Questões Militares para Medicina | Qconcursos.com

Q4191215

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191215 Patologia

Paciente do sexo masculino, de 27 anos, apresenta massa testicular associada a aumento de volume local. Os exames séricos mostram LDH elevado, AFP normal e beta-hCG normal. Macroscopicamente, a lesão é acinzentada-esbranquiçada, com superfície de corte brilhante. Microscopicamente, observa-se neoplasia composta por ilhas de células relativamente uniformes, com nucléolos evidentes, separadas por finos septos fibrosos contendo linfócitos.

Na imuno-histoquímica, qual é o perfil mais esperado?

A

Panqueratina-, SALL4+, OCT3/4+, CD30-, Glypican-3-, beta-hCG-, CD117+.

B

Panqueratina+, SALL4+, OCT3/4-, CD30-, Glypican-3+, beta-hCG+ em sinciciotrofoblastos, CD117-.

C

Panqueratina+, SALL4+, OCT3/4-, CD30-, Glypican-3-, beta-hCG+ em sinciciotrofoblastos, CD117-.

D

Panqueratina+, SALL4-, OCT3/4-, CD30-, Glypican-3-, beta-hCG-, CD117-.

E

Panqueratina+, SALL4+, OCT3/4+, CD30+, Glypican-3-, beta-hCG-, CD117-.

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Q4191214

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191214 Patologia

Paciente do sexo feminino, de 32 anos, apresenta massa volumosa no mediastino anterior, associada a dispneia, tosse seca e sensação de pressão torácica. A biópsia revela neoplasia linfoide difusa composta por células de médio a grande porte, com citoplasma pálido a claro, núcleos irregulares, nucléolos variáveis e frequente esclerose compartimentalizante/fibrose delimitando ninhos ou agregados celulares. Ao estudo imuno-histoquímico, as células neoplásicas são CD20 positivas, PAX5 positivas, CD30 fraco/heterogêneo e CD23 positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Linfoma anaplásico de grandes células, pela expressão de CD23 e padrão esclerosante.

B

Linfoma B primário do mediastino (tímico), com fenótipo compatível e esclerose típica.

C

Linfoma difuso de grandes células B, tipo centro germinativo, sem relação mediastinal.

D

Linfoma de Hodgkin clássico, subtipo esclerose nodular, com imunofenótipo B preservado.

E

Linfoma linfoblástico T, pela localização mediastinal e citologia de células médias.

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Q4191212

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191212 Patologia

Ao exame histológico, observa-se, em cardiomiócitos de paciente idoso, fino pigmento castanho-amarelado, granular, intracitoplasmático, com distribuição predominantemente perinuclear, sem repercussão inflamatória associada.

A que esse pigmento está comumente relacionado?

A

Depósito de hemossiderina por sobrecarga sistêmica de ferro.

B

Acúmulo de antracose por fagocitose de carbono inalado.

C

Acúmulo de melanina por estímulo crônico de melanócitos.

D

Desgaste celular por peroxidação lipídica com lipofuscina.

E

Pigmentação biliar por retenção intracelular de bilirrubina.

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Q4191211

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191211 Patologia

Mulher de 53 anos apresenta carcinoma invasivo da mama, subtipo NST, grau histológico 3, medindo 2,8 cm. A imuno-histoquímica para HER2 mostra marcação de membrana completa, intensa, em cerca de 12% das células tumorais, enquanto o restante do tumor exibe marcação fraca a ausente. Diante da heterogeneidade observada, foi realizado teste por hibridização in situ em duas áreas separadas:

• Área A: amplificação do HER2, com razão HER2/ CEP17 = 3,1 e média de 7,8 cópias de HER2/célula.
• Área B: razão HER2/CEP17 = 1,4 e média de 3,2 cópias de HER2/célula.

Assinale a alternativa que apresenta a interpretação mais correta e mais tecnicamente adequada desse caso.

A

O caso é HER2-negativo, pois a positividade intensa deve envolver pelo menos metade do tumor invasivo.

B

O caso é inconclusivo, pois áreas distintas do tumor nunca podem ser interpretadas na mesma neoplasia.

C

O caso é HER2-low, pois a maior parte do tumor exibe marcação fraca ou incompleta não uniforme.

D

O caso é falso-positivo, pois a amplificação em área focal exclui relevância biológica e terapêutica.

E

O caso é HER2-positivo, pois há subclone amplificado com expressão completa e intensa em fração relevante.

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Q4191210

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191210 Patologia

Paciente de 24 anos, no primeiro trimestre gestacional, apresenta sangramento vaginal, náuseas intensas, útero maior que a idade gestacional e β-hCG marcadamente elevado. A ultrassonografia mostra padrão em “tempestade de neve”, sem embrião identificável. Curetagem uterina revela vilos coriônicos difusamente hidrópicos, com cisternas centrais, hiperplasia trofoblástica circunferencial acentuada, atipias citológicas e ausência de partes fetais.

Nesse contexto, qual mecanismo fisiopatológico é o mais compatível com o diagnóstico?

A

Fertilização de óvulo normal por dois espermatozoides, gerando triploidia diândrica com embrião.

B

Edema vilositário abortivo biparental diploide, com proliferação trofoblástica polarizada discreta.

C

Fertilização de óvulo vazio por um espermatozoide, com duplicação paterna diploide androgenética.

D

Malformação mesenquimal placentária biparental, com feto presente e sem hiperplasia trofoblástica.

E

Aberração cromossômica embrionária complexa, com hidropisia focal e vilos irregulares.

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Q4191209

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191209 Patologia

Mulher, de 64 anos, nota um nódulo endurecido na mama esquerda há cerca de quatro meses, com retração cutânea local. Nega secreção papilar e dor. Ao exame físico, ressalta-se massa de aproximadamente 2,8 cm, limites imprecisos e pouca mobilidade, sem linfonodos palpáveis. A mamografia evidenciou massa espiculada (BI-RADS 4), e a biópsia por core confirmou carcinoma invasivo de tipo histológico não especial. O laudo anatomopatológico descreve: baixa formação tubular (< 10% do tumor), pleomorfismo nuclear acentuado e 18 mitoses por 10 campos de grande aumento.

De acordo com o sistema de graduação histológica de Nottingham, esse tumor é classificado como

A

pouco diferenciado, associado a maior agressividade biológica.

B

bem diferenciado, associado a menor agressividade biológica.

C

bem diferenciado, associado a maior agressividade biológica.

D

pouco diferenciado, associado a menor agressividade biológica.

E

pouco diferenciado, associado a mínima agressividade biológica.

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Q4191208

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191208 Medicina

Paciente de 52 anos apresenta placas eritematodescamativas crônicas, bem delimitadas, predominando em superfícies extensoras, com períodos de remissão e exacerbação. Biópsia de pele revela acantose psoriasiforme regular, adelgaçamento das placas suprapapilares, paraceratose confluente com neutrófilos no estrato córneo (microabscessos de Munro), pústulas espongiformes de Kogoj, hipogranulose focal e vasos dilatados e tortuosos nas papilas dérmicas, com infiltrado inflamatório dérmico superficial predominantemente linfocitário e escassos eosinófilos.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pitiríase rubra pilar.

B

Dermatite seborreica.

C

Dermatite espongiótica subaguda.

D

Psoríase vulgar.

E

Nevo epidérmico verrucoso inflamatório linear.

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Q4191207

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191207 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 66 anos, obeso (IMC: 34 kg/m²), sedentário, refere polidipsia, poliúria e fadiga progressiva há cinco meses. Exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 178 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,3%. Não há história de cetoacidose.

A patogenia do presente caso baseia-se em

A

hiperglicemia devido a hipofunção das células alfa-pancreáticas.

B

destruição autoimune progressiva das células beta-pancreáticas.

C

diminuição da produção hepática de glicose insulinodependente.

D

resistência periférica a insulina, além de disfunção das células beta.

E

ausência absoluta de insulina na circulação sanguínea periférica.

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Q4191206

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Patologia |

Q4191206 Patologia

Paciente do sexo masculino, de 72 anos, diabético, foi internado com febre alta, tosse produtiva, dispneia e dor torácica ventilatório-dependente. Ao exame físico, apresentava estertores crepitantes em base pulmonar direita, macicez à percussão e aumento do frêmito tóraco-vocal. A radiografia de tórax mostrou consolidação extensa em lobo inferior direito. Após alguns dias de evolução, mantém febre e piora clínica, apesar do tratamento.

Considerando a patologia do quadro clínico apresentado, a piora clínica ocorre devido a qual processo patológico?

A

Metaplasia escamosa difusa dos alvéolos como mecanismo primário de reparo.

B

Formação de abscesso pulmonar por reação supurativa do parênquima.

C

Espessamento fibroso septal difuso, uniforme e sem exsudato inflamatório.

D

Transformação neoplásica imediata do epitélio brônquico adjacente.

E

Dilatação dos sacos alveolares por destruição elástica septo-bronquiolar.

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Q4191185

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191185 Medicina

A droga que é utilizada para a profilaxia da pneumocis tose em pacientes HIV+ com CD4 < 200 células/mm³ é

A

caritromicina.

B

ganciclovir.

C

fluconazol.

D

sulfametoxazol-trimetoprima.

E

pirimetamina.

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Q4191184

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191184 Medicina

Assinale a alternativa que indica o tempo de isolamento recomendado para um paciente com varicela (catapora).

A

Até que todas as lesões estejam na fase de crosta.

B

48 horas após o início do tratamento.

C

Não necessita de isolamento.

D

24 horas após o desaparecimento da febre.

E

5 dias após o início da febre.

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Q4191183

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191183 Medicina

Qual o medicamento de escolha para o tratamento da giardíase?

A

Praziquantel.

B

Ivermectina.

C

Secnidazol ou metronidazol.

D

Mebendazol.

E

Permetrina.

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Q4191182

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191182 Medicina

Agricultor de 45 anos é trazido ao pronto-socorro com história de picada de cobra (cascavel), há cerca de 2 horas. Relata pouca dor no local, mas se queixa de visão dupla (diplopia), visão borrada, boca seca e dores musculares generalizadas. Ao exame físico, apresenta fáceis miastênica (ptose palpebral bilateral) e urina de coloração avermelhada/escura.
Assinale a alternativa que indica a principal complicação sistêmica e o tratamento correto, considerando o quadro clínico do paciente.

A

Hemorragia intensa e soro antibotrópico.

B

Choque anafilático imediato e necessidade de adre nalina e soro antiaracnídico.

C

Necrose tecidual no local da picada e necessidade de desbridamento cirúrgico precoce.

D

Paralisia flácida progressiva apenas, sem envolvimento renal, tratada com suporte respiratório.

E

Insuficiência renal aguda por rabdomiólise e soro anticrotálico.

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Q4191181

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191181 Medicina

Em um paciente com meningite bacteriana, a presença de diplococos gram-negativos no líquor sugere um achado de

A

Listeria monocytogenes.

B

Neisseria meningitidis.

C

Streptococcus pneumoniae.

D

Haemophilus influenzae.

E

Escherichia coli.

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Q4191180

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191180 Medicina

A hepatite B é uma infecção viral que afeta o fígado e representa um grave problema de saúde pública, podendo se tornar crônica.

Em relação à hepatite B, assinale a alternativa correta.

A

A vacina contra hepatite B não é eficaz em adultos, sendo indicada apenas para recém-nascidos.

B

Os acidentes perfurocortantes, com material biológico no ambiente de assistência à saúde, não representam risco de transmissão da doença.

C

A hepatite B crônica tem cura definitiva em 90% dos casos com o tratamento antiviral atual.

D

A presença de antígeno HBsAg é o principal marcador sorológico de infecção ativa pelo vírus da hepatite B.

E

A transmissão ocorre exclusivamente por via sexual, não sendo transmitida pelo sangue ou de mãe para filho.

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Q4191179

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191179 Medicina

O tratamento de escolha para sífilis primária é

A

penicilina benzatina 2,4 milhões UI, dose única.

B

penicilina benzatina 2,4 milhões UI, 3 doses semanais.

C

ceftriaxona 1 g IM, por 7 dias.

D

doxiciclina, por 28 dias.

E

azitromicina 1 g, dose única.

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Q4191178

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191178 Medicina

Qual a principal complicação tardia do sarampo?

A

Orquite.

B

Glomerulonefrite.

C

Panencefalite esclerosante subaguda (PEES).

D

Miocardite.

E

Artrite reumatoide.

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Q4191177

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191177 Medicina

O teste de Tzanck é utilizado para auxiliar no diagnóstico de

A

hanseníase.

B

herpes simples / varicela-zoster.

C

esporotricose.

D

tinea capitis.

E

escabiose.

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Q4191176

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191176 Medicina

O principal reservatório urbano da leishmaniose visceral no Brasil é

A

cavalo.

B

rato.

C

homem.

D

gato.

E

cão.

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Q4191175

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q4191175 Medicina

A infecção por Strongyloides stercoralis pode se tornar disseminada (síndrome de hiperinfecção) especialmente em pacientes que utilizam

A

corticosteroides.

B

antibióticos de largo espectro.

C

antivirais.

D

estatinas.

E

anti-inflamatórios não esteroidais.

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