Considerando gestações múltiplas, algumas apresentam incidên...

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Q3833540
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Obstetrícia e Ginecologia |
Q3833540 Medicina
Considerando gestações múltiplas, algumas apresentam incidência relativamente constante na população geral, independentemente de fatores externos (como idade materna ou técnicas de reprodução assistida), enquanto outras variam significativamente.
Com base nisso, assinale a alternativa que não apresenta incidência estável na população geral. 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O enunciado cobra a gestação múltipla cuja incidência não é estável na população geral. Pela base de decisão médica, isso corresponde à gestação dizigótica, porque sua frequência varia com idade materna, etnia, hereditariedade, paridade e técnicas de reprodução assistida; já as gestações monozigóticas e seus subtipos monocoriônicos decorrem da divisão embrionária e têm incidência relativamente constante.

Tema central: Gemelaridade e incidência
Análise das alternativas
A
Certa
A gestação dizigótica é a única alternativa alinhada ao padrão epidemiológico de incidência variável. Seu mecanismo é a fecundação de dois oócitos distintos após dupla ovulação, fenômeno influenciado por idade materna, etnia, hereditariedade, paridade e técnicas de reprodução assistida. Por isso, ela não mantém incidência estável na população geral.
B
Errada
Monocoriônica monoamniótica é subtipo de gestação monozigótica decorrente de divisão embrionária tardia. A questão cobra variação epidemiológica por fatores externos, e esse não é o comportamento clássico da monozigotia. Ser subtipo raro não a torna categoria de incidência populacional variável.
C
Errada
Monocoriônica triamniótica é configuração rara, mas a base da questão não é raridade nem estranheza da nomenclatura. Ela permanece no espectro monocoriônico, vinculado ao grupo que não representa o padrão classicamente variável por fatores maternos e reprodutivos, ao contrário da dizigotia. A própria base alerta que o termo é incomum, mas isso não muda o eixo resolutivo.
D
Errada
Monocoriônica diamniótica é subtipo de gestação monozigótica definido pelo momento da divisão embrionária. Portanto, pertence ao grupo cuja incidência é ensinada como relativamente constante na população, e não ao grupo dependente de dupla ovulação e influenciado por fatores externos.
E
Errada
Apesar da grafia incorreta, o conteúdo pretendido é gestação monozigótica. Monozigotia decorre da divisão de um único zigoto e, no modelo clássico cobrado em prova, apresenta incidência relativamente constante, em contraste com a dizigotia. Logo, não é a alternativa pedida.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre raridade de um subtipo e incidência populacional não estável. Subtipos monocoriônicos podem ser raros, mas a categoria cuja frequência varia com idade materna e reprodução assistida é a dizigótica.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro identifique se a questão está cobrando mecanismo de formação ou frequência absoluta; aqui, o decisivo é mecanismo com impacto epidemiológico.
  • Associe dizigotia a dupla ovulação e incidência variável por fatores maternos e reprodutivos.
  • Associe monozigotia à divisão de um único concepto; corionicidade e amnioticidade são desdobramentos embriológicos desse processo, não marcadores do padrão clássico de incidência variável.
  • Não elimine alternativa apenas por ser rara ou mal grafada; confronte com o critério médico central pedido.

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