Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q4152329 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 70 anos, informa ser hipertenso há 22 anos e chega ao pronto atendimento com única queixa de hipotensão arterial nas medidas domiciliares. Ao exame físico, apresenta-se com bom estado geral, hidratado, afebril com PA = 80/50 mmHg, FC = 82 BPM, SatO2 = 98%. O restante do exame físico não apresenta alterações. Relata que vinha em uso de Valsartana 160 mg com bom controle da pressão arterial e que há três meses foi submetido à colecistectomia videolaparoscópica. Há uma semana, vem em uso de Doxazosina por sintomas de prostatismo.

Nesse caso, a hipotensão desse paciente 
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Q4152328 Medicina
Um paciente com flutter atrial e grave instabilidade hemodinâmica deve ser submetido à
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Q4152325 Medicina
A hipercloremia é encontrada em associação a outros distúrbios hidreletrolíticos e acidobásicos, sendo 
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Q4152321 Medicina
A hemotransfusão de plaquetas pode ser realizada
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Q4152320 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, hipertenso, etilista e tabagista, apresenta intensa cefaleia holocraniana tipo “trovoada”, Glasgow 15, leve rigidez de nuca e paralisia do terceiro par craniano à direita.

Nesse caso, qual o primeiro exame de imagem deve ser solicitado na unidade de atendimento de urgência?
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Q4152318 Medicina
A asma tem um impacto importante na qualidade de vida de seus portadores e familiares, bem como no sistema de saúde. Nessa condição,
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Q4152317 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica tem sua gravidade estabelecida
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Q4152315 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos, hipertensa, diabética, com antecedente de acidente vascular isquêmico há um ano, foi levada por familiares à unidade de emergência. Na anamnese, queixou-se de intensa palpitação, lipotimia e desconforto precordial que vem progredindo de intensidade há três dias. Pressão arterial: 126/82 mmHg, frequência cardíaca:160 BPM. O eletrocardiograma revelou ritmo de fibrilação atrial e não havia alterações sugestivas de isquemia.

Nesse caso,
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Q4152310 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 53 anos, negro, assintomático, portador de diabetes, é atendido no ambulatório com pressão arterial 162/94 mmHg. Relata que faz uso de losartana 50 mg, duas vezes ao dia, e clortalidona 25 mg, uma vez ao dia.

Nesse caso, qual anti-hipertensivo deve ser associado?
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Q4151861 Medicina
De acordo com Flegel (2015), qual a condição, causada por uma deficiência de insulina grave ou prolongada, pode resultar em um alto nível de glicose (açúcar) no sangue (hiperglicemia), no qual o corpo tenta compensar eliminando o excesso de açúcar pela urina, o que causa um aumento na micção e, portanto, desidratação e desequilíbrio (químico) de eletrólitos? 
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Q4151854 Medicina
Segundo Flegel (2015), qual é a condição em que os canais de passagem de ar dos pulmões sofrem constrição, interferindo na respiração normal?
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Q4151818 Medicina
De acordo com o estudo ISCHEMIA, a melhor opção terapêutica indicada para um paciente assintomático, mas com lesões coronarianas obstrutivas triarteriais, FEVE = 60% e cintilografia demonstrando 8% de isquemia miocárdica anterior, é a seguinte: 
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Q4151814 Medicina
Sobre a fibrilação atrial, considera-se que:
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Q4151811 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 58 anos e com histórico de AVC hemorrágico há 30 dias, dá entrada no prontosocorro com forte dor no peito iniciada há uma hora associada a sudorese e náuseas. Ao exame, apresenta PA = 140x90 mmHg e FC = 90 bpm. O ECG revela supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4.

Nesse caso, a conduta mais apropriada é: 
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Q4151810 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 66 anos, foi diagnosticado com endocardite infecciosa de valva mitral reumática e iniciado antibioticoterapia empírica. No oitavo dia de internação, evoluiu com instabilidade hemodinâmica e sopro sistólico importante em área mitral.

A estratégia indicada nesse momento é:
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Q4151809 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 74 anos, portadora de hipertensão arterial e estenose aórtica grave há dois anos refere episódios recentes de síncope.

A conduta terapêutica apropriada nesse caso é: 
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Q4151807 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente dá entrada na emergência com história de dor súbita e de forte intensidade no peito com irradiação para dorso. Ao exame físico, observa-se PA = 200x120 mmHg no MSD e 110x70 mmHg no MSE.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:
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Q4151803 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 66 anos, assintomática, portadora de fibrilação atrial paroxística e estenose mitral leve de etiologia reumática. Nesse caso, deve-se: 
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Q4151801 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, portador de ICFEr e FEVE = 35%, em consulta ambulatorial de rotina, refere estar bem e com cansaço apenas aos grandes esforços (classe funcional II - NYHA). Ele faz uso regular de Bisoprolol 10 mg ao dia, Enalapril 10 mg, duas vezes ao dia, Espironolactona 25 mg ao dia e Furosemida 40 mg ao dia. Ao exame físico ele se apresenta com perfil quente e seco, ritmo regular, FC = 54 bpm e PA = 100x60 mmHg.

De acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica, a conduta apropriada é:
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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |
Q4150898 Medicina

Uma técnica judiciária de 28 anos, assintomática, durante exame admissional, apresentou o seguinte painel sorológico para hepatite B:


HBsAg: negativo Anti-HBc total: positivo Anti-HBc IgM: negativo Anti-HBs: positivo (título: 150 mUI/mL) HBeAg: negativo


Negou história prévia conhecida de hepatite, vacinação incompleta na infância e não faz uso atual de imunossupressores.


Considerando o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite B do Ministério da Saúde e as recomendações internacionais, assinale a opção que indica a interpretação mais adequada desse perfil sorológico e a implicação clínica mais relevante.

Alternativas
Respostas
581: D
582: B
583: A
584: B
585: A
586: C
587: B
588: A
589: A
590: B
591: C
592: C
593: C
594: A
595: C
596: A
597: C
598: D
599: C
600: C