Qual o medicamento de escolha para o tratamento da giardíase?

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Q4191183 Medicina
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: A questão se resolve pelo reconhecimento de que giardíase é protozoose intestinal e deve ser tratada com nitroimidazólicos; entre as opções, isso corresponde a secnidazol ou metronidazol.

Tema central: Tratamento da giardíase
Análise das alternativas
A
Errada
Praziquantel está incorreto porque seu uso clássico é contra cestódeos e trematódeos. O erro médico é de espectro antiparasitário: giardíase é causada por protozoário intestinal, e praziquantel não é droga de escolha para Giardia.
B
Errada
Ivermectina está incorreta porque não é tratamento de escolha para giardíase. Seu emprego está mais associado a nematódeos específicos e algumas ectoparasitoses, portanto não corresponde ao tratamento padrão de uma protozoose por Giardia.
C
Certa
Secnidazol e metronidazol pertencem ao grupo dos nitroimidazólicos, que têm ação antiprotozoária e são opções clássicas e apropriadas para giardíase. O fundamento médico específico é que Giardia é protozoário intestinal, não helminto nem ectoparasita, então a escolha deve recair sobre fármacos com atividade dirigida a protozooses intestinais.
D
Errada
Mebendazol está incorreto porque é anti-helmíntico, usado sobretudo em helmintos intestinais. A exclusão aqui é pelo alvo terapêutico: helminticida não é o tratamento padrão de uma protozoose intestinal como a giardíase.
E
Errada
Permetrina está incorreta porque é ectoparasiticida, usada em ectoparasitoses como escabiose e pediculose. Não tem indicação para protozoose intestinal como Giardia.
Pegadinha da questão
A banca mistura antiparasitários reais de classes diferentes para induzir a confusão entre protozoose intestinal, helmintíase e ectoparasitose. O ponto decisivo era reconhecer que Giardia é protozoário e associá-la aos nitroimidazólicos.
Dica para questões semelhantes
  • Antes de escolher o fármaco, identifique se a parasitose é por protozoário, helminto ou ectoparasita.
  • Para giardíase, procure nitroimidazólicos com ação antiprotozoária, como metronidazol ou secnidazol.
  • Não marque um antiparasitário apenas por ser conhecido; confirme se o espectro da droga cobre o agente etiológico da questão.

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