3833236

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833236 Medicina

Qual (ais) dos sinais e sintomas cognitivos abaixo pode(m) fazer parte do diagnóstico depressão pós-parto?

A

Dificuldade de concentração e tomada de decisões

B

Choro incontrolável

C

Ansiedade e preocupação excessiva

D

Vontade de machucar o bebê

E

Fadiga extrema e cansaço constante

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Q3833235

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833235 Medicina

Paciente 30 anos, primípara, com acompanhamento pré-natal de baixo risco bem realizado e sem intercorrências. Vem para acompanhamento pré-natal na 35ª semana de gravidez, quando é percebida uma AFU de 30 cm. Foi submetida a uma ultrassonografia que evidenciou uma circunferência abdominal entre o percentil 3 e 10, o índice de pulsatilidade da artéria cerebral média fetal no percentil 3 e da artéria umbilical no percentil 80.
Qual a conduta a ser adotada?

A

Indução do trabalho de parto.

B

Cesariana.

C

Expectante, com reavaliação da dopplervelocimetria, cardiotocografia, perfil biofísico fetal e crescimento fetal.

D

Expectante, com reavaliação apenas com a dopplervelocimetria e crescimento fetal.

E

Expectante, sem necessidade de dopplervelocimetria, mas acompanhando o crescimento fetal até a 40ª semana de gestação.

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Q3833234

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833234 Medicina

Paciente 21 anos, primigesta, na 30ª semana de gravidez e assintomática. Veio à emergência trazendo uma ultrassonografia obstétrica, complementada pela via endovaginal apresentando sludge, sem outras alterações. Ela foi encaminhada pelo ultrassonografista, pois deveria procurar uma emergência.
Baseado nas recomendações atuais, assinale a alternativa CORRETA.

A

Iniciar clindamicina e gentamicina

B

Iniciar penicilina cristalina

C

Iniciar amoxacilina

D

Iniciar ampicilina, amoxacilina e azitromicina

E

Apenas fazer orientação

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Q3833233

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833233 Medicina

Qual dos testes abaixo NÃO pode ser utilizado no diagnóstico diferencial da rotura prematura das membranas?

A

Fern test

B

Alfa-1 microglobulina placentária

C

Fibronectina fetal

D

Manobra de Turnier

E

Fator de crescimento placentário

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Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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